产后保健护理对产妇产后生理及心理康复的促进作用分析

杜凤霞

(日照市莒县妇幼保健计划生育服务中心 山东 日照 276500)

现如今，伴随着医疗水平的不断提高，生活水平的改善，人们越来越注重自身的生理和心理健康。特别是产妇，产后如果存在不良的生理和心理，将会给母婴的健康带来严重的影响。因此，做好产妇产后保健护理工作是非常有必要的。产后保健护理不仅能促进产妇产后康复，还能降低产后并发症的发生。因此，本次就产后保健护理对产妇产后生理及心理康复的促进作用展开研究，选取随机选取102例产妇为研究对象，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年4月至2021年4月前来我院进行治疗的产妇102例，按照随机数字表法分成对照组和研究组，对照组51例，年龄22～42岁，平均年龄为(29.36±3.14)岁，分娩方式：阴道分娩39例，剖宫产12例；研究组51例，年龄20～40岁，平均年龄为(27.51±2.68)岁，分娩方式：阴道分娩40例，剖宫产11例。两组的基本信息，含年龄、分娩方式等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具备可比性，且本次研究已通过医院医学伦理委员会的批准。

纳入标准：①均为单胎；②无严重妊娠合并症；③自愿参与，且签署《知情同意书》。

排除标准：①精神异常；②合并严重脏器疾病产妇；③半中途退出产妇。

1.2方法

对照组：给予常规护理。包含产后基础护理、新生儿护理及喂养指导等。

研究组：在常规护理基础上加以产后保健护理，具体如下：第一，健康宣教，产后告知产妇注意事项，做好个人卫生，并注意保暖，同时加强产妇产后饮食指导，告知产妇产后饮食应以清淡为主，并适当食用鱼肉，确保产后有足够的营养，从而保证乳汁分泌。第二，加强产后锻炼，医护人员告知产妇产后早期活动的重要性，并鼓励产妇产后及早下床活动，以促进肠胃蠕动，同时指导并教会产妇产后保健运动，包含呼吸运动、手指伸屈运动、挺腹运动、抬腿运动、提肛运动、盆骨肌肉锻炼等，以帮助产妇子宫恢复，减少长时间卧床褥疮及腰骶痛等并发症的发生。第三，加强心理调节，为产妇提供安静舒适的住院环境，产后医护人员要密切关注产妇的心理变化，并加强与其沟通交流，以消除其不良的心理。同时嘱咐家属要悉心照顾产妇，给予其更多的安慰与关爱，特别是丈夫，要多关心、体谅、理解产妇，使产妇保持心情愉悦，尽可能的减少产后不良情绪的发生。第四，切口保健护理，产后遵循医嘱定时为产妇会阴护理，在乳房、会阴护理期间，应为产妇提供独立空间，做好产妇的隐私保护，比如多人病房，要采取布帘、挡板隔开，以提高产妇护理依从性。对于剖宫产产妇，要加强其保健指导，注意卫个人卫生，定时清洁切口，对切口疼痛或者局部红肿的，应采用红霉素软膏涂抹，同时还要定期更换敷料，观察切口愈合情况。另外根据切口愈合情况，鼓励产妇及早开奶和下床活动，以减少术后并发症的发生。

1.3观察指标

(1)观察两组干预前后的心理状况，并展开比较。心理状况主要是从产妇产后焦虑、抑郁方面进行评价，其中采用焦虑自评量表(SAS)评估患者产后焦虑心理，采用抑郁自评量表(SDS)评估患者产后抑郁心理，每个量表有20个条目，满分为100分，以50分为分界值，得分越高表示产妇焦虑、抑郁程度越严重。

(2)观察和比较两组产后的生理指标改善情况。包含产后3d子宫内高度、产后3d恶露量、恶露消失时间以及产后42d体重指数等。

(3)观察和比较两组产后并发症情况，包含产后阴道松弛、产后尿失禁、腰骶性疼痛、习惯性便秘等，发生率=发生例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

2 结果

2.1两组干预前后的心理状况比较

干预前，两组的SAS评分、SDS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，干预后研究组均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1所示。

表1 两组干预前后的心理状况比较

2.2两组产妇产后生理指标情况比较

研究组产后3d子宫内高度、产后3d恶露量、恶露消失时间以及产后42d体重指数等均低于对照组，组间数值相比较，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2所示。

表2 两组产妇产后生理指标情况比较

2.3两组产妇产后并发症情况比较

研究组产后并发症发生率为7.84%，与对照组的(27.45%)相比较，差异有统计学意义(X2=6.746，P<0.05)，见表3所示。

表3 两组产妇产后并发症情况比较[n(%)]

3 讨论

分娩是一种自然的生理过程，但在分娩过程中，大多数产妇的生理、心理都会发生巨大的改变，不利于产后的康复。因此，做好产后保健护理是极为必要的。对于产妇而言，产后保健护理是一种非常有效的护理方式，通过产后健康宣教、切口保健护理、心理指导、保健运动等，一方面可以使产妇了解更多的产后保健知识，缓解产后不良心理状态，增加自信心。另一方面可以使产妇掌握更多的喂养知识，接受角色转换，促进生理和心理健康[1]。在本次研究中，研究组干预后的焦虑、抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义；在产后生理指标方面，研究组产妇产后3d子宫内高度、产后3d恶露量、恶露消失时间以及产后42d体重指数等均低于对照组，差异明显；另外，研究组并发症发生率低于对照组，即(研究组：7.84%，对照组：27.45%)。这与刘梅[2]的研究组结果相类似，在其研究中观察组在生理和心理方面的康复均优于对照组，且获得非常高的满意度。

由此可见，为产妇提供产后保健护理，能帮助产妇缓解产后不良的心理状态，改善产后生理指标，减少产后并发症的发生，值得推广。