疗护_参考网

急诊临终高龄患者安宁疗护的研究进展

治疗等统称为安宁疗护［2］。安宁疗护是指为患有危及生命健康问题的成人和儿童，提供包括生理、心理、社会等方面的全方位照顾，以预防和减轻患者及其家属痛苦的照护模式［3］。世界卫生组织建议［4］，对不可治愈的患者尽早实施安宁疗护，通过早期识别、积极评估和控制疼痛等措施预防和缓解患者的身心痛苦，从而改善患者的生存质量。随着人口老龄化和疾病谱的改变，预计未来会有大量老年患者因病情突然恶化而来到急诊科接受治疗［5-6］，这意味着希望在急诊科得到安宁疗护的临终患者会越来

现代临床护理 2023年10期2024-01-20

湖北省急诊科护士安宁疗护知识状况与安宁疗护自我感知能力的关系

430000安宁疗护是指为疾病终末期患者提供身体、心理、精神和社会的全方位健康服务,它能帮助患者有尊严地离世,保护家属的身心健康[1-2]。缓和医疗涵盖疾病的全周期,是安宁疗护概念的延伸和扩展[3-4]。2016年10月25日,党中央和国务院发布的《“健康中国2030”规划纲要》强调要覆盖从出生到死亡的全程健康服务,加强慢性病管理、安宁疗护等医疗机构的建设。为了满足人民群众日益增长的多样化健康需求,湖北省各试点单位积极探索可持续的安宁疗护模式,在肿瘤科、老

医学与社会 2023年10期2024-01-02

国内外儿科护士安宁疗护实践能力及培训现状的研究进展

结合医院儿童安宁疗护是一种“以人为本”的综合健康护理模式,是自诊断为生命受限起至生命结束后,为患儿及家属提供全程、连续性的身体、心理、社会和灵性的综合护理并能满足患儿及家属多样化、多层次需求的健康照护[1]。研究显示,全球约有2 100万例生命末期患儿需要高质量的安宁疗护,这种需求还在不断增加[2]。我国儿童死亡率最高的疾病为恶性肿瘤[3],每年新增的癌症患儿为6.0万～28.8万例[4]。截至2018年底,我国安宁疗护的普及率仅为1%,且主要服务对象为老

循证护理 2023年24期2023-12-27

国家卫生健康委办公厅开展第三批安宁疗护试点工作

于开展第三批安宁疗护试点工作的通知》（以下简称《通知》）。根据《中共中央、国务院关于加强新时代老龄工作的意见》关于“稳步扩大安宁疗护试点”的要求，为进一步推动安宁疗护发展，在前两批安宁疗护试点工作的基础上，国家卫生健康委继续扩大试点范围，在全国开展第三批安宁疗护试点工作。《通知》主要内容包括以下几方面内容。一是确定试点地区：在各地推荐的基础上，确定北京市、浙江省、湖南省为第三批国家安宁疗护试点省（市），天津市南开区等61个市（区）为第三批国家安宁疗护试点市

上海护理 2023年10期2023-12-04

急诊开展安宁疗护的研究进展

州市中心医院安宁疗护是指对所有年龄段遭受严重健康相关痛苦的个体,尤其是临近生命末期的个体进行积极的整体护理,旨在改善病人、家属和照顾者的生活质量[1]。急诊科是抢救各种突发事件、创伤、重症病人的一线场所,不可避免地面临着终末期病人以及病人的死亡,是早期实施安宁疗护的潜在地点。国外急诊安宁疗护相关研究起步较早,目前已研发专科性筛查工具、专家共识及指南[2-4],而我国该领域仍处于初步探索阶段。因此,主要对国内外急诊开展安宁疗护的必要性、现状、筛查工具、影响因

循证护理 2023年20期2023-11-23

WHO《卫生保健服务质量和安宁疗护:政策、战略和实践的支持资源指南》解读

(WHO)将安宁疗护定义为一种改善患有危及生命的疾病或遭受与疾病有关的严重痛苦的患者(成人和儿童)及其家人生活质量的方法。安宁疗护可通过早期识别、正确评估、治疗疼痛及其他生理的、心理的、精神上的问题来预防和减轻患者痛苦[1]。随着经济社会与现代医学不断发展,加之全球老龄化进程的加剧,全球人均预期寿命不断提高,预计2050年全球人均预期寿命将达到约77.2岁[2]。与此同时,带病生存的慢性、非感染性疾病及老年退行性疾病患者数量不断增加,据统计,全球每年有5

护士进修杂志 2023年19期2023-11-10

高职护生安宁疗护培训需求调查分析与对策

逝”为特点的安宁疗护正逐渐兴起。安宁疗护以往称为临终关怀[1]，是指由医疗健康照护人员和志愿者为终末期患者及其家属提供全方位照护，包括生理、心理、精神和社会支持，目标是帮助终末期患者舒适、平静、有尊严地离世[2]。让临终患者有尊严地走完人生最后一段旅程，是安宁疗护的重要任务，护士作为主要健康照护者，是推动安宁疗护发展的重要力量。然而，我国安宁疗护起步较晚，护理人员缺少专业、系统的教育及培训，对安宁疗护了解少且存有误区，制约了我国安宁疗护的发展。护理专业学生

