肩锁
- 新型钢板结合钛缆固定治疗肩锁关节脱位
缆固定治疗10例肩锁关节脱位患者,疗效良好,报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组10例,男6例,女4例,年龄25～78岁。均为Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位。伤后至手术时间3～5 d。1.2 手术方法颈丛神经阻滞麻醉。患者沙滩椅位,以肩锁关节为中心做约6 cm切口,显露脱位的肩锁关节。于肩峰远端以ø 1.5 mm的克氏针由外下向内上交叉打孔,将钛缆穿入防切割阻挡板后,穿入打孔处,钛缆穿入新型钢板 8字缠绕,以2枚螺钉将钢板固定于锁骨远端,直视下
临床骨科杂志 2023年3期2023-07-05
- Endobutton重建喙锁韧带结合肩锁关节韧带修复增强肩锁关节稳定性的研究*
213000)肩锁关节脱位主要受伤机制是肩关节受到直接或间接暴力引起肩锁关节囊撕裂，喙锁韧带损伤，继而引起锁骨外侧头移位[1]，按Rockwood分型[2]分为6型，其中Ⅰ、Ⅱ型可保守治疗，Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型需手术干预，Ⅲ型需根据年龄、运动量、症状等综合考虑治疗方案[3]。目前治疗肩锁关节脱位的手术方法繁多，包括锁骨钩钢板、肩锁关节螺钉或克氏针、喙锁环、喙锁螺钉、喙肩弓转移、远端锁骨切除、自体或异体韧带或肌腱转移、喙锁韧带修复或重建[4～6]。随着肩锁关节解剖
中国微创外科杂志 2022年8期2022-08-25
- 改良肩锁关节X线轴位投照技术的临床应用研究
亦各种各样。其中肩锁关节脱位较为常见，肩锁关节一旦发生脱位，患者的锁骨远端会翘起，抬肩功能受阻，需要骨科进行明确诊断[1]。目前常规X线诊断法较为常用，但该法在对肩关节拍摄时鉴于肩关节各骨间相互容易重叠，容易漏诊关节盂、锁骨中段骨折及肩锁关节脱位病变，摄片效果不太理想[2]。而改良肩锁关节X线轴位投照技术，能够对患者的锁骨远端向后移位状态给予准确判断，并可以探究肩锁关节的实际伤情，提高诊断准确率[3]。将信宜市人民医院2020年6月—2021年6月诊治的9
影像研究与医学应用 2022年1期2022-02-25
- 双RigidLoop悬吊钛板重建喙锁韧带联合肩锁韧带修复治疗急性肩锁关节脱位的早期疗效观察
中 723000肩锁关节属于微动关节，主要依靠喙锁韧带和肩锁韧带共同维持其垂直方向和水平方向的稳定性。对于Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位，喙锁韧带和肩锁韧带已完全断裂，导致肩锁关节完全脱位和失稳[1]。目前的研究表明[2]，手术治疗是此类型肩锁关节脱位的理想选择。临床上针对肩锁关节脱位的治疗方法众多[3]，钩钢板等刚性固定技术仍在广泛使用，但由于不符合肩锁关节解剖特点，易造成肩峰骚扰和撞击、需要二次取出及取出后复发脱位等问题，临床应用受到一定限制。近年
创伤外科杂志 2022年1期2022-01-27
- 肩锁关节脱位分型及治疗
及骨关节问题，如肩锁关节脱位。很多人在初期都不太注意这些，导致发现后才去医院治疗，造成较为严重的后果。肩锁关节脱位分多种情况，医护人员要对肩锁关节脱位分型进行分析，并采取针对性治疗。肩锁关节脱位的分型肩锁关节脱位的分型主要是根据患者脱位部分的严重程度以及脱位方向来区分，传统选用的是三分法，之后rockwood改善了三分法，将肩锁关节脱位分型分为六型，为Ⅰ～Ⅵ型，用来具体指导肩锁关节脱位的临床医学诊治。Ⅰ型为肩锁韧带扭伤或指肩锁关节的挫伤，并无韧带断裂和关节
幸福家庭 2021年1期2021-03-08
- 两种不同锁骨钩置钩法在Rock-Wood Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ 型肩锁关节脱位治疗中的比较分析
廖苏平 邢丹谋肩锁关节脱位是临床上常见的脱位之一,占全身关节脱位的 6% 左右［1］, 占所有肩部损 伤 的12%［2-3］。自2016 年2 月 至2018 年12 月，本科在应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床实践中对常规应用方法进行了部分改进，并利用其治疗Rock-Wood Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位，取得了较好的临床治疗效果。现报道如下。对象与方法一、研究对象本研究共纳入48 例患者， 其中男33 例、女15 例；年龄 17 ～ 56 岁，平均43
中华肩肘外科电子杂志 2020年3期2021-01-11
- 肩锁关节脱位的手术治疗进展
