身体突然长出肉疙瘩，是不是肿瘤？

■柳一一

几个月前，5 岁的洋洋太阳穴上鼓起一个小疙瘩，洋洋的爸妈当时没太在意。谁知短短几个月后，小小的疙瘩已经疯长成一个拳头般大小的肉瘤。到医院就诊后，医生告诉洋洋爸妈，这种疙瘩在医学上称为可怕的胚胎性横纹肌肉瘤，属于软组织肉瘤的一种，好发于儿童。

肉瘤是一种恶性度很高的肿瘤，但它与人们熟知的癌不同，主要区别是两者的组织起源不同。人体在胚胎期有3 个胚层，癌起源于由内胚层分化而来的肝、胰、胃等器官上皮组织细胞。而肉瘤主要来源于由中胚层分化而来的肌肉、脂肪、血管等间叶组织。发生在骨组织的称为骨肉瘤，发生在软骨组织的称为软骨肉瘤，发生在脂肪的叫脂肪肉瘤，发生在纤维组织的叫纤维肉瘤……此外，癌大多通过淋巴进行转移，而肉瘤更多经血液转移。

如果肿瘤组织侵及重要的神经和血管，就会出现比较严重的危害，侵犯的神经支配区域感觉异常，活动障碍，甚至瘫痪。侵犯的血管有可能发生破裂，导致出血性休克，危及生命。因此对于肉瘤提高重视，早诊断早治疗是关键。

那么身体表面突然长出的肉疙瘩都是肉瘤吗？这可不一定。身体上任何部位新发现的与原有部位不一样的肿物，其性质主要有3 种：良性肿瘤、恶性肿瘤以及非肿瘤性质病变。患者可以通过触摸的方式来初步判断和区别，因为不同性质的肿瘤发生的部位、摸起来的触觉、质地软硬度是不一样的。

脂肪瘤

如果疙瘩（包块）摸起来质地柔软、有弹性，像软糖一样，边界清晰，无痛痒感，并且患者体型偏胖，或者爱吃高脂肪食物，不爱运动导致代谢缓慢，那么不必担心，这种疙瘩可能是脂肪瘤。这是体表最为常见的一种良性肿瘤，是由于皮下脂肪组织的堆积所导致。

纤维瘤

纤维瘤摸起来体积较小，质地很硬，可以滑动，边界清晰，无痛痒感。纤维瘤发生于人体的纤维组织，是由纤维组织过度增生所导致的。临床上最为常见的是发生在皮肤浅表的纤维瘤，生长速度非常缓慢，纤维瘤一般也是良性的。

腱鞘囊肿

如果疙瘩（包块）摸起来有弹性，位置固定，长在关节、肌腱周围，而患者又是经常要敲键盘的文字工作者，或者是熬夜玩游戏的“网瘾青年”，又或者是经常抱孩子、做家务的全职妈妈，那么可能是腱鞘囊肿，一般不会对患者的健康造成严重危害。主要是因为长期保持一个固定姿势持续地劳动工作或受过外伤引发的。

肉瘤

肉瘤摸起来形状不规则，质地较硬，边界不清晰，活动度差，位置固定且深。在早期阶段，大多数软组织肉瘤表现为无痛性肿块，骨肉瘤会引起疼痛，但容易与儿童生长痛混淆。当身体出现新发包块或无痛性软组织肿块在短时间内迅速增大时，均需要警惕是否为肉瘤，并及时去正规医院进行相应的影像学检查和病理学检查。