基层医疗卫生机构财务管理亟待完善

赵瑾

当前，新财务会计制度的实施对基层医疗卫生机构的财务管理提出了更高的要求。本文旨在探究新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理完善路径，以期为基层医疗卫生机构提升财务管理水平，促进其长期健康发展提供重要参考。

财务报告应该保证信息真实、准确、完整，不得有虚假记载、误导性陈述或者重要信息遗漏的情况。财务报告是企业经营情况的真实反映，必须严格遵循规定，确保财务报告真实可信。新财务会计制度需要采用现代化的财务管理方法和技术手段，如企业信息化建设、财务管理软件、大数据分析等技术，解决财务管理中的问题，提高信息化水平，提高财务信息的精度和效率。财务信息的获取应该是及时、准确、全面的，企业应当设立配套的财务信息系统，确保财务信息的实时性、准确性和全面性，以便管理层能够及时做出决策。

会计准则原则 新财务会计制度必须根据相关的会计准则原则来进行财务信息的记录、报告和呈现，使财务信息更加准确、规范和可比较。会计准则原则重要的是会计核算的合规性，也是财务报告披露信息的合法性。

实体财务独立原则 企业实体的财务状况应该与所有关联企业、个体工商户、自然人进行独立核算，各自财务状况不应混淆。实体财务独立原则能够保障所属企业的财务状况，避免企业因外部决策和因素产生财务问题。

新财务会计制度要求基层医疗卫生机构应该建立合理的财务管理体制，明确管理职责和权限，规范财务管理和流程，确保财务管理的规范化和科学化。以前的财务管理模式较为落后，在核算方法上有缺憾，财务数据的科学性有所不足。在新财务会计制度下，财务管理由以前的单纯核算财务报表为主，逐渐转向满足财务管理的需求，推动财务管理与决策相衔接，重视财务信息披露和内部资金管理。

没有高度重视财务管理工作 基层医疗卫生机构没有高度重视财务管理工作可能会导致一些问题。首先，缺乏有效的财务管理可能会导致财务混乱，造成资金浪费和滥用的情况。其次，缺乏一个健全的财务管理体系会影响机构的经济运转和正常运营，甚至可能影响医疗服务的质量和效率。最后，一旦出现财务问题，可能需要花费更多的时间和资源来解决，这不仅会给机构带来额外的负担，而且会影响机构的声誉和信誉。

财务管理制度不够健全完善 一些基层医疗卫生机构缺乏财务管理制度的完整体系，没有完整的会计账簿和财务档案，没有明确的账务及资金管理规章制度和标准操作流程，缺少财务管理标准化、规范化的手续和制度要求。这直接导致了工作流程不畅、资金管理混乱等问题。 一些基层医疗卫生机构制定了财务管理制度，但制度的执行力度不够，财务管理工作中存在着诸多漏洞和隐患，例如有的医院对财务收支缺乏统计、分析能力，有的医院对虚报费用、贪污受贿等行为没有明确的惩罚措施，导致了一些巨额财务风险的出现。

高度重视财务管理的各项内容 基层医疗卫生机构领导和医务人员是财务管理的关键参与者和执行者。他们的重视和认可对于财务管理的有效实施具有至关重要的作用。医疗机构领导应该为财务管理制定有关政策和战略，确保财务管理工作与机构的目标和战略方向相一致。 与此同时，医务人员作为财务管理的执行者，他们需要认识到财务管理的重要性，牢记财务责任。他们应该积极协助财务部门完成各项财务工作，并且要保持良好的财务记录和账目准确性。

建立健全财务管理制度和流程 基层医疗卫生机构应根据新的会计制度，重新制定和完善财务管理制度，明确财务管理制度的内容和流程，确保财务管理的规范性和合规性。机构应加强财务管理人员的培训，提高其对新会计制度的理解和应用能力，确保财务管理工作按照实际情况开展。机构应建立健全财务档案，将财务管理相关的资料进行分类归档，确保资料的真实性和完整性。机构应针对新的会计制度，按要求定期报告财务状况，包括经费使用情况、会计报表等，确保财务管理的透明度。机构应加强内部控制和风险管理，实施财务管理监督制度，规范经费使用程序和审批流程，避免财务管理中的风险和漏洞。

提高资产利用率 首先，医疗机构可以加强资产登记管理，对医疗设备、药品、器材等资产进行登记、标识和分类，建立折旧计提制度，实现资产的动态管理。此外，机构还可以通过资产盘点、封存和清理，消除资产闲置现象，提高资产利用效率。 其次，医疗机构可以加强资产配置和优化，通过引进先进的医疗设备和技术，提高医疗服务的质量和效率，增加资产附加值。同时，机构还可以根据医疗需求和经济效益，对医疗设备和器材进行合理配置和优化，确保资产利用存在合理性。

总之，随着新财务会计制度的实施，基层医疗卫生机构需要加强财务管理，建立科学的财务管理体系，提高管理水平和效率。本文从财务预算、内部控制和风险管理三个方面阐述了基层医疗卫生机构如何加强财务管理，为医疗机构的稳定和可持续发展提供了一定的指导方向。 在这些方面，基层医疗卫生机构需要建立科学的管理结构、管理制度和流程，加强对财务人员的管理和监管，建立健全的内部控制制度和风险管理机制，提高财务管理的效率和准确性。同时，还需要加强财务预算科目的编制，加强预算执行的效率，有效管理各项资金，提高运营效率和经济效益，确保各项工作的正常开展。所有这些措施可以帮助基层医疗卫生机构规范经营行为，加强财务管理，提高运行效率和经济效益。

作者单位：上海市浦东新区周浦社区卫生服务中心