心理韧性训练对呼吸内科患者情绪状态及生活质量的影响

李婷婷

（德阳市人民医院，四川 德阳 618000）

0 引言

相对于其他类型的疾病来说，呼吸系统疾病最为主要的两个特点就是病程长而且容易反复发作，这也导致患者在发病之后非常容易出现焦虑、紧张、焦躁等方面的不良情绪，进而严重影响患者的正常生活以及工作。由此可见，在针对呼吸内科患者进行护理的过程中，一方面要能够保证治疗的有效性，另一方面高质量的护理干预同样必不可少。从现阶段的情况来看，临床上在针对呼吸内科患者进行护理干预的过程中所采用的护理方案相对丰富，但是采用不同护理方案对患者进行干预所收到的效果也存在较大的差异。为了使患者发病后的情绪状态能够得到有效改善，文章就具体探讨了心理韧性训练对患者生活质量以及情绪状态所产生的影响，下文报告研究结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020 年3 月-2021 年2 月德阳市人民医院呼吸内科接诊的108 例患者为研究对象，对照组包含患者54 例，男26 例，女28 例，患者年龄22～78 岁，平均（54.9±11.2）岁。观察组包含患者54 例，男28 例，女26 例，患者年龄21～77 岁，平均（55.1±10.9）岁。本次研究中未将小于18 周岁的患者纳入到研究范畴之内，且所有患者均保证病历完整，本次研究中不包含自身存在精神疾病以及沟通障碍问题的患者。

1.2 方法

采用常规方式对对照组患者进行护理，护理内容包括呼吸道护理、饮食干预护理、用药干预护理以及基础的心理护理等。

在常规护理方式的基础之上，还需要配合对对照组患者进行心理韧性训练，具体操作方法如下：第一，要在科室内部建立心理韧性训练团队，团队中不仅包含本次研究的研究者，同时也包含本次研究的研究对象也就是患者，患者在入院之后，研究人员需要针对疾病的相关知识以及心理韧性训练的相关知识对患者进行讲解，使患者能够了解训练目标，同时进行团队约定的订立，使团队内部成员能够针对相应的训练问题达成共识，形成研究者与研究对象之间的默契[1]。第二，研究人员要能够以足够的耐心以及主动性与患者沟通，使患者对于研究团队能够具有更高的接受度，同时引导患者在接受护理的过程中进行自我探索，对自我的理想以及自我的价值观有全面的认识，同时对比现实的自我，寻找两者之间的差异。同时还需要教会患者接纳他人以及接纳自我，使患者能够尽可能地打开自己的心扉与身边人进行交流，进而对自己内心真实的想法有更加深入的把握。针对患者自身在生活以及工作中存在的疑惑，研究人员要能够有针对性地给予解答。第三，要帮助患者建立自信心，使患者能够认识到自我的情绪状态也会在一定程度上影响康复效果，并通过组织一系列的心理韧性训练活动，使患者能够对于自我的价值有更高的肯定，对患者的自信心进行巩固。第四，要强化与患者之间的交流以及沟通，了解患者在以往的工作以及生活中曾经遭遇过的挫折，并与患者合作寻找相应的解决问题的方式，使患者能够认识到自身在挫折承受以及面对疾病的态度方面存在的不合理之处，促使患者在面对挫折的时候能够有更加平和的心态。除此之外，还需要鼓励患者与团队中的其他研究对象进行讨论以及交流，并通过与其他研究对象的沟通了解自身在挫折处理方面存在的问题，并积极寻找更为有效以及合理的挫折处理方式[2]。第五，教会患者情绪掌控的方法，要能够使患者对于情绪的意义有更加深刻的把握，有患者明白负面情绪以及正面情绪只是情绪的两个方面，每个人都有，但是为了减少负面评估给我们生活以及健康带来的影响，则需要能够合理宣泄负面情绪，而不是受到负面情绪的控制。要能够找到合理的途径来管理以及表达自己的情绪，并积极地与身边人分享自己的积极情绪，使身边的人也能感受到自己的快乐。

1.3 临床观察指标

首先，对比两组患者接受护理前后焦虑情绪评分情况以及抑郁情绪评分情况。评价过程中使用的工具为抑郁自评量表以及焦虑自评量表，评分越高，说明患者的焦虑以及抑郁程度越严重。

其次，对两组患者接受护理前后的生活质量进行评价，评价内容包括患者的社会功能、躯体功能、生理职能、情感智能、精神健康以及精力等。评价过程中使用的工具为SF-36 生活质量评分量表。患者在填写完量表之后，统计总分，总分越高，说明患者的生活质量越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0 软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