543002）肩锁关节脱位是临床上常见的肩部损伤，近年来随着交通的发展其发生率也逐渐增加，目前对于肩锁关节脱位的治疗方式多样，大多数文献均认为Rockwood Ⅰ、Ⅱ型脱位时应以功能性治疗为主，而且对于Ⅲ型脱位的非手术治疗也越来越被重视，但临床上对于Ⅲ～Ⅵ型脱位的手术治疗仍是目前较普遍的治疗方式。随着近年来医疗技术及内固定材料的不断改进，对于肩锁关节脱位的治疗也越来越趋向于微创化和符合解剖学的固定方式，治疗效果也有了明显提高。本文仅就肩锁关节脱位手术治疗
医药前沿 2020年13期2020-12-02
- 3D打印肩锁关节模型匹配肩锁钩接骨板治疗急性肩锁关节脱位短期疗效研究
06）临床上常用肩锁钩接骨板来治疗急性肩锁关节脱位，但部分患者术后长期疼痛和患肩活动受限一直困扰着临床医师。理论上术前3D打印患者肩锁关节模型，熟悉个体化解剖结构并匹配塑形肩锁钩接骨板能减少术后常见的并发症。2016 年1 月至2018年12 月我院术前应用3D 打印患侧肩锁关节复合体模型来解剖匹配、塑形肩锁钩接骨板，个体化内固定治疗急性肩锁关节脱位，报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料一般认为，按Rockwood[1]分型肩锁关节Ⅲ型以上脱位，需要手
中华骨与关节外科杂志 2020年8期2020-11-25
- 肩锁关节脱位的研究进展
述，王培民 审校肩锁关节是由锁骨远端与肩峰内缘组成的屈戌关节。肩锁关节脱位是一种常见损伤，一般有明确的外伤史，多由于外展位跌倒时，直接暴力作用于肩部所致。常见于20～39岁青壮年，男、女发病比例9 ∶1，多因交通或运动损伤[1]，其中运动损伤占42.9%～50.0%，交通损伤占31.4%[2-3]。1 肩锁损伤分型目前肩锁关节损伤的分型有Allman分型、Tossy分型以及Rockwood分型[4]。① Allman分型。Ⅰ型：肩锁关节损伤；Ⅱ型：肩锁关节
临床骨科杂志 2020年2期2020-02-28
- 肩锁关节脱位分型及治疗
及骨关节问题，如肩锁关节脱位。很多人在初期都不太注意这些，导致发现后才去医院治疗，造成较为严重的后果。肩锁关节脱位分很多种不一样的情况，医护人员要对肩锁关节脱位分型进行分析，并做针对性治疗。肩锁关节脱位的分型肩锁关节脱位的分型主要是根据患者脱位部分的严重程度以及脱位方向来区分，传统选用的是三分法，之后rockwood改善了三分法，将肩锁关节脱位分型分为六型，为Ⅰ～Ⅵ型。用来具体指导肩锁关节脱位的临床医学诊治。Ⅰ型为肩锁韧带扭伤或指肩锁关节的挫伤，并无韧带断
幸福家庭 2020年18期2020-01-01
- 带线锚钉治疗肩锁关节脱位
610023 )肩锁关节脱位是比较常见的急性创伤性关节脱位。常用的手术修复方法可以归纳为3种：(1)肩锁间内固定及喙锁韧带缝合术(克氏针张力带，肩峰钩钢板固定)；(2)动力性肌腱转位固定加锁骨外侧切除；(3)喙锁间内固定及喙锁韧带修复重建术(喙锁螺钉)。很多学者认为不修复喙锁韧带，在内固定取出后肩锁关节复位会丢失，导致再脱位，故需要修复[1-2]。本文介绍一种运用带线锚钉，修复重建喙锁韧带，治疗肩锁关节脱位的新方法。报告如下。临床资料1 一般资料：自201
中国伤残医学 2019年14期2019-12-02
- 改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗急性Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果▲
163.com)肩锁关节脱位是骨科常见的肩关节外伤，根据其锁骨移位程度和脱位方向可分为RockwoodⅠ～Ⅵ型[1]。通常认为RockwoodⅠ～Ⅱ型肩锁关节脱位未出现喙锁关节撕裂，经保守治疗即可取得满意效果，但对于Ⅲ～Ⅵ型肩锁关节脱位，因关节囊和肩锁韧带、喙锁韧带均发生断裂，肩锁关节稳定性完全丧失，应进行手术修复治疗[2]。临床治疗肩锁关节脱位常用的手术方法，如肩锁关节切开复位内固定术、锁骨外端切除术、喙锁韧带重建术等，均能取得一定疗效，但目前关于Roc
广西医学 2019年18期2019-10-23
- 双肩负重正位X线片诊断肩锁关节脱位的价值
056001）肩锁关节由肩胛骨肩峰关节面与锁骨肩峰端关节面构成。关节囊较松弛，附着于关节面的周媛，另有连接于肩胛骨喙突与锁骨下面的喙锁韧带（斜方韧带、锥状韧带）加固。肩锁关节属于平面关节，可做各方向的微动运动。笔者回顾性分析了200例胸部体检X线片两侧正常肩锁关节间隙及A、B线宽度。并分析了临床、X线片及MR证实的40例Ⅱ型肩锁关节脱位者双肩负重正位X线片上A、B径线宽度。阐述双肩负重正位X线片诊断Ⅱ型肩锁关节脱位的价值。1 材料与方法1.1 一般资料选
影像研究与医学应用 2019年12期2019-05-31
- 肩锁关节骨性关节炎的关节镜手术治疗进展
都342300）肩锁关节作为肩关节的重要组成部分，参与了部分肩关节的活动。由于肩锁关节是个微动关节，运动急性损伤和直接暴力会导致关节稳定结构发生改变引起关节疼痛，而在临床实践中过度使用和关节的内在退变引发的肩锁关节病变则更为常见[1]。早期肩锁关节的炎性改变通过保守治疗大多能取得比较好的治疗效果，然而当肩锁关节的接触应力增大引起骨性关节炎时，手术成了治疗此类疾病的合适选择。随着对肩锁关节的研究不断深入及关节镜技术理念的不断更新，肩关节镜下锁骨远端切除治疗肩
