王小燕
(内蒙古自治区鄂尔多斯市东胜区人民医院,内蒙古 鄂尔多斯)
带状疱疹是因水痘-带状疱疹病毒所致的急性皮肤感染疱疹性疾病,也是皮肤病类型中最常见的一种[1]。带状疱疹病毒使患者会出现纳差、乏力以及低热等全身症状,甚至患者会出现耳部带状疱疹、眼部带状疱疹以及因带状疱疹所致的神经疼痛等症状。此病如果不接受及时的治疗会发生细菌感染,甚至出现耳部、眼部炎症的功能障碍。使患者痛苦难忍,严重会危及患者的生命安全[2]。本文针对我院收治的带状疱疹患者86例进行分析,给予阿昔洛韦联合微米光治疗的临床效果显著,现汇报如下。
抽取我院在2019年1月至2020年12月所治疗的带状疱疹患者86例作为研究对象分析,年龄30~75岁,平均(55.2±4.3)岁,所有患者中男女比例为46:40。根据治疗方法不同分为两组,各43例,对比分析两组患者的基本信息无差异性(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 纳入标准
①研究对象均符合带状疱疹的诊断标准;②患者均自愿参加此次研究分析[3-4]。
1.2.2 排除标准
①患有其他器质性疾病、恶性肿瘤患者;②使用过抗病毒药物及对药物有过敏史的患者;③女性患者处于妊娠期、哺乳期。
对照组研究对象给予阿昔洛韦0.2 g,每天口服5次,并给予维生素B120.5 mg,每日1次肌肉注射治疗,连续治疗时间为2周。
观察组研究对象在对照组的治疗基础上联合微米光治疗,采用微米光MW型号的治疗仪对患者疱疹处皮肤进行治疗,设置照射的功率为4 W,微米光采用的光斑直径设置在20 cm,患者皮肤照射与仪器的距离为20 cm,最小距离不低于10 cm。照射期间询问患者感觉过热及时调整,禁止发生刺激及灼痛现象。每日为患者进行微米光治疗1次,连续治疗2周。
1.4.1 临床效果分析
两组研究对象治疗后分析临床治疗效果,好转是指患者经治疗后疱疹全部结痂,无疼痛;改善是指患者经治疗后疱疹结痂范围>70%,仍然感觉中毒疼痛;无变化是指患者经治疗后疱疹结痂在50%~60%,仍然感觉疼痛,精神状态较差;治疗总有效是指改善加好转的例数[5]。
1.4.2 对比两组研究对象的症状消退时间
包括疱疹停止出现、干涸、结痂以及疼痛消失的时间。
1.4.3 对比两组研究对象的不良反应发生情况对比
主要症状有头晕、恶心呕吐、轻度灼烧感以及红斑等。
1.4.4 对比两组患者治疗满意度
满意度采取科室自制满意度调查表分析,其中包括10项内容,每项内容10分,满分100分,非常满意是指80~100分;基本满意是指60~79分;不满意是指<60分,统计总体满意为非常满意与满意之和。
所有数据均使用SPSS 20.0软件进行分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
两组研究对象的治疗后,观察组的临床治疗有效性高于对照组,组间数据有差异性,P<0.05,数据见下表1。
表1 两组患者治疗效果比较(n, %)
观察组的症状低于对照组,比较差异显著,P<0.05,数据见下表2。
表2 两组患者临床症状消失时间比较(±s, d)
表2 两组患者临床症状消失时间比较(±s, d)
组别 例数 水疱停止出现 水泡干涸时间 结痂时间 平均止痛时间观察组 43 2.21±0.28 2.13±1.82 3.01±0.12 3.42±0.52对照组 43 3.72±1.02 4.72±1.92 5.19±0.28 5.02±1.21 t 9.281 8.027 14.242 12.342 P 0.019 0.038 0.017 0.014
观察组研究对象发生的不良反应现象低于对照组,差异显著,P<0.05,数据见下表3。
表3 两组患者不良反应发生率比较(n, %)
观察组的患者满意度现象高于对照组,P<0.05,数据见下表4。
表4 两组患者治疗满意度比较[n(%)]
带状疱疹疾病好发于免疫力低下以及中老年人中[6],是水痘病毒所致,人体第一次感染后在体内宿主,潜伏于神经节中,临床无症状,等待宿主免疫力下降时,患者皮肤会出现带状性的潮红、簇集性水疱分布于皮肤的各个区域,患者因此感受剧烈的疼痛[7]。此病体征一般只出现身体的某个部分,不存在对称性。临床中主要的治疗手段以抗病毒为主,止痛为辅。患者的神经刺痛现象恢复较慢,一般待患者的皮肤疱疹痊愈后仍然感觉到疼痛,甚至数月、数年才能恢复。本文研究使用阿昔洛韦药物联合微米光治疗,微米光主要有光波和热效应的作用,将疱疹处皮肤温度升高,增加疱疹皮肤微血管的扩张,促进循环,增加机体对药物的吸收以及皮肤的修复作用[8]。本研究结果显示,临床治疗带状疱疹使用阿昔洛韦联合微米光治疗的临床效果显著,使带状疱疹的临床症状及时消退,降低不良反应现象,提高患者满意度,适合带状疱疹患者的治疗。