医药制造业参与价值链“双循环”的测度及其产业结构升级效应研究
——以浙江省为例

一、引言与文献综述

医药产品与人类的生命健康休戚相关。新冠肺炎疫情的冲击进一步激发了全球医药行业提速发展，医药制造业的竞争力已成为评价一国综合实力的重要内容之一，疫情之下的国内外社会经济环境愈加错综复杂。习近平总书记系列重要讲话中多次强调，加快形成以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局，要求在深入国际循环的同时更加注重国内循环并从不同角度予以深刻阐释。因此，研究如何筑牢国内循环体系的中国医药制造业根基并进一步高水平助推医药制造业更好地参与外循环具有重要的理论和现实意义。

医药制造业是一个复杂的跨学科高新技术产业，综合了一系列不同的专业技术理论，在生产过程中涉及诸多行业领域，生产链条长且流程复杂。新冠肺炎疫情期间，国内医药制造业的产量短时间内既满足了国内需求，又有余力援助他国，充分显示了国内企业助推国际国内“双循环”的强大能力。目前，对于口罩、防护服等原材料种类需求较少、生产工序较为简单的一类和二类医疗器械，中国已完全可依靠国内价值链分工实现“内循环”；对于生产过程复杂的呼吸机等三类医疗器械，国内也有芯片、流量传感器、比例阀等核心元器件生产厂家具备打造国内国外“双循环”的潜力。从医药制造业的GVC单循环角度看，发达国家的跨国公司主导研发产品及核心技术，而发展中国家仅从事拼接、组装等规模性生产活动。对发展中国家来说，GVC分工的驱动模式虽可增强发展中国家内生性资源供给及需求整合扩张能力，但暗含要素租金被榨取、资源环境日益恶化、产业发展结构性封锁、自主创新能力削弱等系列风险。因此，在促进医药制造业向GVC中高端迈进的同时，构建完整的国内价值链(NVC)、打造外向推动与内生拉动互促共进的国内国际“双循环”模式并非迫不得已的内敛收缩，而是深层次改革、高水平开放、加快形成内外良性循环的战略举措。

书圣的二十四字君子剑，袁安练得最好，颇得其雄肆老媚的剑意，李离稍弱，难免名士做派，上官星雨剑诀记得牢，剑舞却纤弱支离，书圣苦笑道：“我这剑法是君子剑，本来就不是给淑女学的，你学成这样，柔中用强，化松为竹，已经很好，去吧！”

近年来，关于GVC和NVC分工的研究层出不穷。从研究历程尤其是测度方法的演进来看，自20世纪70年代以来，伴随GVC分工的兴起和发展，传统贸易核算方法加速向贸易增加值核算方法的转变。出口分解技术是早期应用较为广泛的增加值贸易测度方法。从Hummels等(2001)提出“垂直专业化指数”的测度方法到Koopman等(2010)放松Hummels等(2001)的假设并将公式更一般化

，学者们逐步利用国家间投入产出表测度多国之间的贸易情况。Johnson和Noguera(2012)将在本国生产但被其他国家消费的增加值界定为增加值出口，测度了1970—2009年42个国家间贸易中的增加值

。Wang等(2013)拓展投入产出模型到多国，基于WIOD数据库测算了1995—2011年40个贸易国35个部门的贸易流动状况

。考虑到出口分解技术的缺陷，Los等(2015)进一步提出从最终产品生产分解角度研究全球价值链分工程度

。Wang等(2017)则实现最终产品的分解并构建生产分解模型，从增加值的去向和最终产品的来源两个角度思考全球价值链分工

。

在GVC分工测度的基础上，诸多国内学者进一步拓展GVC分工的测度方法到NVC分工中。苏庆义(2016)构建跨省际增加值的分解框架，分析增加值的来源和比例等

。国内区域间投入产出表是NVC分工测度的数据基础，实现投入产出表中国内外区域的对接将直接影响GVC分工与NVC分工的结合研究。倪红福和夏杰长(2016)尝试了这一“对接”并拓展Wang等(2013)的方法

