安全护理模式在慢性肺源性心脏病患者临床护理中的应用疗效分析

孔怿文 万银珠

【摘要】目的：针对安全护理模式在慢性肺源性心脏病患者临床护理中的应用疗效进行分析。方法：选取2018年3月至2020年9月本院收治的90例慢性肺源性心脏病患者作为此次实验研究的对象，将其随机分为两组进行研究，实验组慢性肺源性心脏病患者采用安全护理方式进行干预（45例），对照组慢性肺源性心脏病患者采用常规理方式进行干预（45例）。两组患者均采用常规的药物进行治疗，对比两组患者的并发症出现情况以及护理满意度。结果：两组患者在经过护理后，实验组患者出现并发症的情况明显低于对照组患者，实验组患者的并发症率为6.67%，对照组患者的并发症率为22.22%，实验结果差异有统计学意义（P<0.05）;在经过护理后，实验结果显示，实验组患者的满意度明显优于对照组患者（实验组95.56%，对照组80.00%），实验结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对治疗慢性肺源性心脏病患者采用安全护理模式进行干预，能够有效减少患者并发症出现的概率，提高患者护理的满意度，值得在临床上推广并应用。

【关键词】安全护理;慢性肺源性心脏病;老年人群;饮食护理;满意度;并发症

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）13-0068-03

慢性肺源性心脏病又称肺心病，是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，进而导致右心室结构和（或）功能改变[1]。慢性阻塞性肺病是我国肺心病最主要的病因，其主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿，咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降是其临床特征[2-3]。慢性肺心病患病率存在地区差异，北方地区高于南方地区，农村高于城市，慢性肺心病患病率随年龄增长而增加[4]。引起本病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病，呼吸系统反复感染常可引起本病及其原发病急性加重。肺动脉高压主要的临床表现是突然间出现咳嗽、喘息、胸闷，尤其是在活动之后，症状会更加明显。如果病情比较严重，不仅在白天会出现头痛噬睡等症状[5]，夜间还有可能出现严重的呼吸困难。该疾病的主要发病群体在老年人群中[6]，所以在治疗慢性肺源性心脏病中采用安全护理是非要有必要的，传统的护理模式已经满足不了患者的需求，此次实验选择了选取2018年3月至2020年9月本院收治的90例慢性肺源性心脏病患者作为此次实验研究的对象，分别采用常规护理和安全护理进行对比，具体报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年3月至2020年9月本院收治的90例慢性肺源性心脏病患者作为此次实验研究的对象，在实验进行前，均对患者进行护理前的数据统计，并进行筛选。将其随机分为两实验组和对照组。实验组45例，女性22例、男性23例;年龄49～76（63.39±3.91）岁;病程1～5（3.48±1.39）年。对照组45例，女性21例、男性24例;年龄47～79（63.91±4.35）岁;病程1～6（3.18±1.61）年。本次的护理情况针对此次研究的患者资料对比，均无差异性（P>0.05），所以最后的研究结果是有参考价值的。

纳入标准：两组患者均被诊断为慢性肺源性心脏病患者，患者或患者家属签署了知情同意书。

排除标准：患有恶性肿瘤、造血系统疾病的患者;哺乳期女性;自主能力丧失，依从性差的患者;患有精神疾病、意识障碍的患者。

1.2 方法

兩组患者均接受常规的药物治疗，对照组患者采用常规的护理模式进行干预，护理人员在与患者进行沟通时，告知患者慢性肺源性心脏病的治疗方法和基本知识。医护人员对于患者的生命体征进行监察，发生任何异常，及时通知医师，并实施相应的处理措施。患者有任何疑议时医护人员需及时作答。同时，还需要注意对患者实施常规的环境护理，保持患者居住环境的整洁，注意预防褥疮等发生，做好饮食护理、呼吸道护理等[7]。

（1）实验组患者采用安全护理进行干预。应在实施护理干预之前，建立相应的安全护理小组，并挑选责任心较强，且具有较充分的经验的医护人员，可以由护士长承担组长一职，并对组内的成员展开相应的安全护理知识的培训，加强医护人员的专业知识掌握情况，以及临床的护理操作技能等，并在结束一段时间的培训之后，对组内成员展开相应的考核，依据其考核结果，对组内的医护人员展开再次具有针对性的培训。其次，组内的医护人员应制定并完善相应的安全护理管理制度，并实施相应的组内的讨论，并安排好督导员进行巡视，并加强医护人员的交接班工作，严格查看每日的登记情况、药品配制等，避免发生失误，诱发安全问题等，并在护理之后针对每天的健康护理进行有效评估，对潜在的安全隐患进行排查，有问题发现及时汇报和整改。

