高职临床医学专业设置的必要性及可行性分析

吴茂龙

摘 要：目的：了解福州市及周边地区高职临床医学专业设置的必要性及学校进行临床医学专业建设的可行性。方法：通过问卷调研、领导访谈了解人才需求情况;通过与学校各处室沟通，了解学校的临床医学专业的创办条件。结果：乡村医生年龄结构不够合理，老龄化现象严重，学历以中专为主，取得医师或助理医师资格证书的比例不足;学校在师资、校内教学、校内外实训建设等方面均具备办学条件。结论：福州地区高职临床医学专业人才仍有较大需求，学校具备创办高职临床医学专业的条件。

关键词：高职;临床医学专业;设置;必要性;可行性

中图分类号：G642 文献标志码：A文章编号：1008-3561（2021）26-0032-02

一、高职临床医学专业（全科方向）人才需求分析

1.全科医学是现代医学发展的必然趋势

随着第二次卫生革命任务的明确和健康观的演变，医疗卫生事业面临着“转型”问题。长期以来医疗部门分科过细并以医疗为主的状况，已无法适应当前基层全方位的、从生到死的连续性综合性预防工作。因此，基层要从医疗型转向医疗预防保健型。全科医学是适应新形势需求而产生的新型综合性医学学科，其综合了基层卫生保健需要的预防医学、医学心理学、社会医学等有关学科的知识和技能。全科医学要实施以病人为中心、以家庭为单位、以社区为范围的医学服务，贯彻生物—心理—社会医学模式。要在社区内逐步消灭传染病，有计划地控制慢性病、非传染性疾病，使广大居民能够达到最佳健康水平。

2.福州地区全科医学人才缺口大

2018年10月，福建省人民政府办公厅在《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》（下称《实施意见》）中指出：到2030年，适应行业特点的全科医生培养制度要更加健全，城乡每万名居民需拥有5名合格的全科医生。而截止到2020年底，按福州市734万人口计算，每万名居民拥有全科医生的人数为2.32人。目前，福州市虽然90%以上的乡镇和60%以上的农村社区基本建立起包括养老服务在内的综合服务设施及站点，但基层全科医生的缺口问题仍比较突出。为此，“十四五”期间以培养面向基层的医学人才为目标的高职临床医学教育迎来了新的机遇与挑战。《实施意见》还提出：2018年起，招生计划重点向全科等紧缺培养方向倾斜，继续实施定向培养医学生项目，推进本土化全科医生培养。在国家政策指导下，高职院校要完善临床医学、中医学等相关专业人才培养模式，推进教育教学标准与全科医生培训标准有机衔接。

近年来，基层医疗技术人才短缺，部分卫生院和乡村已出现断医现象，使基层群众看病、公共卫生、家庭医生签约工作受到很大影响。为深入了解福州及周边地区基层医疗机构对高职临床医学专业人才需求情况，2020年6月～2021年5月本课题组成员对福州市及周边市、县6所卫健局、卫协会及其所管辖的48所医疗机构展开调研。从卫协会获得的数据显示，目前乡村医生缺口巨大，且老龄化严重，学历层次偏低，取得执业医师或助理执业医师的人数较少，大部分只拥有乡村医师资格证书，同时还存在高学历毕业生“留不住”的现象，基层卫生院特别是较偏远的卫生院及社区服务中心对临床医学高职人才需求较大。尽快让福州市属唯一一所具有医护类办学资格的医护学院申办高职全科临床医学专业，成为解决基层医疗人才队伍建设问题的高效可行途径。

二、闽江师专医护学院申报高职临床医学专业的条件

1.具有地域和政策的优势

闽江师专医护学院位于福州市仓山区，交通便捷，生活方便，有利于引进高层次专业教学人才。福州市区三甲以上教学医院较多，其可作为医护学院学生的临床见习与实习的实训基地，可为医学人才培养提供保障。随着福州市公共医疗卫生事业的发展和“机制活、产业优、百姓富、生态美”新福州的建设思路不断推进与深入，加速福州高等职业教育的发展，已成为优先发展现代服务业的重要举措。国务院印发的《国家教育事业发展“十三五”规划》，明确提出加快发展现代职业教育。福州市卫计委对发展医护学院、培养专科层次卫生人才高度重视，这些均为闽江师专医护学院临床医学专业的建设发展提供了政策方面的支持。

2.具备开设临床医学专业的基本条件

（1）信息化技术能够促进医学专业教学。学校不断推进信息化建设，强化信息技术在专业课程教学中的应用，模拟临床情景，使专业教学更加直观，教师易教、学生易学，融“教、学、做”为一体，强化学生能力的培养，最大限度地挖掘学生的潜力，提高学生学习的积极性与主动性。

（2）教师配备满足临床医学专业的教学需要。闽江师专师资力量雄厚，医护学院临床医学专业拥有27位教师，其中高级职称教师10人，硕士研究生导师1名，硕士7名，副主任医师1名，“双师型”教师27人，教师团队的整体素质较高，均能胜任临床医学专业的专业课教学。学校还聘请多名在临床岗位一线工作，既有临床经验又有教学阅历的企业专家参与理论教学工作和临床带教。目前，闽江师专正按照“双高校”要求加大对专职或兼职专家教授的引进聘请力度，多渠道从医科大学和三甲医院引进专家教授到校担任专职或兼职教师。同时，还以精心组建专家团队的方式，充分发挥专家教授对中青年骨干教师“传帮带”的引领作用，以促进学校整体师资队伍专业水平的提升和教育教学的发展。

（3）教学设施符合开办临床医学专业的要求。1）教学设施设备先进。医护学院拥有多媒体综合教室32间，建有计算机教室8间（每间60个座位），建有语音室2间（120个座位），建有1个网络管理中心，全校各科室、教师办公室、教室、图书馆电子阅览室均可上网。2）图书资料较丰富。图书室建有借阅管理系统，配备管理电脑5台，藏书量67.01万册，其中医药卫生类专业图书3.5万册，并且每年还在持续不断添置，能为广大师生提供丰富的阅读资料。在数字化教学资源方面，除了有电子图书之外，还拥有专业数字化资源及仿真教学软件等。3）生活与体育活动设施齐全。学院教学设施完备，建有5栋学生宿舍楼（可容纳2 000多人），1个体艺馆（可容纳1 500多人，内设网球场、乒乓球室），1个400米8跑道标准体育场，还有户外篮球场、食堂、校医室、超市等，能够为师生学习、体育锻炼和生活提供基本保障。4）校内、外专业实训基地比较健全。医护学院堅持以服务为宗旨、以就业为导向，走产学结合发展道路，注重对学生实践技能和临床工作能力的培养。校内建有1栋临床与基础的综合实训大楼，建有解剖、病理、药理、微生物、化学、预防、急救室、内科、外科、妇产科、儿科实训室、诊断学实训室、中医学实训室、模拟病房等学科实验室，部分实训室配有信息化、智能化仿真模拟实训设备。校外拥有23个临床实训基地，其中两个为附属医院（二级甲等），可以满足学生的临床见习与实习需求，构建医学理论教学与临床实践教学一体化的人才培养模式。