实用中西医结合临床 2019年7期2019-02-11
- 肩锁关节脱位Endobutton治疗后失败原因分析
军 张金坤 黄群肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤，约占肩部损伤的9%[1]，按Tossy分型方法，肩锁关节脱位分为TossyI、Ⅱ、Ⅲ3型。其中对于TossyⅢ型肩锁关节脱位，目前多主张早期行手术治疗[2,3]。AO锁骨钩钢板在肩锁关节脱位的治疗中应用广泛，但术后常常伴有肩部撞击痛、肩关节活动受限等并发症。Struhl[4]首先使用Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位取得了良好的效果，因而在临床上被广泛应用，但失败病例也随之增多。回顾2013年8月
生物骨科材料与临床研究 2018年6期2019-01-11
- 改进Arthrex ACJoint Tight Rope锁扣带袢钛板治疗Rockwood III度及以上肩锁关节脱位疗效分析
tton钢板治疗肩锁关节脱位效果良好以来，Endobutton技术弹性固定肩锁关节脱位已得临床普遍认可。但随着该技术的广泛应用，失效病例亦随之出现。浙江省慈溪市人民医院2011年2月至 2014年 10月采用此技术治疗Rockwood III度及以上肩锁关节脱位共56例，疗效良好。但是术后随访发现多例患者出现隧道崩裂，肩锁关节复位丢失。因此，从2014年12月开始，本院改用了Arthrex ACJoint Tight Rope锁扣带袢钛板，并对手术进行了改
现代实用医学 2018年3期2018-02-17
- X线与CT检查在肩锁关节脱位诊断中的应用价值
种常见肩部损伤，肩锁关节脱位患病率较高。一般来说，该病主要是在外界暴力影响下，导致肩锁关节出现的脱位现象。部分含较轻损伤的患者临床上未表现出关节头撕裂及畸形移位现象，而部分含较重损伤的患者会出现肩锁关节移位现象。一旦患者出现肩锁关节脱位，会导致其出现关节功能障碍，影响正常生活和工作，需采取积极措施进行干预[1]。但是，多数损伤较轻的患者早期症状不典型，极易造成误诊、漏诊，耽误最佳治疗时机。因此，临床上需采取积极措施，寻找有效的诊断方法，提升肩锁关节脱位早期
中国医药指南 2018年18期2018-01-20
- 带袢钢板经锁骨喙突双骨道及带线锚钉重建肩锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位
道及带线锚钉重建肩锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位孙 轩1，孟 凯2（1．山东中医药大学，山东 济南 250011；2．山东中医药大学附属医院，山东 济南 250011）目的 带袢钢板经锁骨喙突双骨道及带线锚钉重建肩锁韧带Allman Ⅲ型陈旧性肩锁关节脱位的疗效。方法 选取我院2014年6月～2016年12月收治的Allman Ⅲ型陈旧性肩锁关节脱位患者9例带袢钢板经锁骨喙突双骨道及带线锚钉重建肩锁韧带治疗，观察其疗效。结果 患者9例术后切口均Ⅰ期愈合，均获
临床医药文献杂志(电子版) 2017年24期2017-08-15
- 两种手术方法治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效分析
鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效分析侯国柱 和桓德目的 观察比较锁骨钩钢板与锁骨钩钢板加修复肩锁韧带及喙锁韧带两种不同的方法治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效，初步探讨锁骨钩钢板加修复肩锁韧带及喙锁韧带治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的有效性。方法 回顾性分析2007年6月至2012年6月治疗的相关病例，收集总结47例资料较完整的新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位，采用锁骨钩钢板与锁骨钩钢板加修复肩锁韧带及喙锁韧带两种不同的方法治疗新鲜Tossy
浙江临床医学 2017年2期2017-03-29
- 肩锁关节脱位的治疗进展
533000)肩锁关节脱位的治疗进展梁广权(广西百色市人民医院创伤骨科，百色市 533000)肩锁关节脱位是创伤骨科常见的肩关节疾病，年轻人群为多发群体，如救治不及时将对患者的日常生活造成严重的影响。随着医疗技术的不断发展，人工材料与内置物的发展应用，肩锁关节脱位的治疗方式获得了不断的改进，得到了令人更加满意的效果。肩锁关节；脱位；治疗；进展肩锁关节脱位(acromioclavicular dislocation)是一种常见的肩部关节损伤，近年来，随着车