卫生职业教育 2023年21期2023-10-31

我国居家安宁疗护发展困境及对策

体中[3]。安宁疗护因其契合健康临终的理念,近年来逐渐受到广泛关注。居家安宁疗护不仅可以稳定家庭结构、节约医疗资源,还可提高病人及照顾者满意度,增加城乡居民生活幸福感,具有巨大发展潜力。我国居家安宁疗护事业尚处于起步发展阶段,如何全面落实终末期病人的居家安宁疗护服务值得深入思考。基于此,本研究对国内外居家安宁疗护发展现状进行全面总结,以期为完善我国居家安宁疗护服务体系提出对策建议。1 居家安宁疗护概念安宁疗护的概念在不同时期和国家各有不同。桑德斯首先提出“

循证护理 2023年18期2023-10-24

实习护生安宁疗护态度与能力的现状调查分析*

71199)安宁疗护是指为临终患者提供生理、心理、精神等方面的照料和人文关怀服务,控制痛苦和不适症状,提高生命质量,帮助患者有尊严地离世[1]。据统计[2],到2050年,中国老龄化水平将进一步提高到30%以上,国内81%的临终患者年龄在60岁以上,但我国的安宁疗护服务尚在起步阶段。而实习护生是未来安宁疗护工作的主要践行者,了解护生实习后的安宁疗护态度和能力现状,有利于从受教育者的视角发现当前安宁疗护教育中存在的问题。本文针对实习护生安宁疗护的态度与能力进

现代医药卫生 2023年18期2023-10-11

多地加速推进安宁疗护工作

议，加速推进安宁疗护工作。据《北京市加快推进安宁疗护服务发展实施方案》，到2025 年，北京市提供安宁疗护服务的床位不少于1800 张。黑龙江省出台《安宁疗护服务规范》，明确黑龙江省安宁疗护的服务范围、服务形式等准则，构建安宁疗护服务总体框架。2023 年3 月，山西太原召开相关会议，成立山西省老年医学学会舒缓医疗分会，推进安宁疗护工作。同期，广东东莞市安宁疗护工作推进会召开，对290 余名工作人员进行安宁疗护知识与技能培训。2017 年，国家卫健委印发《

恋爱婚姻家庭 2023年15期2023-09-19

国内外安宁疗护分级诊疗研究进展

,WHO)将安宁疗护(palliative care,PC)[1]定义为,对没有治愈希望的病人进行准确评估与早期确认,既不加速也不延缓死亡,为病人提供积极的照护,加强疼痛管理及其他症状控制,解决病人身体、心理、社会和精神问题,从而提升病人和家属生命质量。2019年美国国家综合癌症网(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指出,安宁疗护是以病人、病人家属及照顾者为中心的健康照护,其重点是对令人痛苦的症状进行最佳

全科护理 2023年17期2023-08-24

实习护生安宁疗护态度与能力现状及影响因素分析

HO)指出,安宁疗护是一种改善危急疾病病人(成人和儿童)及其家属生活质量的方法,其通过早期识别、正确评估和治疗疼痛来预防或减轻病人及家属的痛苦(包括身体、心理和精神层面)[1]。2020年全球癌症数据统计显示,全球预计有1 930万例新癌症病例,预计2040年全球癌症负担为2 840万例,比2020年增加47%[2]。我国每年新发癌症病例457万例,占全球23.7%;死亡病例300万例,占癌症死亡总人数的30.2%。每年因治疗癌症所花费的医疗费用超过2 2

全科护理 2023年22期2023-08-11

让生命有尊严地谢幕：安宁疗护服务现状和发展研究 ——基于广东省6 个试点城市的调研

后一段路程，安宁疗护给了人们最完美的答案。安宁疗护服务旨在提高患者的生命质量与尊严，最大限度地节约和利用医疗资源，实现生命全周期健康服务目标。然而，我国安宁疗护服务的现状并不理想。安宁疗护的对象分别为临终老人和重症患者，但是目前广东省应对老龄化尚且集中在建立和健全基本养老服务体系，对安宁疗护服务的探索仍较为缺乏。另外，在京-广-澳肿瘤预防经验交流暨广东省预防医学会肿瘤防治专委会2020 年年会上，专家表示广东省每年新发恶性肿瘤病例超过21 万例，但只有极少

活力 2023年3期2023-04-15

海南省护理人员安宁疗护态度及培训需求的现状及影响因素调查*

10122)安宁疗护是指为疾病终末期患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世[1]。据世界卫生组织(WHO)报道，全球每年需要安宁疗护的人数大约有2 000万，58%以上的国家已建立了安宁疗护机构[2-3]。目前我国老龄化问题十分突出，预计 2025年前后，65岁及以上老年人口比例将达到14%[4]，但安宁疗护服务覆盖率仅有10%[5]。《全国护理事业发展规划(2021

中国医学伦理学 2023年1期2023-01-06

“全专协作”视角下区域安宁疗护服务体系建立的实践研究

友， 王翠华安宁疗护(hospice care)是指对疾病终末期患者及其家庭的照护服务，通过对疼痛和其他症状的早期识别、正确评估并采取措施预防、缓解痛苦，从而提升生命终末期患者及其家属的生活质量[1]。《国家卫生计生委办公厅关于开展安宁疗护试点工作的通知》(国卫办家庭函〔2017〕993号)，选定上海市普陀区等作为全国第一批安宁疗护工作试点市(区)开展安宁疗护试点工作[2]，探索安宁疗护服务体系的建立。目前，社区卫生服务中心是提供安宁疗护服务的主体[3]，