。邵朝对和苏丹妮(2017)利用中国区域间投入产出表和世界投入产出表，探究GVC分工与NVC分工的互动关系

。潘文卿和李跟强(2018)利用区域间投入产出表，分析中国各区域与亚太经济体的互动关系

。段玉婉和杨翠红(2018)构建区分加工贸易的投入产出模型，发现2002—2007年中国各地区加工出口的国内分工嵌入度显著加深

。李善同等(2018)通过构建内嵌中国省际投入产出表的全球投入产出表，拓展王直等(2015)的分解方法，设计涵盖国内各省份的VS指数来反映各省参与国内价值链的程度

。黎峰(2020)在Wang等(2017)的基础上定义基于内生能力的国内价值链，分解区域间的国内增加值流动，从而测度中国各区域参与NVC分工嵌入度，并进一步比较国内各区域参与GVC和NVC分工的情况

。

综上，已有研究对GVC和NVC分工的测度、分解和应用开展了诸多探索，但从医药制造业的特点出发专门测度其GVC分工与NVC分工结合的“双循环”较为缺乏，进一步探讨医药制造业参与价值链分工“双循环”引发的产业结构效应更为鲜见。对国内各省份来说，依据产品用途分别测度药品制造业和医疗器械制造业参与价值链分工“双循环”的现状并发现不同类别产品带来的效应大小，可为打造适合本省医药制造业发展模式奠定基础。为此，本文采用“双重嵌套”的方式构建省际医药制造业价值链分工“双循环”模型，并以浙江省为例实证分析不同年份浙江医药制造业参与价值链分工“双循环”的程度。在此基础上，根据GVC和NVC分工改进传统的影响力系数和感应度系数，测度并分析医药制造业参与价值链分工“双循环”引发的产业结构变动效应，为进一步推动医药制造业发展提供直接的经验证据。

在“科技创新是企业生命之源”的核心理念指导下，坚持自主创新，开发了技术含量高、附加值高的产品——离心球墨铸铁管。从开始的规格DN400～700mm到后来的DN80～2600mm，从单纯的T型接口到K型、S型、N2型等多种接口，由内衬水泥发展到内衬环氧陶瓷、聚氨酯等多种防腐处理,持续创新能力的形成使企业具备了可按用户要求生产任何规格、任何国际标准产品的能力，并连续多年作为唯一的中国代表参加铸管行业国际标准修订,使中国铸管在国际上具有了话语权。

二、省际医药制造业的价值链分工“双循环”测度模型构建

“双重嵌套”的总体思路是：根据投入产出表的平衡关系和比例关系，首先将某省投入产出表嵌入中国投入产出表，然后将内嵌某省的中国投入产出表再嵌入世界投入产出表，最终实现对某省内外循环(即NVC分工和GVC分工)的测度。

(1)

(2)

(3)

(4)

这里，

为某省的中间投入

使用，

为某省的最终使用，

、

(

,

=1,2,3)分别代表药品制造业、医疗器械制造业和非医药制造业，

代表中国投入产出表，

代表内嵌某省的中国投入产出表中该省的合计，

代表内嵌某省的中国投入产出表中除该省以外的其余省份的合计。

相应地，从某省流出的最终使用流量矩阵也按比例扣除流入省内的部分，其余省份流出的最终使用流量矩阵按省际流出比例分配，可得：

(5)

(6)

(7)

(8)

(9)

由某省流入其余省份的中间使用的占比，则可得：

One day, with no money to buy lunch, a poor boy decided to ask for a meal.However when a lovely young woman opened the door. He was very 1)nervous.

