骨关节炎四大康复治疗方法

贾士军

骨关节炎是一种常见的慢性病，特别是中老年人更容易患上骨关节炎，给生活带来诸多不便。那么，骨关节炎是什么？该怎么治疗呢？

你知道骨关节炎是什么吗？

在人类的骨表面上有一层软骨，这种软骨就像我们骨骼的保护神。如果我们受到冲击，软骨一马当先，挡在骨骼的前面，对冲击和压力起到缓冲的作用。如果这些软骨受到了损伤，就容易导致骨关节出现炎症，这就是骨关节炎。一旦患了骨关节炎，受损的关节部位就会出现肿胀的现象，同时还伴随着疼痛。

中老年人是骨关节炎的高发人群。随着人们年龄的增长，软骨组织也进入了年老体衰阶段，它的营养流失或退化得比较严重，特别是经常负重的那些关节，像膝关节、手关节、髋关节等，更容易产生炎症。

作为守门员，关节软骨守卫着我们骨骼，使我们骨骼免受损害。但如果关节软骨受伤了，其守门的能力自然也随之降低，如果不及时、科学地治疗，会影响到我们的骨骼和我们人体的健康。

骨关节炎的康复治疗方法有哪些？

骨关节炎的康复治疗的方法有很多，常见的有四种方法：

1.西医治疗

为了舒缓骨关节炎的症状，西医在治疗上常使用药物疗法和打封闭针的方式。骨关节炎主要症状是发生病变的关节部位肿胀、疼痛，所以在西药的使用上主要选择用于消炎、止痛的药物。医生一般会开硫酸软骨素或氨基葡萄糖等药，来促进受损的关节软骨组织生长，同时增加有利于关节骨骼成长的钙、磷等元素，有的还会补充一些维生素D，来促进钙、磷的吸收。患者一定要严格按照医生的吩咐来服用药物，不能今天听这个朋友说这个药物不错，明天听那个朋友说那个药效果好而经常换药，医生开药都是根据患者病情来的，患者不能随意换药或者停药。需要注意的是，药物治疗的作用主要是缓解症状，它们无法彻底修复软骨损伤。

有的患者在治疗骨关节炎时选择使用打封闭针，这种方式是把药物注射入受损伤的关节处，对关节起到润滑、止痛的作用，相对来说见效比较快，操作比较简单。但需要注意注射后，患者需要观察有没有过敏或者红肿现象，三天内不要洗澡，注射部位不要碰水，也不能进行剧烈的运动。封闭针治疗对于局部的骨关节炎有效，如果身体有大面积的骨关节炎症，那就不适合进行打封闭针治疗了。

2.物理治疗

物理治疗骨关节炎是指使用物理的方法，常用热敷、推拿、牵引、按摩、针灸等，对病变骨关节的血管进行扩张，以使血液循环畅通，来缓解骨关节的肿胀和疼痛。像针灸，主要是消肿止痛，同时促进血液循环，对骨关节炎患者缓解症状效果不错。针灸的同时，也可以加入拔火罐来辅助。推拿疗法主要在患者病变部位的穴位上使用推、按、拿、摩、揉等手法进行治疗，一般来说，推拿手法适用于慢性骨节炎症，如果是急性的炎症，患者病情较重，一般不适用于推拿法。

使用物理疗法来治疗骨关节炎时，一定要注意根据病变部位的不同和炎症程度的不同，来选择适合的方法。另外，最好到正规的专业医院去治疗。

3.康复锻炼

对于骨关节炎患者来说，适当的锻炼也可以缓解症状，像一些有氧运动都可以缓解骨关节炎的症状，这也是在治疗上最容易被忽视的。运动要适度，量力而行，控制好运动的时间和力度，不能再加重损伤骨关节，可以尽量选择比较平和的锻炼方式，像在平坦的地面上慢骑自行车、游泳、饭后慢步等，这些锻炼强度不大，既能使骨关节得以活动，增强它的力量，同时又能避免过度损伤。患者锻炼时，一定好把握好度，不能长时间锻炼，也不能进行对膝关节有损伤的活动，如爬楼梯、爬山等。

骨关节炎产生的原因包括患者体重超重、穿衣服的习惯和走路姿势不对等，因此在治疗上还要改变这些不合适的生活方式。

许多患者是因为体重严重超标，体重对身体内的骨关节造成很大的压力，骨关节容易磨损过度，导致骨关节炎。所以患者要减轻体重，把体重控制在正常的范围内，减少体重对骨关节的压力。

在衣着上，有一部分患者特别是年轻的患者喜欢相对暴露的衣服，胳膊、腿部一年四季裸露在外，特别是在严寒的冬季，还有的患者露着膝盖或者脚踝，这些都易造成骨关节炎。在治疗上，患者一定要注意穿衣的习惯，在追求舒漂亮的  同时，还需要注意保护好骨关节，特别是在寒冷的季节做好对骨关节的保暖措施，比如在冬季带护膝、穿长裤等。

另外许多年轻女性喜欢穿高跟鞋，特别是细高跟鞋。这些鞋子穿起来虽然很漂亮，凸显人的气质，但是它对人的伤害也很大，对膝、踝、脚等部位的关节都有伤害，容易引起炎症。所以选择一双合适的鞋子也相当重要，如果需要长时间走路或者运动时，一定要选择鞋底有弹力、相对松软的鞋子，像休闲鞋、運动鞋等。

有的骨关节炎患者会出现关节畸形，会伴有关节外翻或者内翻，这时候可以穿矫正鞋或者使用矫正器来治疗，减轻关节的负重;也可以借助拐杖、手杖、助行器等来减轻骨关节的负荷量，减少对关节的压力。

4.手术治疗

一般来说，在使用其他非手术治疗时，效果不显著或者作用不明显，可以使用手术治疗。关节镜清理、人工关节置换是常用的手术治疗手段，有的还会使用截骨术。关节镜清理顾名思义，就是利用关节镜对骨关节发生炎症的部位进行清理，把受损伤的关节产生炎症的物质去掉，重新调节、恢复软骨的功能。关节镜清理对早期患者效果不错，一般不适于晚期患者。

人工关节置换的手术运用得比较多，这种治疗手段相对来说比较彻底，能止痛消肿，对骨关节功能的恢复来说，效果非常明显。但作为手术，它对身体也有伤害，人工关节置换一般用于骨关节炎的晚期治疗上。截骨术相对使用较少。一般来说，手术治疗的风险相对较大，大都是患者的最后选择。

（太原市第二人民医院  山西太原  030002）