骨科快速康复护理效果分析

【摘要】目的：探究骨科护理中引入快速康复护理的护理效果。方法：方便择取2020年4月—2021年2月期间该院骨科收治的100例手术患者参与研究，根据随机数字表法进行分组，其中对照组50例和观察组50例。对照组患者实施常规护理干预，观察组患者实施快速康复护理，对两组患者日常生活能力评分、住院时间、关节功能恢复时间、Harris髋关节功能评分、Cooney腕关节功能评分和Kofoed踝关节功能评分进行对比，同时比较两组患者护理满意度。结果：观察组患者护理满意度96.00%高于对照组82.00%，差异有统计学意义。结论：快速康复护理的应用对骨科手术患者的恢复有积极影响，还能够提升护理满意度。

【关键词】骨科护理;快速康复护理;护理满意度;日常生活能力

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.269

骨科疾病较多，很多疾病都需要进行外科手术治疗，会因为多种因素导致患者肢体功能康复延误，不仅使得其后期护理工作无法顺利开展，也导致了护理效果下降，这对患者的康复产生了不利影响。在骨科手术患者的护理中如何对不同层级护理人员进行合理分配，提升患者护理质量和护理效果，现已受到很多学者和医疗工作者的关注。快速康复护理目前在多个科室的手术患者护理工作中都有良好的应用，可以有效缩短患者康复时间，提升其康复质量。为探究快速康复护理在骨科护理中的应用，该次方便择取2020年4月—2021年2月期间该院骨科收治的100例手术患者，根据随机数字表法进行分组，其中对照组50例和观察组50例，分组开展不同护理模式的应用效果研究。现报道如下。

1 资料与方法

一般资料：方便选取该院骨科收治的100例手术患者参与研究，根据随机数字表法进行分组，其中对照组50例和观察组50例。对照组内男34例、女16例;年龄25～72岁，平均48.6岁;包括髋关节附近手术患者17例，踝关节附近手术患者15例，腕关节附近手术患者18例。观察组内男31例、女19例;年龄24～74岁，平均49.2岁;包括髋关节附近手术患者19例，踝关节附近手术患者14例，腕关节附近手术患者17例。两组患者一般资料差异无统计学意义P>0.05冤，对照实验可行。研究内容、目的、流程等均已上报该院伦理委员会并获得了研究批准，患者对此知情并自愿签署同意书。

2 方法

对照组患者实施常规护理干预，护理人员及时了解患者的病情并做好护理病案记录，严密监测患者的生命体征指标，遵医嘱执行基础、药物、检查等相关护理干预，为患者和家属进行疾病和手术相关知识健康教育，为患者提供饮食干预和康复训练等。观察组患者实施快速康复护理院，（1）建立护理管理小组。由科室护士长担任组长一职，组员则由各个层级护理人员担任，首先对患者基本病情和手术方案等信息进行收集整理和分析，以患者的实际情况和护理需求为依据制订针对性快速康复护理方案，责任护士严格按照护理方案执行各种护理措施。护理人员需要定期参与骨科快速康复护理理论知识和患者常规护理技能相关培训，增强患者专业水平。护士长和组内成员需要联合外科快速康复护理人员就骨科手术患者术后肢体功能康复锻炼和并发症预防处理等内容进行共同研讨，保证护理人员可以为患者提供规范化护理操作。（2）护理方案的实施。首先同患者进行沟通并对其心理健康状况进行评估，了解患者负面情绪严重程度和出现的原因，开展心理干預以缓解其不良心理，减少心理应激对患者手术效果产生的负面影响。快速康复外科理念主张术前不开展肠道准备护理，原因是肠道准备所用药物或液体会损伤患者机能，导致生理环境改变并增强其应激反应，故患者术前排便无异常无须进行肠道准备，若有便秘情况可使用开塞露进行处理，避免术后腹胀。术后体温和体位护理，术中和术后均需要为患者开展体温护理，术中应做好保暖护理，具体措施包括覆盖毛毯、输注液体加温等。术后可能出现寒战，需要适当调升室内温度，盖好被子等，避免低体温影响其术后恢复。术后尽量帮助患者选择合适体位，腰麻或全麻骨科手术患者在术后6h适当抬升床头等。

3 讨论

骨科手术患者术后恢复时间较长，会在一段时间内出现部分生理功能障碍等情况，使得患者非常向往正常生活，同时也由于患者术后恢复慢导致其对护理干预的配合度产生了抵触行为，导致护理质量下降。此外骨科患者术后并发症风险较高，加之手术麻醉和切口等多种因素的影响导致其术后康复较慢，因此为患者提供更合理有效的护理方案十分重要。骨科手术患者围术期护理要求有较强的严谨性，而有资料显示在该类患者的护理中实施快速康复外科理念护理措施可以减少患者术后应激反应，减轻其术后疼痛症状，缩短患者住院时间等。

该次研究中观察组患者开展快速康复护理后，其住院时间更少，日常生活能力和关节功能改善效果均优于对照组，提示该种护理理念能够有效促进骨科患者康复。综上所述，骨科护理中引入快速康复护理对缩短患者康复时间，促进其康复进程的效果确切，还可提升患者对护理服务的满意度，因此建议在今后的临床中进行大力推广，以改善广大骨科患者的预后。

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作者简介：孙晓红，女，目前在四川自贡荣县人民医院骨科从事护士工作。