精细化护理管理在泌尿外科中的效果

张敏

[摘要] 目的 探讨精细化护理管理在泌尿外科中的应用效果。方法 2017年12月—2019年12月对泌尿外科14名护理人员实施精细化护理管理，依托精细化流程，培养护理人员的精细化护理意识，在科室内部落实精细化护理管理工作，比较实施前后护理质量评分、护理效果。结果 实施后无菌质量、护理记录、物品管理、基础护理、健康教育评分均高于实施前;实施后护理病历合格率高于实施前;实施后并发症发生率、意外事件发生率均低于实施前，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在泌尿外科应用精细化护理管理，既能够提高护理质量，还能够规范病历，使并发症及意外事件发生率明显降低。

[关键词] 精细化;护理管理;护理质量;并发症;意外事件;泌尿外科

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）09（b）-0106-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of refined nursing management in urology. Methods From December 2017 to December 2019， the study implemented refined nursing management for 14 nursing staff in the urology department. Relying on the refined process， the nursing staff cultivated the awareness of refined nursing， implemented refined nursing management in the department， and compared before and after implementation. Nursing quality score and nursing effect were compared between the two groups. Results After implementation， the scores of sterile quality， nursing records， article management， basic nursing， and health education were all higher than before implementation; after implementation， the pass rate of nursing medical records was higher than before implementation; after implementation， the incidence of complications and accidents were all lower before implementation， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of refined nursing management in urology can not only improve the quality of nursing care， but also standardize medical records， and significantly reduce the incidence of complications and accidents.

[Key words] Refinement; Nursing management; Nursing quality; Complications; Accidents; Urology

泌尿外科主要治疗肾、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系结石，肾脏、膀胱、睾丸、阴茎等泌尿生殖系统肿瘤，再有前列腺相关疾病，如前列腺增生、前列腺炎，睾丸、附睾炎症以及各种泌尿系统的损伤、先天畸形等。患者数量多、手术难度大，术后难免存在并发症，对临床护理工作要求较高[1]。随着医疗卫生事业的发展，患者群体的护理安全备受关注，应加强护理管理，提高护理工作质量及效率，保障患者安全[2-3]。该研究选取2017年12月—2019年12月14名护理人员，简要分析精细化护理管理在泌尿外科中的应用效果，为泌尿外科护理工作提供理论支持，确保日常护理工作的顺利开展。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般資料

该次实验选取14名泌尿外科护理人员。女性13名，男性1名;年龄22～38岁，平均年龄（30.41±3.83）岁;主管护师4名，护师5名，护士5名。①纳入标准：泌尿外科护理人员;均自愿参与配合该次实验，签署知情同意书。②排除标准：中途退出研究者。

1.2  方法

精细化护理管理实施前，采用常规管理方法，仅对护理人员进行日常培训，要求其按照规章制度开展日常护理工作。精细化护理管理方法如下。

1.2.1 成立精细化管理小组  依据泌尿外科护理工作内容、特点，成立精细化管理小组，将护理管理流程、内容、机制等确定下来，形成科学、规范的护理管理思路，为后续各项护理管理工作的开展奠定良好的基础，重点关注该过程中涉及到的细节内容，明确精细化护理管理目标。

1.2.2 合理分配资源  全面评估护理人员的职称、工作年限、工作能力、从业经验等，将护士进行能级划分。依据临床需求及护理人员工作能力，按护士能级进行岗位调配。此外，秉承新老搭配原则，构建护理责任小组，加强团队协作，护士长对责任组长和责任护士进行分层管理。同时，依托弹性排班，缓解泌尿外科护理人员工作压力，提高其工作效率，为患者提供优质护理服务的同时，最大限度节约人力资源。

综上所述，依据泌尿外科护理工作内容、性质，实施精细化护理管理，使科室护理工作质量明显提高，有助于规范病历，降低并发症、不良事件发生率，说明该护理管理模式值得推广应用。该次研究选取的样本资料有限，未来一段时间，将选取更多样本资料，进一步开展研究，得出更加准确的实验结论，为泌尿科护理管理工作提供理论借鉴。

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（收稿日期：2020-06-18）