中国社会医学杂志 2022年6期2023-01-04

健康老龄化视角下我国安宁疗护服务体系建设现状与对策建议

问题［2］。安宁疗护因契合健康临终的理念，已成为现代卫生保健体系的重要组成部分［3］。2019年11月，中共中央、国务院印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》，要求“积极推进健康中国建设，建立和完善包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合、连续的老年健康服务体系”［4］。2021年11月，中共中央、国务院《关于加强新时代老龄工作的意见》再次强调“稳步扩大安宁疗护试点”［5］。2021年12月国务院印发《“十四五”国家老龄事业发

中国全科医学 2022年19期2022-12-29

韩国安宁疗护立法经验及其对我国的启示

治疗等统称为安宁疗护［3］，故本研究将“Hospice and Palliative Care”称为“安宁疗护”，将该法简称为《安宁疗护法》。《安宁疗护法》于2016-02-03作为第14013号法律正式公布，2017-08-04起正式实施，该法的颁行推动了韩国安宁疗护事业的快速发展［4］。作为世界上老年人口数量最多的国家，推进安宁疗护事业的法治化建设，切实保障老年人健康临终的善终权益，是我国当前面临的重要问题。本研究拟介绍韩国《安宁疗护法》的制定背景、主

中国全科医学 2022年19期2022-12-29

英国和美国社区居家安宁疗护服务模式及其对我国的启示

］。社区居家安宁疗护，是指以社区为基础的安宁疗护服务团队为本区域内居住在自己家中的临终患者及其照护者提供缓和性和支持性的照顾［2］。社区居家安宁疗护服务因具有不脱离患者生活场域、患者满意度较高和节省医疗卫生资源等优点，已经成为很多国家和地区安宁疗护服务体系的重要组成部分。建立健全社区居家安宁疗护服务，可以为临终患者群体有尊严地在家人身边度过人生最后一程提供保障。本文在介绍英国和美国社区居家安宁疗护服务模式的基础上，总结其经验，得出完善我国社区居家安宁疗护服

中国全科医学 2022年19期2022-12-29

国外安宁疗护准入实践对我国的启示*

上升[1]，安宁疗护社会需求不断增加。然而由于我国安宁疗护准入标准尚不明确，多数疾病终末期患者面临不能通过规范的流程与途径及早获得安宁疗护，部分机构通过临床经验提供安宁疗护患者准入的做法存在较大争议，影响了安宁疗护资源的利用[2]、安宁疗护质量及临床实践的发展。1 国外安宁疗护准入发展现状根据准入评估的对象，安宁疗护准入可分为普适型准入和针对疾病的准入。普适型准入包括利兹安宁疗护准入[3]和Thomas等[4]构建的黄金标准框架(gold standard

医学与哲学 2022年5期2022-11-26

急诊科护士安宁疗护知识和态度的调查研究

30030）安宁疗护是为临终患者及其家属提供全方位照护服务，以帮助患者舒适地度过生命的最后阶段［1-2］。急诊科作为急危重症的医疗抢救场所，多数患者因为急性疾病、严重创伤和慢性病急剧恶化而死亡的情况较常见［3］。有学者指出临终患者在急诊科也迫切需要安宁疗护服务［4］。急诊科护士常常接触临终患者和死亡患者，其安宁疗护知识和态度水平影响着其对患者及家属的生活质量［5-6］。有研究［7］表明护士的安宁疗护知识和态度是预测安宁疗护行为的重要因素。但是目前关于急诊科

中西医结合护理 2022年10期2022-11-23

三级甲等综合医院急诊安宁疗护的实施与效果评价

的重点问题，安宁疗护的需求愈加突显[1]。有报道显示，在生命的终末期，多达一半的癌症患者会到急诊室进行症状处理[2-3]，其处理的重点仍是通过积极治疗疾病、进行无效的医疗护理干预延长生命，并未重视生命的质量。美国急诊医师学会（American College of Emergency Physicians，ACEP)在2006年将安宁疗护正式列为急诊医学的亚专科大力发展，提出尽管急诊环境混乱、节奏快，但急诊医护人员有义务为患者提供安宁疗护服务[4]。当终末

中国护理管理 2022年2期2022-11-17

安宁疗护护士人格特质与安宁疗护胜任力的相关性研究

化进程加快，安宁疗护在实现生命全程健康服务和健康保障方面发挥着重要的作用。为终末期病人及家属提供高质量的安宁疗护服务是安宁疗护护士胜任其岗位必不可少的能力[1]。影响安宁疗护护士胜任力的要素包括可见可测的知识技能以及潜在的特质、动机等[2-5]。人格特质在胜任力冰山模型中属于难以测量的内在动力系统[6]，在很大程度上决定了个体的行为输出，进而影响岗位胜任力乃至绩效。研究者提出了“性格-职业匹配”理论[7]，强调人格特质作为难以改变且培养的部分，是选择与岗位