微创医学 2017年2期2017-03-09
- 带线锚钉加关节囊钻孔缝合法治疗肩锁关节脱位
囊钻孔缝合法治疗肩锁关节脱位吴昊，罗辉耀，朱冬承，韦秀芳(江苏省泗洪县人民医院骨科，江苏 泗洪 223900)目的 探讨用带线锚钉+不可吸收缝线肩锁关节囊钻孔缝合法治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法 2012年1月至2014年12月治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者26例，男性16例，女性10例；年龄20～73岁，平均53岁；左侧19例，右侧7例。手术复位肩锁关节，以克氏针为操纵杆维持复位，将带线锚钉拧入喙突基底部，重建喙锁韧带，取强生不可
实用骨科杂志 2017年1期2017-02-15
- 肩关节镜下带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位
袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位● 黄志龙 陶明 杨剑萍 何远龙 张涛目的：探讨关节镜下应用带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法：2016年8月至2017年3月本科采用关节镜下带袢钢板治疗肩锁关节脱位5例：其中男4例，女1例。按肩锁关节脱位Rockwood分型，均为Ⅲ型。术后随诊患侧肩关节外展上举、前屈上举活动度以及疼痛模拟评分等情况。结果：本组5例患者均获随访，随访时间两个月至半年，肩锁关节脱位及周边情况良好，均无出现感染等情况，肩关节功能恢复均良好。结论：
保健文汇 2017年12期2017-01-31
- 肩锁关节脱位的微创治疗
3)·文献综述·肩锁关节脱位的微创治疗卢瀚宇 综述 姬洪全*周 方 审校(北京大学第三医院骨科，北京 100083)急性肩锁关节脱位是常见的肩部损伤，手术治疗方式多种多样。近年来，随着关节镜技术的推广，关节镜逐步成为肩锁关节脱位微创治疗领域的研究热点，其内固定物的选择多种多样，总体治疗效果令人满意。本文对肩锁关节脱位的微创治疗进行文献总结。肩锁关节脱位； 关节镜肩锁关节脱位是常见的肩部损伤，在肩关节损伤中占12%[1]，在全身骨关节脱位中占4%～6%[2]
中国微创外科杂志 2016年10期2017-01-05
- 同种异体肌腱联合锁骨钩钢板重建喙锁、肩锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床研究
钩钢板重建喙锁、肩锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床研究李宝军，吴克，柴志勇，邹明，莫顶峰，曹斌，刘志远［湖南省第二人民医院（湖南中医药大学临床医学院）骨关节外科，湖南 长沙 410007］目的探讨应用同种异体肌腱一期重建喙锁和肩锁韧带联合锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的技术方法和临床疗效。方法选取2011年3月-2014年6月应用同种异体肌腱联合锁骨钩钢板重建喙锁、肩锁韧带治疗肩锁关节脱位的14例患者，包括RockwoodⅢ型肩锁关节脱位3例，Ⅳ型肩锁关节脱位
中国现代医学杂志 2016年9期2016-08-08
- 双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节治疗新发肩锁关节Ⅲ度脱位6例临床分析
TTON技术重建肩锁关节治疗新发肩锁关节Ⅲ度脱位6例临床分析王孔民 吴江水 张玉龙 江冬梅 王莉玲目的 探讨双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节治疗新发肩锁关节Ⅲ度脱位临床疗效。方法 选取6例新发肩锁关节Ⅲ度脱位患者，对所有患者实施双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节治疗，观察患者的术后恢复情况。结果 治疗后患者肩关节功能为A级，经过半年随访，所有患者均无脱位情况出现，具有正常工作和生活能力。结论 对于新发肩锁关节Ⅲ度脱位患者来说，如果有足够的经济支持
当代医学 2016年23期2016-03-12
- 双Endobu tton治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位修补及不修补肩锁韧带的对照研究
Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位修补及不修补肩锁韧带的对照研究袁征张伟刚孙文阁目的 探讨治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位带袢钢板重建喙锁韧带后修补及不修补肩锁韧带的术后差异。方法 2013年1月～2015年10月，共收治27例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位，其中19例使用Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带治疗。19例中A组：8例未修补肩锁韧带，B组：11例修补肩锁韧带。对术后X片和治疗6月后的X片比较及术后6月肩关节功能比较。结果 19例均术后随访6～9月
中国继续医学教育 2016年27期2016-02-15
- Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的临床疗效
tton技术治疗肩锁关节脱位的临床疗效杨志华李青冯建陈国方目的 探讨Endobutton技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法 应用Endobutton技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位患者30例，随访＞2年观察临床效果。临床效果采用视觉模拟量表（VAS）疼痛评分﹑Constant评分对患者进行功能评估。通过应力下正位及腋位X线片对喙锁间距和肩锁移位距离测量，对患者进行影像学评估。结果 术后6﹑12﹑24个月随访Constant评分﹑VAS疼痛评分
浙江临床医学 2015年11期2015-11-01
- 两种方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的比较
233600)肩锁关节脱位约占肩部损伤的12%左右，交通事故、摔伤等原因比较常见，多由直接暴力引起，并且多伴有肩锁韧带损伤和喙锁韧带断裂及关节软骨损伤等情况。TossyⅢ型在肩锁关节脱位中比较常见，我院自2009 年～2013 年应用克氏针张力带钢丝和钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位共52 例，现将具体情况总结并报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组患者52 例，男36 例，女16 例，年龄22 ～55 岁，平均41 岁;左侧、右侧例数分别为30 例、
吉林医学 2015年3期2015-05-16
- 肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位30例临床疗效观察
武志伟肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位30例临床疗效观察武志伟目的 探讨肩锁关节钢板在肩锁关节脱位治疗中的应用效果, 为今后的临床工作提供参考。方法 60例肩锁关节脱位患者作为本组研究的观察对象, 按照治疗方法的不同分为对照组与观察组, 各30例, 对照组采用肩锁关节张力带治疗, 观察组采用肩锁关节钢板治疗, 治疗6个月后对比两组患者的临床治疗效果。结果 治疗6个月后, 观察组中, 显效11例, 有效17例, 无效2例, 总有效率为93.33%, 明显高于对照
中国实用医药 2015年4期2015-05-08
- 两种内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果比较
两种内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果比较王斌（江西省樟树市中医院骨伤科樟树331200）关键词：肩锁关节脱位；克氏针张力带钢丝内固定术；锁骨钩钢板内固定术肩锁关节由于周围无丰厚软组织保护，多因车祸、摔伤等直接暴力作用而极易造成肩锁关节损伤，肩锁关节脱位也因此成为骨科临床上常见的上肢创伤之一，在成人上肢损伤中约占7%。临床上对于肩锁关节脱位可分为完全脱位和部分脱位，一般脱位可行手法复位，弹力绷带固定，对于严重的肩锁关节脱位，常需要进行手术治疗。我科自200
实用中西医结合临床 2015年8期2015-04-03
- 锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位
骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位李 剑目的 探讨重度肩锁关节脱位的治疗和疗效, 为肩锁关节脱位的治疗提供参考资料。方法 回顾性分析73例采用锁骨钩钢板治疗的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料。结果 本组获8～16个月随访, 根据Karlsson功能评价标准：优58例, 良15例, 优良率100%。其中5例术后6个月内痛感完全消失。结论 对TossyⅢ型肩锁关节脱位应采取手术治疗, 锁骨钩钢板在治疗上符合生物力学特点, 方法简便, 复位满意, 疗效确切,
