预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用

郭林风

（山西省长治市人民医院，山西 长治 046000）

急性心肌梗死是一种心血管疾病，通常急性心肌梗死病患的心肌功能比较差，心肌储备功能往往比常人低很多，就很容易在日常生活中引发心力衰竭。急性心肌梗死病患在发病时需要在第一时间采取对应的治疗手段，只有及时的对急性心肌梗死病患采取院前急救护理干预，才能更好的提高急救效率。我院开展本次预见性干预程序在院前急性心肌梗死救治应用试验，选取120例急性心肌梗死病患作为本次试验的研究调查对象。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般数据

选取我院2018年7月～2019年7月间院前治疗的急性心肌梗死病患共120例，将其按照随机数字排列法分为实验组（n=60）与对照组（n=60）。实验组男女比例为7：5，年龄在41～69岁，平均年龄为（55.24±1.32）；对照组的男女比为37：23，年龄53～80岁，平均（53.22±2.33）岁。预见性护理干预程序在院前急性心肌梗死救治应用试验两组患者基本数据（包括但不限于年龄、性别）无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组60例急性心肌梗死病患采用常规急救护理干预程序:（1）让急性心肌梗死病患保持头高脚低的体位或者其他能够促进全身血液回流的体位，以此来提高病患的心排血量。（2）及时清理急性心肌梗死病患的呼吸道，清除残余粘膜，如果条件允许及时进行供氧工作，防止急性心肌梗死病患出现呼吸障碍。（3）对急性心肌梗死病患的生命体征进行检测并记录。

实验组60例急性心肌梗死病患采用预见性护理干预程序在常规急救护理干预工作的基础上，增加以下方法：（1）接到急救电话时，在派出医护人员的同时，通讯员需要叮嘱急性心肌梗死病患及其家属时刻保持镇静，要求让病患保持半坐位状态，家属不能急于将急性心肌梗死病患送去医院而做出随意移动患者的举动。（2）家中如果有阿司匹林或速效救心丸，可以在救援队伍赶到前服用300mg阿司匹林或速效救心丸；如果家中或者室外有氧气支持的，可以立刻对急性心肌梗死病患进行氧气支持。（3）急救人员到达急性心肌梗死病患救治现场，需要将患者调整为半卧位，脚和臀部平直并立刻开展氧气支持。

收集预见性护理干预程序在院前急性心肌梗死救治应用试验两组患者的救治时间数据（分诊时间、急救时间）。向120例急性心肌梗死病患提供我院自治护理满意度文件，收集调研数据，我院自治护理满意度文件分为“满意”“一般”跟“不满意”，急性心肌梗死救治满意度=（满意例数+一般例数）/总例数。预见性护理干预程序在院前急性心肌梗死救治应用试验所有数据均采用SPSS 22.0统计学软件进行分析处理，计量对比数据采用”±s”形式表示，t值检验；急性心肌梗死救治满意度用率（%）的腥臭表示，行x2检验，当P＜0.05时，预见性护理干预程序在院前急性心肌梗死救治应用试验两组数据具有统计学意义。

2 结 果

2.1 救治时间对比

实验组6 0 例的急性心肌梗死病患分诊时间为与（0.63±0.41），急救时间为（39.32±4.36）；对照组60例急性心肌梗死病患分诊时间为（2.42±0.33）急救时间为（67.02±5.19），p＜0.05，具有统计学意义。

2.2 护理工作满意度调研

在两组120例急性心肌梗死病患对急性心肌梗死救治护理的满意度对比中，实验组的护理满意度58（96.67%）明显高于对照组的50（83.3%），P＜0.05，存在统计学意义。祥见表1。

表1 两组急性心肌梗死救治护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

急性心肌梗死是一种心血管疾病，急性心肌梗死发作的时间非常短，给予医护人员的救治时间也不多，因此如果没能争分夺秒，在短时间内得不到及时紧急救治，就会大幅提高急性心肌梗死病患的致死率。为此，有效的院前急性心肌梗死救治护理干预程序是必要的，本次预见性护理干预程序在院前急性心肌梗死救治应用试验中，采取预见性护理程序的实验组在救治时间（分诊时间、急救时间）以及急性心肌梗死救治护理满意度调研中明显比由于采用常规急救护理干预程序的对照组。实验组60例的急性心肌梗死病患分诊时间为与（0.63±0.41），急救时间为（39.32±4.36），与对照组有着明显的差异，证明了采用预见性护理程序相较于常规急救护理干预程序可以在更短的时间内完成救治，缩短了对急性心肌梗死病患的治疗时间在一定程度上可以提升患者的成功率，进而减少急性心肌梗死病患术后并发症。同时，预见性护理干预程序在院前急性心肌梗死救治应用试验证实采取预见性护理程序可以明显提高急性心肌梗死病患对护理工作的满意度，实验组的护理满意度58（96.67%）明显高于对照组的50（83.3%），表现突出，在临床上取得了良好的成绩。

综上所述，本次预见性护理干预程序在院前急性心肌梗死救治应用试验中，实验组的急救效率与护理干预满意程度相较于采取常规的急性心肌梗死护理干预的对照组有着明显的优势。因此，预见性护理程序值得在我院的急性心肌梗死病患救治中推广应用。