全科护理 2022年29期2022-10-21

上海市安宁疗护收费服务项目开展现况调查研究

00125）安宁疗护通过控制临终患者的不适症状，为其提供身体、心理、社会和灵性的全方位照护[1]，具有减少患者及其家属焦虑情绪、提高患者生命质量的优势[2-3]。上海作为国家第二批安宁疗护试点区域中唯一的省（市）级试点地区，2019年发布了《上海市安宁疗护试点实施方案》，并率先在全市16个区推进安宁疗护服务试点工作[4]。目前，国内尚未有针对各级各类医疗机构安宁疗护收费服务项目具体开展情况、服务项目同质化和地区均衡性的系统性调查研究。本次研究在前期调查研究

上海医药 2022年18期2022-09-30

上海市安宁疗护政策扩散研究 ——基于56份安宁疗护政策的文本分析

国家高度重视安宁疗护事业的建设与发展。2012年颁布的《中华人民共和国老年人权益保障法》鼓励有条件的地方积极探索安宁疗护服务。2016年，中共中央国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》首度将安宁疗护名词写入纲要，安宁疗护开始真正引起各方关注。2017年2月，国家卫生计生委发布了《安宁疗护中心管理规范(试行)》《安宁疗护中心基本标准(试行)》与《安宁疗护实践指南(试行)》，为我国安宁疗护提供了明确政策支撑。2017年10月，国家卫生计生委选定全国5个市

中国卫生政策研究 2022年7期2022-09-17

中国台湾安宁疗护的发展经验与启示*

关研究发现，安宁疗护相比于传统常规护理对癌症晚期患者在提高末期生活质量方面具有积极作用[3]，且接受安宁疗护可有效降低末期患者的临终医疗成本，使患者在末期接受安宁疗护比传统治疗节省1 455美元，接受安宁疗护服务时间越长，成本效益越高[4]。然而，目前我国安宁疗护发展相对滞后，难以满足每年约600万的服务需求量[5]。因此，如何增加安宁疗护的供给与质量，利用有效的医疗卫生资源保障患者的医疗照护需求、提高临终患者的生活质量是我国目前急需解决的社会问题。201

现代医药卫生 2022年12期2022-07-01

我国安宁疗护试点发展研究

了《关于开展安宁疗护试点工作通知》(国卫办家庭函〔2017〕993号)，决定在北京市海淀区、吉林省长春市、上海市普陀区、河南省洛阳市、四川省德阳市5个市(区)开展全国首批安宁疗护试点工作[6]；2019年5月国家卫生健康委办公厅印发《关于开展第二批安宁疗护试点工作的通知》(国卫办老龄函〔2019〕483号)，决定扩大安宁疗护试点范围，开展第二批安宁疗护试点工作，确定上海市为全国安宁疗护试点省(市)，71个市(区)为安宁疗护试点市(区)[7]。老龄化越严重的

卫生软科学 2022年6期2022-06-14

上海市社区安宁疗护试点自主服务项目开展现况研究

及研究意义：安宁疗护注重对全生命周期“最后一公里”的全方位照护，旨在维护生命的质量和尊严，近年来随着全国试点推动，各地医疗机构不断探索和完善安宁疗护服务内容。上海市作为全国率先全面开展试点的典型地区，已实现安宁疗护服务社区全覆盖，但实践过程中仍存在系统评估和人文关怀服务项目缺乏收费依据、无法纳入医保支付、无法体现医务人员劳务价值，进而影响医务人员服务提供积极性等问题，而上述问题也已经成为当前制约安宁疗护服务发展的瓶颈。本研究以上海市为典型案例地区，采用自行

中国全科医学 2022年13期2022-04-18

我国社区安宁疗护现状及发展策略

得到善终的“安宁疗护”逐渐走入公众视野。由于医院安宁疗护床位有限，同时受中国传统“落叶归根”思想影响，越来越多终末期患者及家属更倾向于在家中或社区医院接受安宁疗护服务，既节省医疗资源，又缓解了晚期患者“无院可收”的尴尬状况，因此在社区医院内提供安宁疗护服务成为必然之举，值得积极探索和大力推广。1 国内社区安宁疗护发展现状自20世纪80年代起中国台湾地区和中国香港地区就已引入安宁疗护理念，经过40多年的发展已建立起较为成熟的安宁疗护体系。大陆地区于1988年

医学研究与教育 2022年1期2022-03-17

慢性阻塞性肺疾病病人对安宁疗护接受度及影响因素分析

[4-5]。安宁疗护(palliative care)是通过症状管理、缓解疼痛、灵性照护等方法，以提高生命末期病人及家属生活质量的一种护理模式[6-7]。安宁疗护的对象逐渐由癌症病人扩大到慢性非传染性疾病病人及其家庭。《2017年慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略》指南建议，COPD病人及家属应尽早获得安宁疗护[8]。本研究旨在通过调查COPD病人对安宁疗护的接受度水平，并分析其影响因素，为建立完善的安宁疗护体系提供参考。1 对象与方法1.1 研究对

全科护理 2022年7期2022-03-14

31省份儿科护士安宁疗护知识与态度现状调查

生组织将儿童安宁疗护定义为自诊断生命受限起至生命结束后阶段，能够有效改善患儿生活质量，并解决家庭所面临问题的照护方法[1]。有研究[2]显示，全球约有2160万儿童及家庭有安宁疗护需求，美国有数千个安宁疗护机构可接受临终患儿，英国有50多家儿童安宁疗护机构，而我国安宁疗护通过几十年发展亦取得了显著的成绩[3]，受地域、民族文化、政策等因素的影响，加之儿童生长发育及角色的特殊性，目前儿童安宁疗护仅在长沙、上海、深圳等地零星开展。护士作为安宁疗护工作开展的主要

