达格列净、利拉鲁肽联合治疗2型糖尿病疗效及对机体肝肾功能的影响研究

熊艳 史珊珊

摘要：目的：分析对2型糖尿病患者合用达格列净及利拉鲁肽的治疗价值。方法：对照组为达格列净治疗，观察组加用利拉鲁肽治疗。结果：治疗前2组FBG、2hPG对比P>0.05，治疗后FBG、2hPG观察组低于对照组P<0.05;治疗前TBil、ALT、AST对比P>0.05，治疗后TBil、ALT、AST观察组低于对照组P<0.05;治疗前2组MALB、CREA对比P>0.05，治疗后MALB、CREA观察组低于对照组P<0.05。结论：对于2型糖尿病患者合用达格列净、利拉鲁肽的治疗效果确切，且有助于改善患者的肝肾功能。

关键词：2型糖尿病;达格列净;利拉鲁肽;肝肾功能

【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）07--01

2型糖尿病是发病率较高的慢性疾病，也是糖尿病中最为常见的类型，该疾病的病因十分复杂，如年龄、遗传、饮食、环境、机体免疫等。患者胰岛素分泌缺陷或无法充分利用，使得血糖水平升高，若未能有效控制血糖水平还将对患者的血管、神经、肾脏等重要组织器官造成影响和损伤，使得患者残疾率与死亡率增加[1]。以下将探究对于2型糖尿病患者通过合用达格列净、利拉鲁肽的治疗效果，并观察其机体肝肾功能的改善情况。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年3月～2021年6月本院86例2型糖尿病患者，随机数字表法分组，观察组：43例，男23例/女20例：年龄52～85岁，均数（67.5±2.6）岁;病程为1～15年，均数（6.5±1.6）年。对照组：43例，男22例/女21例：年龄51～86岁，均数（67.4±2.7）岁;病程为1～16年，均数（6.4±1.7）年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为达格列净治疗，10mg/次，每日口服1次，均为晨间口服。观察组加用利拉鲁肽治疗，1.8mg/次，行皮下注射，于晚间入睡前给药。2组均治疗12周。

1.3评价标准

（1）记录2组患者的血糖水平，即空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）。（2）对于患者的主要肝肾功能指標进行测定，肝功能指标为总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）以及天冬氨酸氨基转移酶（AST），肾功能指标为尿微量白蛋白（MALB）、血清肌酐（CREA）。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（x±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1血糖水平组间对比

治疗前2组FBG、2hPG对比P>0.05，治疗后FBG、2hPG观察组低于对照组P<0.05。

2.2肝功能指标组间对比

治疗前TBil、ALT、AST对比P>0.05，治疗后TBil、ALT、AST观察组低于对照组P<0.05。

2.3肾功能指标组间对比

治疗前2组MALB、CREA对比P>0.05，治疗后MALB、CREA观察组低于对照组P<0.05。

3讨论

2型糖尿病近年来的发病率较高，对于人群的健康状况造成较大影响，随着患者血糖水平的升高还将对其肝肾功能及心血管系统等造成影响，患者的并发症率偏高具有一定的致残和致死风险[2]-[3]  。研究显示观察组治疗后的血糖水平明显降低，且低于对照组。表明，该联合用药方案在改善患者血糖水平方面有更为重要的作用。在达格列净的基础上通过合用利拉鲁肽能够促进生长抑素等物质的释放，同时可避免单一应用达格列净所造成的胰高血糖素大量分泌，与此同时也可促使胰岛内受体物质激活，且该联合用药方案有助于降低肾脏炎症性反应以及抑制氧化应激，这对于改善患者的胰岛功能及肝肾功能有重要帮助[4]。而本次研究显示观察组治疗后的肝功能指标和肾功能指标改善情况优于对照组。表明利拉鲁肽与达格列净进行联合，能够在2型糖尿病患者的治疗中有效控制血糖水平，并帮助改善肝肾功能。两组患者治疗期间均未出现低血糖等不良反应，提示该联合用药方案的安全性良好，具有较高的应用价值。

综上所述，对于2型糖尿病患者合用达格列净、利拉鲁肽的治疗效果确切，且有助于改善患者的肝肾功能。

参考文献：

[1] 沈莺，张娜，李爽. 达格列净联合利拉鲁肽治疗难治性2型糖尿病的效果[J]. 中国实用医刊，2020，47（22）：109-112.

[2] 孙晓菲，范慧洁，田勇. 达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床研究[J]. 现代药物与临床，2020，35（12）：2378-2382.

[3] 卢敏江. 利拉鲁肽、达格列净分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床对比研究[J]. 实用糖尿病杂志，2020，16（5）：124-125.