(10)

此时，某省省内的中间使用流量矩阵则为：

(11)

(12)

事业单位要重视预算绩效管理在单位的重要程度，务必将预算管理贯穿到单位管理的始终，建立贯穿预算编制、执行、监督全过程的预算绩效管理体系。预算的编制需要多个部门相互配合，单位管理者和各部门人员都应参与其中。预算目标设定要与事业发展规划和年度工作计划紧密衔接，确定预算重点投向，满足未来事业发展的需要。

(13)

(14)

通过美国社会学家科塞的社会冲突理论，我们可以得知社会群体之间的冲突是关于价值观、信仰以及对于稀缺的地位、权利和资源的分配上的争斗。冲突具有可以提高团结、权威等的正功能和一定的负功能。

(15)

(16)

(17)

(18)

(19)

此外，我们将内嵌某省的中国投入产出表再嵌入世界投入产出表(即

表)。按照

(2013)的方法，估计表中各矩阵的初始值

。其中，国内区域间部分分为“某省”和“国内其余”并以中间投入流量矩阵为例。

(20)

在确定其余省份的中间使用总量及其流入某省的中间使用后，二者的差值即为其余省份内部流动的中间使用。同理，按全国的比例分配，我们得到：

对于国内外贸易部分，结合中国进出口贸易总额

，以国外流入国内的中间投入为例加以估算，即：

(21)

三、省份的选择依据与数据来源

(一)省份的选择依据

本文之所以选择浙江省，主要是基于以下的几点考虑。(1)新经济新动能发展已成为浙江经济增长的新引擎，在“大众创业、万众创新”的背景下，浙江的新产业、新业态、新商业模式等新动能迅猛发展并呈现出巨大的潜力。新动能的产业类型多种多样，而健康产业既涉及民生又属于技术密集型产业，在浙江起步较早。2015年，浙江的健康产业总产出高达5391.52亿元。但相较于美国、日本等发达国家，浙江的健康产业仍具广阔的发展前景和动能提升空间。(2)新冠肺炎疫情的暴发及其在全世界范围内的持续扩散对作为出口大省的浙江带来巨大影响，抗击疫情的过程本身就证明全球合作、全球供应的重要性。2020年第一季度，浙江医药制造业出口增长较快，医药品出口22.8亿元(增长24.4%)。其中，3月份全省出口口罩4.1亿个，防护服146.1万件，红外测温仪18.2万个，呼吸机21.6万台，消毒器具4819台。从一定程度上来说，新冠肺炎疫情为浙江医药制造业快速增长注入了一剂强心针，研究浙江医药制造业“双循环”进程及其产业结构变动效应具有很好的典型意义。

(二)数据来源

本文的测度数据主要来自中国和浙江省的2002、2007、2012和2017年投入产出表及WIOD提供并更新到2014年的世界投入产出表。如前文所述，医药制造业主要分为药品制造业和医疗器械制造业，由于最新出台的国民经济行业分类标准(GB/T4754—2017)与《医疗器械监督管理条例》中定义的医药制造业有所不同，为更具可比性，我们重新整理医药制造业的具体分类并与国内投入产出表中的部门相对应。

四、浙江医药制造业参与价值链“双循环”的测度结果

(一)浙江医药制造业参与价值链“双循环”的进程

表1、2报告了浙江医药制造业2002—2012年GVC和NVC分工参与度。对药品制造业，浙江参与前向GVC分工程度平稳上升，到2012年已有超过五分之一的部门增加值来自国际分工相对上游环节，而后向GVC参与度则呈下降趋势。在NVC分工中，浙江药品制造业的前后向参与度均有所下滑。总体来看，虽然浙江药品制造业在NVC分工中表现得更为积极，但其国内外的分工参与度的差距正在缩小。对医疗器械制造业，浙江参与前向GVC分工程度比药品制造业提升更快，而后向GVC参与度则呈先升后降的变化趋势且低于前向GVC参与度。在NVC分工中，浙江医疗器械制造业的前后向参与度均呈先升后降的趋势。

(二)浙江与长三角地区其他省份的比较

习近平总书记指出，“长三角三省一市要率先形成新发展格局”。作为长三角的金南翼，浙江更要肩负起打造国内大循环战略节点、国内国际“双循环”战略枢纽的重任。总体而言，长三角地区参与医药制造业NVC分工程度普遍高于GVC分工程度，仅浙江医疗器械制造业的前向参与度在国际分工中的表现优于国内分工(如表3、4所示)。