军事护理 2022年2期2022-03-11

本科护生安宁疗护能力现状及其影响因素分析

倩茜，杨昌美安宁疗护(hospice care)是指为临终病人及其家属提供包括生理、心理、精神、社会支持等全方位照护，从而提高终末期病人的生存质量[1]。伴随我国人口老龄化进程的快速发展，我国大陆地区老年人数量达2.64亿人，占总人口的18.7%[2]，较2010年第六次人口普查增长了约8 600万人[3]；近年来，恶性肿瘤、慢性病发病率与病死率也在逐年上升[4-5]；安宁疗护的需求范围从晚期癌症逐渐扩展到临终老年、急危重症终末期的病人及其家属，需求量不断

全科护理 2022年6期2022-03-09

长春市护理本科生安宁疗护知识水平及态度的调查

的心理压力。安宁疗护作为一种迫不得已采取的护理措施，正在逐步被临终患者及其家属所接受。安宁疗护以提高患有危及生命疾病的患者及其家属的生活质量和面对危机能力为目的，通过早期识别他们的痛苦，以严谨的评估和有效的管理满足患者临终期间的所有（包括心理和精神）需求[2]。在我国安宁疗护又称为舒缓疗护、缓和医疗、善终服务、临终关怀、姑息医学、安宁缓和医疗等[3]，本研究统称为安宁疗护。2019年5月，国家卫健委办公厅发布了《关于开展第二批安宁疗护试点工作的通知》，同年

卫生职业教育 2022年3期2022-02-24

青海基层医院护士安宁疗护知识掌握现状及其影响因素研究

810007安宁疗护又称临终关怀，是指在没有治愈希望的病人生命即将终结时，由多学科团队积极护理和照顾，帮助病人缓解病症痛苦，提升病人及家属的生活质量[1]。而护士是多学科合作安宁疗护团队的核心人员，在临终关怀工作中扮演着极其重要的角色[2]，对安宁疗护服务起主导作用，因此了解护士对安宁疗护的认识及知识掌握情况，对开展安宁疗护至关重要。青海地处高原，经济相对落后，安宁疗护起步也较晚，为了解青海地区基层医院护士对安宁疗护的认知、知识掌握情况及其影响因素，本研究

护理研究 2022年2期2022-02-23

安宁疗护人才队伍建设的调查与思考* ——以北京市为例

光源 李义庭安宁疗护作为人的全生命周期健康管理的重要组成部分，是为生命终末期患者提供症状控制、舒缓医疗、心理支持等的团队服务模式。随着人口老龄化程度的不断加剧，当前社会对安宁疗护的需求持续增长，但在安宁疗护服务理念从症状治疗逐渐向多学科模式与照料关怀过渡的过程中，始终存在着专业人才队伍缺口大、服务供给能力不足等现实问题。因此，加快安宁疗护人才队伍建设，规范人才培养与培训体系建设显得尤为重要。1 安宁疗护人才队伍建设现状分析1.1 调研情况本研究采取网络调查

医学与哲学 2022年1期2022-02-20

护生安宁疗护认知现状及影响因素分析

展老年护理、安宁疗护等，助力健康中国建设[1]。安宁疗护又称善终服务，是指由医疗健康照顾人员和志愿者为终末期患者及其家属提供的全方位照护，包括生理、心理、精神和社会支持，目标是帮助终末期患者舒适、平静和有尊严地离世[2]。护士作为安宁疗护团队中的重要成员，其安宁疗护专业实践能力对患者在生命终末期的生存质量有着重要影响。目前，国内外相关研究较多关注医疗、养老机构护理人员的安宁疗护知信行现状及对在职医务人员开展安宁疗护继续教育的培训效果[3-7]，较少关注医学

卫生职业教育 2021年23期2021-12-21

广西安宁疗护工作开展现状的调查分析▲

龄化背景下，安宁疗护事业迫切需要发展[2]。自2017年我国安宁疗护试点工作启动后，我区的安宁疗护试点也在有序推进中，但目前我区的安宁疗护服务依托模式、开展情况、从业人员人数及资质等尚无明确的统计数据及相关文献报告。基于上述原因，本研究对我区安宁疗护的发展现状进行调查，以了解我区安宁疗护发展的现况及其制约因素，为老年健康服务相关政策的制定提供参考和建议。1 对象与方法1.1 研究对象 采用便利抽样法，选取我区10家开设有安宁疗护病房或床位的医疗机构及养老机

广西医学 2021年19期2021-12-15

ICU舒缓疗护跨学科团队建设研究进展*

若林楼妍舒缓疗护(palliative care)又称姑息照护，是通过跨学科协作模式，为生命有限的患者提供照护、预防和减轻痛苦，尽可能提高患者及其家属的生活质量[1]。重症监护室(intensive care unit,ICU)舒缓疗护主要适用于预后不良的危重症患者，如住院死亡或出院后短期内死亡、存在严重功能及认知障碍的患者[2]，其核心内容包括及时、清晰和富有同情心的沟通；重视患者治疗偏好、目标和价值观的决策；为患者提供舒适、有尊严与个体化的身体照护