中国实用医药 2015年16期2015-02-01
- 手术治疗肩锁关节脱位的效果研究
的 探讨手术治疗肩锁关节脱位的效果研究。方法 选取2013年10月～2014年11月我院接诊的31例肩锁关节脱位患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组和对照组，实验组采用肩锁固定，对照组采用喙锁固定，观察两组患者的治疗效果。结果 实验组患者的关节功能恢复优良率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者并发症的发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论 肩锁固定治疗肩锁关节脱位的效果显著，有效提高患者肩锁关节
中国卫生标准管理 2015年1期2015-01-26
- 应用锁骨钩钛板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位体会
梅TossyⅢ型肩锁关节脱位为肩锁关节的完全脱位，肩锁韧带及喙锁韧带完全断裂，目前多主张手术治疗。我们于2009年1月～2013年6月，应用锁骨钩钛板内固定加可吸收线肩锁韧带修复术治疗TossyⅢ肩锁关节脱位患者29例，取得满意疗效，现报道如下。临床资料1 一般资料 本组29例，男性23例，女性6例;年龄18～40岁，平均27岁。致伤原因:道路交通伤11例，摔伤12例，坠落物砸伤6例。受伤至手术时间2～14d，平均6d。肩锁关节脱位均经双侧肩锁关节X线摄片
创伤外科杂志 2014年1期2014-03-25
- 张力带固定及韧带修复治疗肩锁关节脱位
定及韧带修复治疗肩锁关节脱位刘锴目的 探讨张力带固定及韧带修复对于治疗肩锁关节脱位的效果。方法 选取2008年6月～2013年6月期间本院收治的26例重度肩锁关节脱位的患者，应用张力带固定外加韧带修复治疗，进行随访调查，评估治疗效果。结果 本组优22例，良4例，差0例，优良率高达100%。结论 应用张力带固定及韧带修复治疗肩锁关节脱位能够提高疗效，在术中注意为喙锁韧带和肩锁韧带提供稳固的修复环境，在术后注重功能恢复训练的正确方式，可以取得优越的治疗效果。张
中国实用医药 2014年2期2014-03-07
- TossyⅢ型肩锁关节脱位32例治疗分析
0TossyⅢ型肩锁关节脱位32例治疗分析孟永久 林 武 丁积勇浙江省绍兴市中医院 绍兴 312000肩锁关节脱位；锁骨钩钢板；喙锁韧带；可吸收锚钉肩锁关节脱位是临床常见的肩部损伤，约占肩部损伤的14%左右。TossyⅢ型[1]肩锁关节脱位是手术治疗的适应症，手术方式报道较多，2010年3月—2013年4月笔者采用锁骨钩钢板联合可吸收锚钉修复喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位32例，取得满意的疗效。1 资料与方法1.1一般资料 本组32例，男20例，女
浙江中西医结合杂志 2014年4期2014-01-23
- 肩锁关节脱位的影像学特点
乔宏宇 丁忠祥肩锁关节由肩胛骨肩峰端关节面和锁骨肩峰端关节面构成，主要依靠肩关节囊韧带及关节囊外韧带(肩锁韧带、喙锁韧带、喙肩韧带)来保持肩锁关节的稳定，肩锁关节脱位多由于肩外侧直接着地或者上肢伸展位着地引起肩锁韧带、喙锁韧带损伤所致。笔者回顾性分析100例正常肩关节X线片，重点观察正常肩锁关节间隙宽度及肩锁关节下皮质线的连续性，并分析经临床或手术证实的肩锁关节脱位71例患者的肩关节X线平片(其中7例同时有肩关节CT平片)，以提高对肩锁关节脱位的认识。资料
医学研究杂志 2014年1期2014-01-03
- 同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位6例分析
州 350007肩锁关节脱位临床上多见，为肩峰外侧受到直接或间接暴力所致，多伴有肩锁韧带和喙锁韧带同时断裂。早期有人应用克氏针固定或锁骨钩钢板治疗，效果不佳。对于TossyⅢ型肩锁关节损伤[1]，是否修复喙锁韧带存在着不同的看法。肩锁关节脱位主要是由于肩锁、喙锁韧带断裂及三角肌、斜方肌锁骨附着处撕裂所导致的锁骨移位，其中喙锁韧带是肩锁关节稳定的主要结构。修复或重建喙锁韧带有利于良好的复位和稳定肩锁关节。为探讨应用同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临
中外医疗 2013年15期2013-03-03
- 带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位26例