(1)仅参与省内分工

矿山给水系统根据用途的不同可分为生活、生产、消防及冷却水给水系统。由于本项目矿山远离市区，无市政给水管网，因此需自建水源取水系统。水源地离矿山约20km，为保证生产连续进行，避免事故停水或水源地供水不稳定影响生产正常运行，在矿区设置生产新水水池，水池一般按储存8～10h生产用水量容积设计。同时考虑二次增压能耗大以及给水系统稳定性，一般采用重力供水方式，采矿及选矿大部分生产新水用水点压力要求通常为0.4MPa左右，因此生产新水水池设置于高于选厂场地标高约50m左右的山坡上，部分压力要求较高的用水点可采用局部加压方式供水。

对医疗器械制造业GVC分工，江浙沪均表现较高的前向参与度，而安徽远低于全国水平；上海和江苏表现较高的后向参与度，浙江和安徽则较低。在NVC分工中，浙江的前向参与度仅为0.2427，安徽则高达0.6863；长三角地区的后向参与度均高于全国水平，说明参与国内分工的大量下游企业聚集于此。

北京城市道路交通的发展代表了我国城市交通领域的现状，为缓解北京交通拥堵问题，从2016年起北京市交通委员会连续两年发布《北京市缓解交通拥堵行动计划》[1-2]，力求针对重点区域、突出问题，对症下药缓解交通拥堵.

五、浙江医药制造业参与价值链“双循环”的产业结构升级效应

(一)改进的影响力系数和感应度系数

传统的影响力系数和感应度系数的测度建立在竞争型投入产出表的基础之上。沈利生(2010)利用非竞争型投入产出表，发现运用传统的影响力系数计算后得出“古怪”的结论，即如果按传统的影响力或影响力系数的大小来确定优先发展的部门，则优先发展的应是影响力或影响力系数小的部门

。因此，沈利生(2010)指出应从最终产品生产和增加值的角度来分析一国某产业参与GVC分工对国内其他产业部门的拉动作用，从出口分解的视角转向生产分解推进了非竞争型投入产出模型的研究

，但不足之处在于对竞争型投入产出表的拆分需采用“按比例拆分”的假设加以估算。本文构建的GVC与NVC相统一的非竞争型投入产出表可将中间投入和最终使用的国内部分、进口部分和由国内其他省份流入部分三者加以区分，以弥补竞争型投入产出表的不足，尽可能减少人为的假定。

对药品制造业参与GVC分工，江浙沪均表现较高的前后向参与度，而安徽相对落后。在NVC分工中，上海和安徽表现较高的前向参与度，江苏和浙江则落后于全国水平；上海、安徽、浙江均表现较高的后向参与度，而江苏相对偏低。

(23)

(2)仅参与NVC分工

(25)

(3)同时参与GVC和NVC分工

(27)

这里，式(22)、(23)是排除进口和国内其他省份中间投入的影响力系数和感应度系数，也是对沈利生(2010)的“按比例拆分”的一种优化(如表5、6所示)

。表5显示，除2012年的影响力系数外，改进后的影响力系数和感应度系数均高于传统，表明浙江药品制造业在参与价值链“双循环”中实际中间投入的产业拉动作用有所增强。药品制造业的影响力系数均大于1，说明浙江药品制造业对其他部门的拉(推)动作用高于平均水平。药品制造业的感应度系数均在0.5左右且小于1，意味着浙江其他部门最终需求的增加对本省药品制造业的影响较小。表6显示，除2007年外，改进后的影响力系数显著低于传统，说明浙江医疗器械制造业参与价值链“双循环”对其他产业的拉动作用不足。改进后的感应度系数上升幅度较大，说明浙江其他部门对本省医疗器械制造业具有一定推动作用。总体来看，浙江药品制造业与医疗器械制造业的差别较大，药品制造业对社会经济的拉动作用高于平均水平，而医疗器械制造业则趋向于相对分散且单一的产业结构状况。