医学与哲学 2021年20期2021-12-03

我国安宁疗护专科护士发展现状

目前,我国对安宁疗护需求最高的是癌症病人[2]。2020年世界癌症报告显示每年有约1/6的人死于癌症，推测未来20年世界癌症病例数将增加70%。我国大陆居民的死亡质量在世界死亡质量中排名较后，得到安宁疗护服务的人数仅占我国死亡人数的3%[3]。因此，我国安宁疗护需求剧增，安宁疗护服务能力要求日益提高。根据安宁疗护需求指标体系[3],我国安宁疗护的客观需求也在增加。在《护理事业发展纲要(2016—2020年)》[4]中强调，发展专科护士非常重要，加快安宁疗护

循证护理 2021年8期2021-11-29

广西医学院校安宁疗护教育现状分析及对策▲

q.com)安宁疗护是以临终患者及其家属为中心，通过多学科协作模式，控制临终患者疼痛及其他症状，提供舒适照护、心理、精神及社会支持等，其工作的开展有助于提高临终患者的生活质量[1]。随着我国人口老龄化进程的加快，肿瘤、阿尔兹海默病等无法治愈性疾病人数逐渐增多[2]，安宁疗护服务需求日益增加。近年来，我国出台了一系列支持引导政策，安宁疗护工作取得较好的成绩，但主要集中在我国香港、台湾、北京、上海等发达地区，而大多数地区仍处于起步阶段。《2015死亡质量报告》

广西医学 2021年15期2021-10-27

分级诊疗安宁疗护示范中心的SWOT分析*

妮刘梦婕②安宁疗护(hospice care)从人性关怀出发，通过早期的评估与确认，为生命末期病人及其家属提供生理、心理、灵性关怀等多方面的服务，以达到提高临终生命质量的目的[1]。医联体模式把同一区域内各级医疗资源有机整合，对医疗资源结构进行优化布局，促使卫生资源下沉和医疗工作重心下移，达到医疗卫生资源纵向整合、基层服务能力提升、病人分层有序就医的目的[2-3]。目前，安宁疗护在国内的发展存在速度缓慢、资源分布不均、服务质量不高[4]等问题。随着人口老

医学与哲学 2021年16期2021-08-20

医护人员对安宁疗护态度的调查研究 ——以川东北地区部分医院为例

0）0 引言安宁疗护服务是指针对疾病终末期或老年患者在临终前提供的积极和全人化的照顾以维护患者和家属最佳的生命品质，通过疼痛控制，缓减身体上其他不适的症状，同时处理患者及家属在心理、社会和心灵上的问题的一种卫生服务，在我国又被称作善终服务、安宁照护、临终关怀[1]。国家卫健委在《安宁疗护实践指南（试行）》（国卫办医发〔2017〕5号）通知中指出，安宁疗护实践以临终患者和家属为中心，以多学科协作模式进行，主要内容包括疼痛及其他症状控制，舒适照护，心理、精神及

世界最新医学信息文摘 2021年83期2021-07-22

安宁疗护护士角色与核心能力的质性研究

战，也推动了安宁疗护在我国的迅速发展。安宁疗护(Hospice care)旨在为疾病终末期患者提供身体、心理、精神方面的照护和人文关怀等服务，通过控制患者的痛苦和不适症状，提高其生命质量，帮助他们舒适、安详、有尊严地离世[4-5]。安宁疗护实践需要多学科团队合作，护士是其中不可或缺的一部分，在对临终患者及其家属的全人照护中起到重要的作用[6-7]。为顺应安宁疗护的快速发展，安宁疗护专科护士队伍建设是当前的重要课题。然而，目前对于安宁疗护护士的角色和核心能力

护士进修杂志 2021年13期2021-07-21

泸州市医疗机构安宁疗护服务现状调查

646000安宁疗护是一种特殊的医疗服务，旨在缓解生命末期患者的生理不适、减轻心理压力与焦虑，同时缓解家属的焦虑与哀伤[1]，达到生死两相安的结局。1988年，上海成立我国第一家临终关怀机构——南汇护理院，截止2018年底，全国有2 342所各种类型的安宁疗护机构[2],约5万从业者为临终患者提供服务[3]。但是，安宁疗护机构大多集中在北上广深等一线城市[4]，多数城市安宁疗护服务的开展远不能满足日益增长的需求[5]。国家统计局《2019年国民经济和社会发

中国农村卫生事业管理 2021年5期2021-05-25

论非肿瘤患者安宁疗护准入标准*

1]。因此，安宁疗护作为让疾病终末期患者在临终前减少痛苦和不适症状，并有尊严地迎接死亡的专业医学照护和人文服务[2]，越来越得到社会的广泛关注和重视。当前安宁疗护的服务准入评估及相关研究，多针对晚期肿瘤患者开展[3]，对大量患有非肿瘤类疾病，却希望接受安宁疗护服务的终末期患者有一定忽视[4]，相关研究开展较少，也无临床实践经验。这就迫切需要安宁疗护机构在接收临终对象时必须有严格的准入评估标准，并且准入范围应该在符合要求的情况下尽量涵盖全面[5]，为各种终末

