蒙西医结合在治疗冠心病心绞痛的临床价值研究

2021-01-22 11:59阿木日萨那贺希叶乐吐
世界最新医学信息文摘 2020年92期
关键词:西医心绞痛血脂

阿木日萨那,贺希叶乐吐

(内蒙古通辽市蒙医整骨医院,内蒙古 通辽)

0 引言

冠心病心绞痛是冠状动脉粥样硬化、管腔出现狭窄、痉挛甚至闭塞,导致冠状动脉血供不足,心肌出现暂时性、急剧性缺血,为一种常见的心脑血管疾病[1]。冠心病心绞痛临床症状表现为胸前区阵发性压榨样疼痛、闷痛或咽喉部、胸骨后紧缩感,部分患者只感觉胸闷,具有易复发、发病率较高等特点,如果得不到及时有效的治疗可进展成心肌梗死,对患者生命安全产生严重威胁[2]。西医治疗多采用药物、PCI支架介入治疗和手术搭桥等治疗,可以有效缓解心绞痛的症状。虽然西医治疗具有很大的优势,起效快,疗效确切,但是较多的不良反应,耐药性,手术治疗后的创伤、护理等问题,严重影响了预后[3]。蒙医药治疗对冠心病心绞痛具有较为悠久的历史,且蒙药具有改善心肌缺血、降低心肌耗氧量、改善血管内皮功能、调节脂质代谢等多途经、多层次、多靶点在预防冠心病中发挥作用受到越来越多临床医生的关注。蒙医认为该病属蒙医“心刺痛”病范畴。蒙西医结合治疗近年来在改善心绞痛患者的症状、加强活动耐力以及提高生活质量等,逐渐显示出临床治疗优势,相辅相成、稳定患者病情、降低毒副作用。本研究针对蒙西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效进行分析与探究,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年8月至2019年12月本院收治的128例冠心病心绞痛患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各64例。两组患者在心绞痛类型、病程、年龄和性别等一般资料方面比较差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 诊断标准

参照《蒙医内科学》当中将心刺痛按照病因、症候、体征等的不同而分为以下3种症型:赫依盛型:胸闷、胸痛、痛无定处、心悸、心烦急躁、头晕、失眠、舌暗红、苔黄厚、脉沉细涩。楚斯偏盛型:胸部刺痛、胸闷、心前区疼痛、灼烧感、固定不移、双目瞪视、口干少饮、舌质红、苔少或无、脉细数无力。夹黏邪型:胸骨后、心前区疼痛、全身症状较多见、可见喘息、气短、心慌、烦躁不安、舌质紫暗、脉涩或弦紧。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组

两组均接受常规治疗:采用他汀类调脂药、β受体阻滞剂及拜阿司匹林肠溶片100mg口服,每天1次,硝酸异山梨酯片,20mg/次,2次/d,连续治疗3个月。

1.3.2 观察组

在照组治疗基础上给予蒙药治疗:赫依偏盛型:早服阿嘎日-35味散3g加服吉如很阿嘎如八味3g;中午绍沙-7味丸15粒以檀香三味汤3g为引;晚服吉如很古日古木-7味散3g。楚斯偏盛型:早服匝迪-5味丸15粒;午服伊赫乌兰十三味3g;晚吉如很·阿嘎日-8味散1.5g。夹黏邪型:早服让·阿嘎日-8味3g;午服古日古木-13味丸15粒,以檀香三味汤3g为引。连续治疗3个月。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件处理数据,计数资料行χ2检验,计量资料以均数±标准差表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组治疗后显效42例、有效17例,无效5例,总有效率92.18%;对照组治疗后显效39例、有效12例,无效13例,总有效率79.68%。观察组治疗总有效率显著高于对照组,经统计学分析比较得知,差异性较为显著(P<0.05),存在统计学意义。

2.2 心绞痛发作情况比较

见表1。

表1 2组比较治疗前后心绞痛发作情况(均数±标准差)

2.3 两组血脂水平对比

见表2。

表2 两组血脂水平对比(mmol/L,均数±标准差)

3 讨论

冠心病性是临床常见的心血管疾病之一,其发生原因在于冠状动脉内血脂异常聚集导致血管狭窄,通过的血流不足以供相应心肌代谢所用,造成心肌处于缺氧状态,若未及时得到缓解和治疗将会发展为不可逆性心肌梗死,严重危害患者身体健康及生命安全[4]。蒙医认为人体本身三根七素保持对立统一的相对平衡状态时,则人体处在健康状态,这一平衡被发病因素破坏时则引起人体疾病。蒙医药治疗是根据患者不同体征,实施辨证施为原则,主要调节人体元素、改善心脏赫依、齐素的流通、镇刺痛。目前,临床上治疗冠心病心绞痛的方法除抗凝、调脂外,还包括抗血小板凝聚和心肌缺血等[5],虽能在一定程度上缓解临床症状,但作用及疗效有限,不够安全理想。近年来人们将研究方向转移到了蒙西医结合治疗,而蒙医学治疗讲究辨证论治,从疾病根源治疗的方法可与西医冠心病心绞痛常规治疗取长补短,相辅相成,充分发挥蒙西医各自之优势,有效改善患者生活质量,提高临床诊疗效果[6,7]。本研究结果发现,观察组的心绞痛发作次数和发作时间,两组血脂水平对比,总有效率比对照组高。蒙西医结合治疗冠心病心绞痛临床效果显著,可明显改善患者的心绞痛症状,临床推广价值高[8]。

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