一时之间，这才发现，场地中每一个角落都响起了嘎嘣嘎嘣的声音，不仅小孩子在嚼黄豆花生，大人们同样也在嚼黄豆花生。这种声音同电影放映声、人群嘈杂声混杂在一起，产生一种非常奇妙的共鸣和错觉，似乎人们不是来看电影的，而是趁机聚在一起吃吃东西、说说话儿……同时，黄豆花生的香味加大人小孩的汗味、体味在身边弥漫，与种种声音交织缠绕，似乎形成了一团团暗雾，笼罩在禾场上空。暗雾下面，是一群群仿佛被时空隔绝的“人儿”，他们既“不知有汉”，“更无论魏晋”，或许只有“近虑”，但并无“远忧”，日出而作，日落而息，自在达观又懵懂无知……

进一步地，式(24)—(27)的测算结果显示于图1中。

图1显示，浙江药品制造业参与GVC分工明显带来影响力系数的变大，说明其通过参与GVC分工能更进一步拉动各部门的产出。参与GVC分工对浙江医疗器械制造业影响力系数的作用不明显。另外，参与价值链分工对浙江医药制造业的感应度提升效果也不明显，可能是由于其全球竞争力还较弱，对世界经济的需求感应度不高。对仅参与NVC分工来说，浙江医药制造业的各指标相较于省内分工均有所下降，说明浙江省内产业结构相对国内更加优化，产业间的拉动作用和感应度更为明显，但国内分工环境下的产业之间的联系还不够紧密。

(二)增加值攀升能力

除改进的影响力系数和感应度系数外，我们进一步从增加值攀升能力的角度分析产业结构升级效应。增加值攀升可具体划分为两种形式：一是从增加值份额低的环节转移到增加值份额高的环节，暗含从劳动密集型环节向资本密集型环节的转变趋势；二是价值链长度的延伸(如增加售后服务等环节)。参照张若雪(2016)的方法，本文从增加值攀升的两个层面对浙江医药制造业的产业结构变动效应展开讨论

。

增加值绝对量的增长可分解为两个部分：第一，当生产结构保持不变时，由世界总需求增加带来的中国增加值增长，即总需求效应；第二，当世界总需求不变时，由中国生产结构改变带来生产效率的提高和价值链攀升，即生产结构效应。这里，我们采用如下的公式表示：

睡眠障碍与动脉硬化存在着密切的联系，尤其表现在心血管、脑动脉、劲动脉、周围动脉中。但关于这两者究竟是如何互相影响的，目前尚没有权威论证，所以还有待更多的学者的研究，以求取得突破性的近战。对于睡眠障碍与动脉硬化的中医证型分析更是一个新颖的探索课题，未来可以结合中医脉象、中医舌诊等方面应用现代医学的研究方法，通过大样本的临床调查、前瞻性研究和回顾性研究相结合，获取确凿、充分的临床证据。通过中医证型的确定，可以更及时的对动脉硬化与睡眠障碍患者进行筛查、干预治疗，改善愈后，提高生存率，体现中医治未病理念。

(28)

其中，

表示某国(省)的部门增加值，

为单位最终需求增加值，

为最终需求量，

表示年份，

表示基年。式(28)的右边第一项为总需求效应，第二项为生产结构效应。

“当过一天兵，一辈子都是军人！”谢清森表示，只要国家有需要，任何时候，这些退伍老兵都会响应号召，奔赴第一线，这是一个兵的职责，也是七兵堂的宗旨：“育精兵铁卫，保稷泰民安”。

管理工作的有序推进与成效取得，离不开科学而正确的管理意识，同时在管理工作覆盖面日益扩大、影响日益深远的当前时期，管理环境对管理工作所起到的决定性作用也越来越强。放管服的根本宗旨也在于放款权力、优化管理、提升服务。因此，高校科研经费管理创新也应重视对服务意识的提升，营造一个更为优化合理且积极的内部管理环境。提升服务意识，首先应当从高校管理层与决策层入手，正确认识管理改革与服务之间的关系，正确理解自身所肩负的责任与使命。同时，为了更好地让经费管理服务于科研项目及活动开展，还应组织管理层集中学习高校科研经费管理对科研活动开展的重要性和着力点，避免管理与实际脱节，避免管理上的假大空。