医学与哲学 2021年6期2021-04-29

英国安宁疗护服务共同体的解析及启示*

足日益上涨的安宁疗护服务需求成为亟需解决的社会问题。有研究显示，我国每年大约有750万人需要安宁疗护服务[1]，但只有3%的需求者能够享受到相关服务，且多集中在北上广深等发达城市[2]。这种需求与供给之间巨大的缺口也反映在国际卫生部门权威的统计调查中。2015年，英国《经济学人》杂志根据终末期患者的医疗照护环境、临终关怀服务的可负担程度、人力资源、服务质量等因素发布了《全球死亡质量指数报告》，报告显示英国临终关怀的服务质量全球排名第一，而中国大陆则在80个

医学与哲学 2021年5期2021-04-28

我国社区居家安宁疗护法制化研究

00069）安宁疗护是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世[1]。2020年6月1日起实施的《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》[2]（以下简称为《基本医疗卫生与健康促进法》）第36条第1款明确规定：“各级各类医疗卫生机构应当分工合作，为公民提供预防、保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位全周期的医疗卫生服务”，第一次在法律层面明确了安宁

卫生软科学 2021年6期2021-03-07

我国不同区域安宁疗护发展对比研究*

[2]，对于安宁疗护的潜在需求量巨大。作为当前养老主力军的80和90后，既是计划生育国策的时代产物，同时也是履行“二孩”政策的主力军，随着家庭抚养比不断增大，越来越多的人开始关注安宁疗护。而经济学人智库(EIU)于2015年发布的全球80个国家和地区的死亡质量指数报告显示，英国、澳大利亚、新西兰的死亡质量位居前三位，中国台湾地区和中国香港分列第6位和第22位，中国大陆排名倒数第10位[3]，排名在乌干达、肯尼亚、加纳等国家之后，死亡质量低下之程度，令人惊讶

现代医院管理 2021年5期2021-03-05

肺结核晚期安宁疗护研究进展

大痛苦，所以安宁疗护必不可少。另外一个国家对于安宁疗护的需求量占总人口的1%。研究显示[1]在80%的姑息治疗需求存在的中低收入中，发展和提供姑息治疗还需要做更多的工作。由于高收入国家有70%经营姑息护理服务，而中低收入国家只有30%，迫切需要在这些环境下大力发展姑息护理。安宁疗护也被称为临终关怀、姑息治疗等，是指当临终患者对治愈性药物无反应时，为提高其死亡质量，使其在临终时获取尊严和安详，而提供的生理、心理、社会等的全方位照。TB是一种长期危害人类健康的

世界最新医学信息文摘 2021年66期2021-01-05

重症监护病房实施安宁疗护筛查的研究进展

丹丹，曾纪丽安宁疗护是通过症状管理、缓解疼痛、心灵照护等方法，以提高生命末期病人及家属的生活质量[1]。重症监护病房(ICU)作为危重病人救治单元，病人在生命的最后1个月对ICU的使用率为29.0%[2]。国内学者[3]单中心研究调查结果显示ICU生命末期病人死亡质量评分为(32.10±11.03)分，与西方国家[4](66.9±16.3)分差距较大，国内ICU病人的死亡质量急需改善。在ICU实施安宁疗护是帮助那些无法逆转的危重症病人提高生命末期生活质量，

全科护理 2021年28期2021-01-02

肿瘤科护士对安宁疗护知识、态度、行为的调查及影响因素分析

死”[2]。安宁疗护又称临终关怀，是一种针对恶性肿瘤晚期或慢性疾病终末期患者及其家人开展的支持性医护服务项目[2]。通过对患者实施安宁疗护可提高患者临终时生理及心理状态适应性，缓解患者临终时痛苦，有助于患者安静、舒适、有尊严地度过生命的最后阶段[1,3]。医护人员在安宁疗护开展中起到重要的作用，其对安宁疗护知识、态度及行为将影响我国安宁疗护的开展与发展，因此了解肿瘤科护士安宁疗护知信行情况及影响因素，对完善及推广安宁疗护有重要的意义[4]。本研究探讨肿瘤科

临床护理杂志 2020年5期2020-10-26

我国现行安宁疗护的相关政策梳理、挑战与建议*

力发展和推进安宁疗护工作, 提高临终患者的生活质量成为当前较为紧迫的工作[5]。自2015年以来，国家相继出台了一系列安宁疗护政策，本文将基于这些政策的内容和安宁疗护发展现状，总结我国安宁疗护面临的挑战，以期为安宁疗护的临床实践提供参考。1 安宁疗护政策现状1.1 安宁疗护政策的主要内容及特点2015年～2019年，我国在宏观和中观层面先后出台了一系列政策文件，促进了安宁疗护的发展，并为安宁疗护未来的发展指引了方向。政策汇总见表1。从政策内容来看，安宁疗护

医学与哲学 2020年14期2020-07-23

护理本科生安宁疗护态度及影响因素调查分析

盼盼，封桂英安宁疗护(Hospice Care)是以临终患者和家属为中心，为患有不可治愈的疾病患者在临终前提供减轻痛苦的医疗护理服务，主要内容包括疼痛及其他症状控制，舒适照护，心理、精神及社会支持等，直接与终末期患者的“死亡质量”有关[1-2]。近年来我国人口老龄化不断加剧，患有不可治愈性疾病如恶性肿瘤和阿尔茨海默病等人数不断增加，优化临终照护质量的需求日益突出。护士与临终患者和家属接触机会最多，为临终患者及家属提供身-心-社-灵的整体照护，在安宁疗护专业