（2）医护人员需对患者建立档案，不仅是要对患者的基本信息，比如性命、年龄、家庭住址等进行相对应的登记，还要同时记录下患者的病史、过敏史等详细的情况，更方便日后的干预工作的展开，需要注意对患者的生命体征进行严密的监测和记录，交班人员需对每一位患者的实际情况做好记录的交接工作[8-9]，便于下一位医护人员能够直接清楚的了解患者的实际情况，可以节约交接的时间，直接对患者展开更加具有针对性、科学性的有效的护理干预措施，同时还需注意应定期对医护人员，展开相应的评价及会议探讨等，提升医护人员对安全护理的认知及护理技能，进一步提升护理质量，给予患者更加完善的护理干预措施。

（3）在患者入院时，应依据患者的实际情况建立严格的风险评估表，并针对患者的实际病情实施相应的风险评估，将存在安全风险的患者进行相应的筛查，将具有安全风险较高的患者，及时的排查出来，并依据其筛查的具体结果，制定好相应的预防措施，尽可能地将失误降到最低。

（4）注意进一步加强医院的感染管理，医护人员应严格执行手卫生操作。针对使用完后的医疗器械，护理人员需对其进行严格的消毒，按照规定进行摆放，针对加强气管插管、呼吸机、泌尿道插管等无菌技术操作，设置专人进行监督，对于器械等出现的感染事件，应及时实施相应的记录，并追究其问题产生的原因，且及时实施整改及完善，避免出现再次感染的情况。

（5）应在患者实施医治的过程中，为患者更加适合其自身病情的饮食计划，可以患者自身的喜好为基础，指导其进食易消化低盐食品，禁止食用油腻辛辣食品。多服用能够提高机体免疫力、增加抗病能力的含有优质蛋白比较丰富的鱼、蛋、鸡、肉等食物，多进食蔬菜、水果，不宜食用过饱，以免增加心脏负担。

（6）劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度;做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯[10]。

1.3 观察指标

对比两组患者的并发症出现情况以及护理满意度。

1.4 统计学分析

数据采用 SPSS 19.0软件进行统计学处理。计数资料统计数据以[ n （%）]表示，采用χ2检验;计量资料用（ x（—）± s ）表示，采用 t 检验。以 P<0.05为差异具有统计学意义使用。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生情况对比

两组患者在经过护理后，实验组患者的并发症3例（6.67%），对比对照组并发症10例（22.22%），实验组数据值相对更低，两组数据对比具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比

两组患者在经过护理后，实验组患者的护理满意度为43例（95.56%），对比对照组患者的护理满意度36例（80.00%），实验组所得数据值更高，两组数据对比具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着人们饮食结构及生活方式的不断改变，慢性肺源性心脏病的发病几率也逐渐上升，该疾病在临床上又被称之为 CPHD，其患者多为中老年人群[11]。而随着我国老龄化现象的日益加剧，该疾病的患者也逐渐增加，该疾病作为临床上较为常见的慢性心脑血管疾病的一种，其患者的病程相对较长，患者在住院时容易发生院内感染、褥疮等不良情况，这将会进一步引发护患纠纷，而常规的护理措施其护理效果并不十分理想，患者普遍在护理后的满意度较低，且护患纠纷发生的情况相对较多。为此，需要寻求更加有效、积极的护理措施，改善这一现象[12]。

由于人们生活水平的不断提升，对于在疾病中的护理工作要求也越来越高，安全护理是护理工作中重要的举措，此次实验中实验组患者采用的安全护理，在慢性肺源性心脏病护理过程中取得了良好的效果[13-14]。安全护理始终坚持“以人为本”，专注于优化护理过程和护理内容，体现对患者的精细化、科学化护理，保障护理安全，能够在实施护理计划之前，给予医护人员更加专业的培训，加强医护人员的专业技能，加强其安全意识，为后期展开护理服务，提供更加优质的护理服务;慢性肺源性心脏病在生活当中比较常见，该患者在采用了安全护理后，有效将医护人员的安全意识提升，并改善护理服务质量，提升护理的安全性，降低患者感染事件的发生，在患者入院时建立詳细的档案，加强交接班的工作，均能够进一步了解患者的详细信息，并依据患者的实际情况，展开有效的护理干预，将交接班时间进一步缩短，给予患者更加科学、合理的干预措施，促进患者康复的同时，将医护人员与患者之间的纠纷率降到最低，更加注重器械的消毒处理，有效规避了发生感染等事件，进一步确保患者的安全，同时提高了患者的护理满意度，减少了患者在治疗过程中的并发症，说明安全护理在护理工作中起到了重要的作用[15-17]。

综上数据可得，两组患者在经过护理后，实验组患者的并发症3例（6.67%），对比对照组并发症10例（22.22%），实验组数据值相对更低，两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）;两组患者在经过护理后，实验组患者的护理满意度43例（95.56%），对比对照组患者的护理满意度36例（80.00%），实验组所得数据值更高，两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，实验组的护理措施相对效果更优。

综上所述，针对治疗慢性肺源性心脏病患者采用安全护理模式进行干预，能够有效减少患者并发症出现的概率，提高患者护理的满意度，值得在临床上推广并应用。

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（收稿日期：2021-10-12）