带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位26例周 怡 方国华 谢 峰浙江省绍兴市中医院骨科 绍兴 312000肩锁关节脱位 带袢纽扣钢板肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一，其发生率约占肩关节损伤的12%[1]。多为直接或间接暴力作用下，肩锁关节受到剪切应力所致。对于Tossy III型肩锁关节脱位常采用手术治疗，我院自2008年10月—2011年10月共收治26例Tossy III型肩锁关节脱位患者，均采用带袢纽扣钢板治疗，取得良好的手术效果，现报道如下。1 临床资料本
浙江中西医结合杂志 2013年3期2013-01-22
- 带袢纽扣钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位疗效分析
重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位疗效分析王林 校佰平 李中正肩锁关节的外伤性脱位较为常见，青壮年多发，约占全部肩部损伤的12%，占全身关节脱位的3.2%。因肩锁关节参与肩关节的活动，当其完整性遭到破坏时常引起肩部疼痛和功能障碍。对于TossyⅢ度肩锁关节脱位，手术治疗已成为共识。监管肩锁关节脱位的治疗方法很多，但目前大多数都不能解剖重建肩锁关节和韧带的生理结构。锁骨钩钢板近年来使用较多，但出现的相应问题也越来越多[1]。近年来，宁波开发区中心医院采用带袢纽扣钢
浙江医学 2013年14期2013-01-22
- AO钛缆系统治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位临床疗效观察
顾海军 陆圣华肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤，临床上常用简便的Tossy分类法，TossyⅠ～Ⅱ型肩锁关节脱位一般通过保守治疗可取的满意疗效。TossyⅢ型肩锁关节脱位则通常采用手术治疗。1 资料与方法1.1 一般资料 本组病例共24例，男16例，女8例，年龄32～75岁，平均50.96岁，摔伤21例，重物砸伤3例，均为单侧新鲜肩锁关节脱位。按照Tossy分型，所有患者均为Ⅲ型脱位。所有患者入院后均无手术禁忌证并及时手术。1.2 手术方法 臂丛+颈丛麻醉
中国医学创新 2012年31期2012-08-21
- 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效
茹锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效王相文 宋艳 崔碧茹目的 探讨钩状钢板在肩锁关节脱位治疗中的作用。方法 采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位29例。其中交通事故 23例,摔伤 6例。均为 TossyIII型。术后患肢胸前悬吊固定一周后开始行患肩功能锻炼。结果 29例患者通过 5～18个月随访,平均 11.5个月,术后 6～12个月 X线片显示喙锁间距正常,肩锁关节无再脱位。按 Karlsson评价标准:A级 20例,B级6例,C级 3例,优良
中国实用医药 2011年4期2011-08-15
- 应用锁骨钩状钢板内固定治疗肩锁关节全脱位
并韧带修复术治疗肩锁关节全脱位患者29例，肩锁关节功能恢复良好，拆除内固定后肩锁关节均没有发生再脱位，取得了良好效果。1 资料与方法1.1 一般资料 本组病人29例，男19例，女10例；年龄19～63岁，平均37.3岁。21例为交通事故所伤，5例为高处堕落伤，2例为重物压伤，2例为打架时钝器击伤或刀砍伤。开放性骨折2例，闭合性骨折27例，合并锁骨远端骨折4例，合并肩胛骨骨折2例，合并肩关节脱位2例，全部为新鲜骨折。1.2 手术方法 采用臂丛麻醉或静脉全麻，
当代医学 2011年2期2011-04-01
- 骨锚修复治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位
woodⅢ型急性肩锁关节脱位邓冰 刘金标 潘显明 张波 马泽辉目的评价应用骨锚重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的手术疗效。方法应用TWINFIX骨锚治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者12例。男10例，女2例；年龄22～55，平均33岁。摔伤8例，车祸4例。左侧9例，右侧3例。受伤至手术时间为4～12 d，平均7.4 d。术后悬吊患肢，14 d后开始功能锻炼。结果术后切口均Ⅰ期愈合，术后X线片示肩锁关节均完全复位。12例患者均随访6～1
组织工程与重建外科杂志 2011年2期2011-03-27
- 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位