护理学杂志 2020年13期2020-07-17

青海省护理人员安宁疗护知识及临终关怀态度调查分析

加剧，意味着安宁疗护的服务需求将日益增加[2]。安宁疗护是指以临终患者和家属为中心，以多学科协作模式进行的实践，主要内容包括疼痛及其他症状控制，舒适照护，心理、精神及社会支持等[3]。护理人员作为安宁疗护多学科团队中不可缺少的一员，在安宁疗护实践中发挥着重要作用[4-5]。因此，了解护理人员安宁疗护认知现状及对临终关怀的态度，对推动安宁疗护事业发展具有重要意义。青海省地处青藏高原，安宁疗护还处于起步阶段，目前，很多医院及社区尚未开展安宁疗护相关工作。本研究

护理学杂志 2020年9期2020-05-21

洛阳市安宁疗护病区护士循证实践知信行现状及影响因素分析

，要逐步提升安宁疗护服务能力，鼓励护士运用科学方法依据指南和规范制定符合服务对象健康需求的护理措施[2]。2017年国家卫计委出台的《安宁疗护实践指南(试行)》明确提出了安宁疗护实践的护理要点[3]，为规范安宁疗护服务行为提供了重要参考。目前英国、日本等国家已形成了相对成熟的安宁疗护实践模式，而我国安宁疗护处于初级阶段亟需构建本土化的安宁疗护服务模式，因此有必要先明确安宁疗护护士的循证实践知识、态度、行为水平及其影响因素，为安宁疗护执业护士专科培训提供依据

临床护理杂志 2020年1期2020-04-07

国外儿童安宁疗护现状及启示

的主要方向。安宁疗护是生命末期健康照护的主要方法,又称临终关怀，指为生存期≤6个月的癌症患者及家属提供生命末期关怀性照护，其概念在应用范围上已发展为能满足所有疾病类型临终患者及家属“身-心-社-灵”全方位需求的照护模式。不同地区对安宁称呼不同，现专家共识下统称“安宁疗护”[1]。以往研究多关注老年慢病患者及肿瘤患者，儿童安宁疗护研究较少，本文综述了国外儿童安宁疗护的概念、模式、需求及影响因素，从基础建设、多模式结合、关注参与人员及专科儿童安宁疗护建设等方面

军事护理 2020年1期2020-03-13

护理高等职业教育阶段开设安宁疗护教学的实践

业发展规划中安宁疗护一词替代了“临终关怀”， 在“健康中国战略”中，安宁疗护的重要作用被反复强调， 呼吁积极应对社会人口老龄化，实施健康老龄化工程，健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，提供康复、护理、安宁疗护等多种形式的健康服务［1-2］。 护理人员作为与患者及其家属接触频率最高、时间最长的卫生保健人员，是安宁疗护工作的主要承担者， 也是对患者及其家属进行死亡相关教育的主要执行者［3］。 高职护生是临终护理事业的后备军，未来安宁疗护等健康服务的主要提供者［

上海护理 2020年2期2020-02-27

中国安宁疗护服务政策演变与发展*

兴目前，我国安宁疗护服务已进入到全国安宁疗护试点时期的政策聚焦持续发展阶段，安宁疗护试点覆盖全国29个省(市、自治区)，92个地级城市。安宁疗护试点工作提出开展试点调查、建设服务体系、明确服务内容、建立工作机制、探索制度保障、加强队伍建设、研究制定标准规范和加强宣传教育8个试点任务[1]。其中，安宁疗护政策措施制度保障是公共政策的主体，也是实现安宁疗护试点任务的关键之举。本文对1988年以来由国家层面及省(市、自治区)地方政府出台的临终关怀相关政策文件进行

医学与哲学 2020年14期2020-02-18

国内外安宁疗护准入标准的研究进展

亚芳，史宝欣安宁疗护指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生活质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世[1]。目前我国尚未对安宁疗护准入标准形成统一规定[2-3]，致使准入过程混乱、安宁疗护资源未能得到有效利用，严重影响了安宁疗护的服务质量和推广应用。制定合理的安宁疗护准入标准，可帮助医护人员识别出应转入安宁疗护服务的患者，是推动安宁疗护发展的基础。本研究就国内外安宁疗护准入标准的研究进展进

中国全科医学 2020年6期2020-01-15

中国舒缓疗护的现状及分析

关注的焦点。舒缓疗护通过减轻临终者的痛苦，为没有治愈希望的患者提供心理慰藉和精神支持；同时使家属尽快摆脱逝去亲人的悲伤，回归正常生活，从而确保临终者及家属的生活品质达到最佳。舒缓疗护由是临终关怀演变而来，在2012年上海制定的《上海市社区卫生服务中心临终关怀科设置标准》中，确定了将临终关怀科名称改为舒缓疗护[1]。世界卫生组织（WHO）给舒缓疗护的最新定义：为那些对治愈性治疗无反应的晚期患者，给予积极和全面的照顾，以控制疼痛及有关症状为重点，并关注其心理、

医药前沿 2018年14期2018-01-16