呼出气一氧化氮检测(FeNO)在支气管哮喘诊断中的应用研究

索振军

【摘要】目的：对支气管哮喘患者呼出气一氧化氮检测的价值进行探究。方法：选取某院2019年7月至2020年9月收治的支气管哮喘患者82例，将其作为此研究观察组，另选取同期接收健康体检的人员82例，将其作为此研究对照组，均进行FeNO检测，对比两组检测结果。结果：观察组FeNO值高于对照组，FVC、PEF、MEF75、MEF25均低于对照组，且观察组急性发作期FeNO值高于非急性发作期，FVC、PEF、MEF75、MEF25低于非急性发作期，差异显著P<0.05。结论：支气管患者诊断时对其FeNO进行检测可有效评估病情，为医生对疾病的诊断提供有力依据。

【关键词】支气管哮喘;FeNO;诊断;肺功能;应用价值

支气管哮喘是临床常见病及多发病，近些年受多种因素影响其发病率不断上升对患者的生活质量及身心健康会造成较大影响，该病会使患者出现多种症状，如呼吸困难、喘息、咳嗽等，夜间及清晨症状会越发明显，部分患者可自行缓解，若不能及时治疗会对其肺功能造成嚴重损伤，治疗前需先对其疾病进行诊断。一般情况下临床诊断疾病时会对其肺功能进行检测，同时还会根据患者的症状及体征判断，但在检测气道反应性时其特异性不够，患者配合度不高的情况下会引发支气管痉挛的发生，为有效降低对患者的损伤应选择一种有效的检测方法用以评估疾病。当前临床会对患者呼出气体成分。本次研究主要对支气管哮喘患者进行呼出气一氧化氮检测的应用价值进行观察。

1、临床资料

1.1一般资料

选取某院2019年7月至2020年收治的支气管哮喘患者82例，其中男、女各45例、37例，年龄34-63岁，平均（54.3±5.4）岁，急性发作期49例，非急性发作期33例;另选取同期接受健康体检的人员82例，其中男、女各46例、36例，年龄35-63岁，平均（54.5±5.5）岁，经对比两组一般资料显示无差异P>0.05。

1.2方法

两组均进行FeNO检测，检测前1h医务人员应提醒受检者要避免剧烈运动，且不能进食、饮酒、吸烟，检查时患者为静息状态，指导其呈卧位，一手捏住鼻子一手握住测定仪，将肺内气体排空后含住过滤嘴并缓慢呼气，气流量最好在50ml/s，共进行10s，间隔90s对其相关数据进行记录，连续检测3次并算出平均值。

1.3评价指标

对比两组及观察组急性及非急性发作期的FeNO值、肺功能指标及反应呼气早中后期流速，其中肺功能指标有FVC、PEF，反应呼其早中后期流速有MEF75、MEF25。

1.4统计学方法

以SPSS23.0处理本文相关数据，计量资料：（），t检验;计数资料：（n，%），卡方检验。P<0.05差异显著。

2、结果

2.1两组检测结果对比

观察组FeNO值（37.6±4.3）ppb，对照组（22.4±3.8）ppb，t=24.081，P=0.000;观察组FVC（81.3±7.6）%，对照组（97.6±8.8）%，t=12.694，P=0.000;观察组PEF（74.4±5.4）%，对照组（92.7±7.5）%，t=17.931，P=0.000;观察组MEF75（5.5±1.2）L·s-1，对照组（6.4±1.5）L·s-1，t=4.243，P=0.000;观察组MEF25（1.1±0.4）L·s-1，对照组（1.6±1.2）L·s-1，t=3.580，P=0.001。

2.2观察组不同时期检测结果对比

急性发作期FeNO值（45.6±4.1）ppb，非急性发作期（36.4±3.9）ppb，t=10.261，P=0.000;急性发作期FVC（74.7±5.1）%、PEF（66.4±3.7）%，非急性发作期（80.5±5.6）%、（75.7±3.5）%，t=4.766、11.530，P=0.000;急性发作期MEF75、MEF25（3.1±0.1）L·s-1、（1.1±0.1）L·s-1，非急性发作期（5.2±0.3）L·s-1、（1.2±0.2）L·s-1，t=38.787、2.657，P=0.000、0.011。

3、讨论

支气管哮喘作为临床呼吸内科中的常见疾病，具有较高的发病率，不健康的生活方式如熬夜、吸烟、不当饮食等因素都会引发该病的发生，患者会出现多种症状，影响肺功能的同时也会降低其生活质量，所以尽早对其诊断及治疗很关键。临床诊断疾病时是根据患者的症状及体征等进行评估，但实际检查时可能会对患者造成创伤。

目前诱导痰技术、FeNO检测逐渐应用于临床中，诱导痰技术可反映出气道炎症，但其耗时较长，而FeNO检测，NO是呼出气标志物，和正常人对比患者的标志物水平会明显上升，通过检测可以反映气道炎症情况，正常人呼吸道及鼻窦的FeNO值会比较高，且其与下呼吸道FeNO值相差10倍，当呼吸道出现炎症时，炎性细胞和血管内皮细胞共同产生作用导致FeNO值上升，以此来反映气道健康状态情况，将FeNO检测应用于支气管哮喘患者的诊断中，操作简单方便，只需通过相关仪器进行检查就能得到相应的数据，可为临床患者病情的评估提供有力依据，患者的评估病情时再对其肺功能进行检测就能有效提高诊断的准确性。本次研究结果显示观察组FeNO值高于对照组，FVC、PEF、MEF75、MEF25均低于对照组，且观察组急性发作期FeNO值高于非急性发作期，FVC、PEF、MEF75、MEF25低于非急性发作期。

综上所述，对支气管哮喘患者FeNO进行检测可评估其病情，为临床对患者疾病诊断提供参考依据。

参考文献：

[1]樊利萍.在支气管哮喘患者诊断中采取呼出气一氧化氮浓度检测的应用价值分析[J].中国社区医师，2020，36（36）：106-107.

[2]徐蕾，苏洽光，贺新华，等.探讨呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘治疗中的作用[J].中国实用医药，2020，15（33）：22-24.

[3]孙晓丽，张湘华，曹晓玮.呼出气一氧化氮对支气管哮喘的诊断价值及其与疾病严重程度的关系[J].中国医药导报，2020，17（22）：82-85.