人性化护理在儿童精神分裂护理中的效果

(新乡医学院第二附属医院 河南省精神病院，河南 新乡453002)

儿童精神分裂症指发病于6～15岁的一种严重的精神疾病,主要表现为思维障碍(包括思维不连续和思维贫乏)、言语减少、情感淡漠等[1]。该病对患儿的身体健康与成长影响极大，对于该病临床上主要通过药物进行治疗，为了提高治疗依从性，确保治疗效果，于治疗过程中实施有效的护理措施配合极为必要[2]。人性化护理是使病人在心理、社会、精神上处于满足而舒适的感觉[1,2]。本文拟在探究人性化护理对儿童精神分裂症的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2019年4月～2021年4月河南省精神病院收治的精神分裂患儿73例作为研究对象，按照随机数字表法将其分成试验组(n=37)和对照组(n=36)，对照组：男21例，女16例；年龄：7～15岁，平均(12.68±2.73)岁；病程范围是3～13个月，平均(6.86±1.14)个月。试验组：男20例，女16例；年龄：6～14岁，平均(12.81±2.66)岁；病程范围是2～12个月，平均(6.24±1.06)个月。两组患儿在年龄、性别、病程等一般资料上无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：年龄6～15岁；能按照要求有效地完成本研究者。排除标准：有严重的心、肝、肾功能障碍；合并其他严重的精神疾病；有严重的药物过敏史和用药禁忌证者。

1.2 方法

对照组采用常规护理，主要护理内容包括讲解用药方法、简单口头宣教、定期观察病情等。试验组采用人性化护理，具体措施如下：根据患儿的年龄调整着装，可使用宝贝、乖乖等称呼，在用药或检查时，要通过鼓励及安慰使其恐惧感减轻并给予其一定奖励。开展社交训练，内容为情绪控制、道德行为规范、礼貌用语等，可通过积分对患儿进行评价，告知患儿可通过积分兑换奖品，强化其积极性。营造舒适的环境，将卡通图片、气球、贴纸等摆放在病房中，活跃病房气氛并吸引其注意力，同时为其播放欢快的儿童音乐。组织集体活动，如唱歌、讲故事、做游戏等，指导家长陪伴并鼓励患儿，使其成就感增强，另外在生日或节日时可为患儿送上蛋糕、贺卡等。

1.3 评价指标和判定标准

比较两组患儿的精神症状评分：评价方式是简明精神量表[1]，包含焦虑、心境抑郁、情感平淡、定向障碍等18项内容，分值范围是18到126分，分值越低则表明精神症状程度越轻，计算平均分。比较两组患儿的依从性：评价标准是：十分依从：严格遵守医嘱规范治疗且能够将用药后反应及时反馈；部分依从：可遵守医嘱，存在偶尔治疗不规范情况，能够将用药后反应反馈；不依从：不遵守医嘱，经常出现擅自调整用药或停药情况。总依从率=(十分依从数+部分依从数)/总例数×100%[2]。

1.4 统计学方法

通过SPSS24.0统计学软件处理，定性资料依从性用%表示，采取χ2检验。计量资料精神症状评分用表示，采取t检验。P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿精神症状评分比较(见表1)

表1 两组患儿精神症状评分比较 分

2.2 两组患儿依从性比较(见表2)

表2 两组患儿依从性比较 例

3 讨论

对于儿童精神分裂患儿，临床主要使用抗精神药物进行治疗，但由于疗程较长，再加上体重增加等不良反应，患儿的治疗依从性会受到影响，进而影响到治疗效果[3，4]。因此需对患儿实施有效的护理干预措施，人性化护理是一种新的护理模式，它要求护理人员不仅体现在技术操作上，而应该注意“以人为本”的整体护理。

本研究两组患儿护理后的精神症状评分比护理前均降低，试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，表示人性化护理服务与精神分裂患儿的实际情况相符，能够有效满足其需求，可使患儿的精神症状得到显著缓解。两组患儿的依从率进行比较，试验组患儿高于对照组患儿，差异有统计学意义(P<0.05)，表示人性化护理服务能够拉近患儿与医护人员的关系，使护理人员获得患儿的信赖，进而为护理工作顺利开展奠定基础，使患者能够听从并配合护理工作开展。本次研究中，通过健康教育能够使患儿及家长认识到疾病的危害，提升患儿的依从性；通过心理护理能够及时缓解患儿的不良情绪，使其心理状况改善；通过环境护理能够营造舒适的住院环境，缓解患儿的陌生感，减轻不良环境引发的刺激；通过训练能够强化患儿的社交能力，有利于其出院后社会关系的建立；通过随访能够了解患儿出院后的日常生活情况，并减轻其心理负担。

综上所述，在儿童精神分裂护理中实施人性化护理可起到积极作用，能够缓解患儿的精神症状，可使其治疗依从性提高，具有推广价值。