表1 对比两组患者接受护理前后的情绪状态评分情况（，分）

表1 对比两组患者接受护理前后的情绪状态评分情况（，分）

表2 对比两组患者接受护理前后生活质量评分情况（，分）

表2 对比两组患者接受护理前后生活质量评分情况（，分）

3 讨论

伴随着现代人生活压力的逐渐增大，加之外部环境污染的问题越来越严重，呼吸系统疾病的发生率也在持续增加，相比于中青年人群来说，老年人发生呼吸系统疾病的概率整体更高，主要原因就在于随着年龄的增长，老年人的机体免疫力及身体抵抗能力都在逐渐下降，加之此类疾病具有病程长且容易发作的特点，治疗的难度整体更高。很多患者由于疾病长期不愈，加之在入院之后容易出现恐惧、紧张、焦虑等一系列的负面情绪，因此，不仅会影响治疗活动的正常展开，还会在一定程度上增加患者并发症的发生概率。由此可见，患者自身的心理因素是影响其后期康复效果的一个最为主要的因素，做好针对呼吸内科患者的心理护理干预就十分有必要[3]。但是从以往的情况来看，在常规对呼吸内科患者进行护理的过程，虽然护理人员会对患者进行心理干预，但是所收到的效果十分有限。心理韧性临床上也将其称作为心理弹性，主要指的是患者在逆境中以及遇到困难的时候自己心理方面所表现出来的适应能力以及应对能力。尤其是患者在面对疾病等消极生活事件的时候，通过对患者的心理韧性情况进行测评，则能够有效了解患者心理抗压能力，以及患者在遇到应激刺激之后的心理健康状态[4]。从现阶段临床研究的角度来看，很多研究人员致力于从心理干预团体建立的角度出发来进行研究，但是上述研究很少考虑到呼吸内科疾病患者自身的特点。针对上述情况，文章就具体探讨了在呼吸内科护理中融入心理韧性训练给患者生活质量以及情绪状态所带来的影响。

从本次研究结果来看，两组患者在正式接受护理之前，他们在生活质量评分方面、焦虑以及抑郁情绪状态评分方面整体并不存在显著差异，而在接受护理之后，两组患者的心理状态以及生活质量情况均有所改善，但是与对照组患者相比，观察组患者的改善效果更加明显。这也在一定程度上验证了针对呼吸内科患者进行护理的过程中，心理韧性训练护理方式有着更高的应用价值[5]。

而之所以会出现这样的研究结果，主要原因就在于通过对患者进行心理韧性训练，以此来达到对患者的行为、身体、精神以及认知进行针对性干预的目的，使患者的自我认知能够得到有效发展，进而对患者的心理健康水平进行改善，尤其是在患者面对压力、挫折以及应激事件的时候，能够帮助他们建立克服困难的信心，进而达到调节患者情绪的护理目的。通过对患者施加积极的心理影响，还能够促使患者更好地与人相处，进而在患病期间加强与身边患者以及医护人员的沟通，使自己内心中的纷扰以及紧张能够得到有效缓解，对于患者良好情绪状态的维持有着十分重要的意义。而随着患者情绪状态的改善，治疗效果也能得到相应的改善，进而达到提升患者生活质量的目的。

从最近几年的情况来看，我国呼吸内科接诊患者的数量也呈现出了中间上涨的趋势，尤其是伴随着我国开始逐渐进入到老龄化社会，呼吸道相关疾病的发生概率也在逐渐增长。可以说，呼吸疾病已经成为了现阶段影响我国居民生活质量提升以及威胁居民生命安全的一个十分重要的因素。由于呼吸内科所接诊的患者多数具有病程长的特点，而从患者自身的角度来进行分析，在长期受到病痛折磨的情况之下，呼吸疾病患者的身心状态也会逐渐下降，尤其是对于一些呼吸内科接诊的老年患者来说，情绪状态不佳则是更为普遍存在的一个问题。为了使得上述问题能够得到有效解决，如果单纯采用常规方式对患者进行护理，所能够收到的护理效果则很难得到有效保证。主要原因就在于常规护理方式仅仅是从患者生理功能恢复的角度来采取一系列的恢复措施，但是却很少考虑到患者个体情况给后续康复带来的负面影响，多数护理人员往往倾向于将恢复效果不好归结至患者个体的原因，却忽略了高质量的护理给患者康复效果所带来的影响。而对于呼吸内科患者来说，良好的心理韧性不仅是他们积极面对疾病以及面对疾病治疗过程中遇到一系列问题的前提条件，同时也是改善患者治疗效果的重要手段。为此，针对呼吸内科患者的护理中通过对其实施心理韧性训练，不仅能够有效提高患者心理方面的承受能力。从另一个角度来讲，也能在一定程度上使得患者的身心状态得到有效改善，为患者后续生活质量的有序提升打下良好的基础，最大限度地减少呼吸内科疾病自身以及患者在接受诊治的过程中患者身心方面承受的痛苦，促使患者在面对疾病以及治疗的时候能够有更加积极健康的心态。而从现代医学领域发展的角度来进行分析，心理因素给疾病恢复所带来的影响已经受到了广泛的认可。这也是本次研究工作开展过程中重要的理论依据所占。

综上所述，临床上在针对呼吸内科患者进行护理的过程中，通过对患者进行心理韧性训练，不仅能够有效提升患者自身的生活质量，同时对于患者心理状态的改善也有着十分积极的现实意义，临床推广价值整体较高。