我们利用式(28)测算并分析2002—2012年浙江医药制造业的增加值分解情况。表7显示，2002—2007年浙江药品制造业主要增长动力为总需求，在增加值变化中，总需求效应占82.37%，生产结构效应占17.63%。2002—2007年浙江医疗器械制造业总增加值出现减少(总需求效应占97.08%，生产结构效应仅占2.92%)，说明浙江医疗器械制造业增加值下滑主要源于需求减少。2007—2012年浙江药品制造业增加值增长达173.35亿美元(生产结构效应占98.03%)，说明浙江这五年内增加值的增长主要是由生产结构的变化拉动的。同样地，浙江医疗器械制造业也表现以生产结构为主要拉动力的现象，但生产结构效应略高于总需求效应，说明其需求结构和生产结构都发生较明显的升级，而2007—2012年需求的减少可能是受到金融危机的影响。

六、结论与启示

医药制造业具备高新技术产业和生命健康产业的双重产业属性，是后疫情时代“双循环”新发展格局中的战略性产业之一。本文在构建省际医药制造业参与GVC和NVC分工“双循环”统一分析框架的基础上，以浙江省为例测度并分析药品制造业和医疗器械制造业参与GVC和NVC分工的程度。进一步地，从改进的影响力系数和感应度系数、增加值攀升能力两个层面实证检验浙江医药制造业参与价值链分工的产业结构升级效应。研究结果显示，从参与价值链“双循环”看，浙江医药制造业的重心偏向于国内循环，同步于长三角地区参与国际循环的整体进程且上游环节的参与度高于下游；药品制造业比医疗器械制造业更为迅猛，参与GVC和NVC分工均更加积极；从产业结构的升级效应看，浙江药品制造业参与GVC分工能有效拉动其他部门的产出，因而产业结构较为成熟，但医疗器械制造业对参与价值链分工并不敏感；从增加值的增长动力看，浙江医药制造业增加值的增长由需求拉动转向生产结构推动，其产业结构呈现优化升级的态势。

水库工程清查表Q201浏览导出后的C列为水库名称，按一般情况，每个水库都应有取水口并且均应反映在Q401表的“河湖（水库）名称”列中，否则可以判断，在表Q401中遗漏了水库的取水口。在C列后增加D列，并输入“=VLOOKUP(C2,[VIEW_Q401_0.xls]VIEW_Q401_0_1!$C:$C,1,0)”，如果显示“#N/A”，即表示在表 Q401中未找到该水库的取水口。

根据上述的研究结论，本文得到以下的政策启示。第一，抓住全球价值链重构的契机，深入参与药品制造业国内外循环，巩固和提升浙江医药制造业在新发展格局中的基础和优势。目前，全球产业链的分工逻辑正处于从效率优先向安全优先转变的动态调整过程中，浙江医药制造业亟需加快医药制造业融入双重价值链的既有进程，依托市场广阔且潜力巨大的大国市场优势，聚焦长三角更高质量一体化发展的战略定位，系统谋划长三角地区医药制造业整体嵌入全球价值链的路径，根据顶层设计合理规划浙江在构建区域价值链和国家价值链中的定位及贡献。第二，积极推动医药制造业的生态从相互竞争向链群共赢转变，合力培育“链主”，推动产业结构优化升级。强化浙江药品制造业产业结构较为成熟的优势，鼓励和支持浙江龙头企业组建省域和跨省域的产业链联盟。同时，推动浙江医疗器械制造业优势企业通过兼并收购等途径培育“链主”，着力扭转缺乏“链主”企业的产业生态，重点建设长三角地区链群共赢的产业生态，助力医药制造业产业结构优化升级。第三，保持医药制造业增加值增长动力转变的良好趋势，发挥集中力量办大事的制度优势，重点突破“卡脖子”的技术环节。核心技术是国之重器，创新药和新型医疗企业是提升医药制造业增加值的根本动力，事关产业链供应链的安全和国民生命健康。积极发挥全球制药行业的研发模式重塑、数字技术赋能创新的巨大潜力及国家科技成果转移转化示范区的综合优势，进一步完善医药制造业的创新激励、产学研合作和技术市场化等方面的制度建设，构建技术与市场合力推进国内国际双循环的医药制造业良性发展的新格局。

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