675000）肩锁关节脱位临床并不少见，以往临床治疗多采用保守治疗，但效果均不太理想，特别是AllmanⅢ型肩锁关节脱位，多余留畸形、疼痛、活动受限等并发症。目前较流行的方法是采用锁骨钩钢板内固定，笔者采用锁骨钩钢板内固定治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位21例，疗效满意。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组21例，男16例，女5例；左侧9例，右侧12例，年龄14～53岁，车祸伤15例，跌伤6例。临床表现为患肩肿胀，锁骨外端上翘，按压时上下浮动。
中国医药指南 2011年28期2011-02-11
- 锁骨钩板治疗肩锁关节脱位36例
张春雷 李中连肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一。过去肩锁关节脱位多采用保守方法治疗，但因肩锁关节的特点，往往是复位容易，固定困难，最后影响肩锁关节功能。肩锁关节又是一个微动关节，功能与参与肩关节的联合运动。以往的手术治疗克氏针固定方法，由于经过了肩锁关节，造成了肩锁关节的运动功能丧失，克氏针退出，引起感染，有的内固定断裂，取出内固定后，还有的遗留肩锁关节疼痛的骨性关节炎症状。我科自2007年3月至2009年12月改用国产锁骨钩板治疗TossyⅢ型肩锁关节
中国现代药物应用 2010年20期2010-08-15
- 锁骨钢板治疗肩锁关节脱位的随访研究
655500)肩锁关节脱位在外伤病人中比较常见,损伤机制一般为肩部的直接撞击所致,从而引起肩部的疼痛,功能障碍[1]。因此,我院采用锁骨钩接骨板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,疗效满意,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2003～2008年在我院收治的TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗的患者53例,男39例,女14例,年龄25～57岁,平均年龄(37.30±16.81)岁,所有患者均为闭合性骨折,未损伤神经血管。1.2 研究方法采用钛合金的AO锁
中外医疗 2010年8期2010-06-21
- 锁骨钩钢板治疗 TossyⅢ型肩锁关节脱位 28例
袁 泉 胡柯军肩锁关节脱位是创伤骨科常见病,青壮年多见,约占全身关节脱位的2%～ 16%,常由于肩峰外侧受到直接冲撞所致。肩锁关节在参与肩关节活动中占有重要地位,处理不当可造成肩关节功能障碍和局部疼痛。对于 TossyⅢ型肩锁关节脱位,目前比较一致的观点是手术治疗[1]。我院自 2003～ 2008年采用 AO锁骨钩钢板(CHP)治疗 TossyⅢ型肩锁关节脱位 28例,疗效满意,现报道如下。临床资料1 一般资料 本组 28例,男 20例,女 8例。年龄
陕西医学杂志 2010年2期2010-04-13
- 钩钢板联合喙锁韧带动力重建治疗肩锁关节脱位
056200)肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤,大多为直接暴力所致。通常是由于暴力自上而下作用于肩峰所致。直接暴力引起肩锁关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带以及三角肌和斜方肌的损伤 ,导致肩锁关节不同程度的脱位。 Tossy等[1]将肩锁关节脱位分为Ⅰ～Ⅲ型。其中Ⅲ型因维持肩锁关节稳定所有解剖装置均遭到破坏,而导致肩锁关节完全脱位,属于重度脱位。需手术治疗。我科自 2003年 3月至 2009年 6月,共收治重度肩锁关节脱位患者 32例,均采取锁骨钩钢板内固定联
实用骨科杂志 2010年10期2010-04-13
- 肩锁关节解剖和生物力学分析
200233)肩锁关节损伤是一类常见损伤 ,发病率为 3‰～ 4‰。年轻男性发病率高,25%～52%的损伤是由体育锻炼引起[1]。直接和间接暴力都会引起肩锁关节损伤[2]。直接暴力作用在肩部,引起上肢内收,损伤从肩锁韧带开始,之后导致喙锁韧带、三角肌筋膜和斜方肌筋膜损伤,引起肩锁关节损伤。而间接暴力作用在前臂或上臂上,使上臂外展,肱骨头向上移导致锁骨远端向下移,当肩锁和喙肩韧带受到一定程度的牵拉时就会发生断裂,锁骨远端快速向上抬起使喙锁韧带损伤导致断裂,
实用骨科杂志 2010年10期2010-04-13
- 自制喙锁钩板固定器治疗肩锁关节脱位 26例报告
锁钩板固定器治疗肩锁关节脱位患者 26例,取得满意疗效。现报告如下。临床资料:26例患者中,男 17例、女 9例,年龄 17～64岁、平均 34岁,伤后距手术时间 2～11 d。病变在左侧 10例、右侧 16例,均为新鲜损伤;Rockwood损伤分度为Ⅲ度 11例,Ⅳ度 15例;合并锁骨远端不稳定骨折 2例。喙锁钩板固定器制作:根据喙锁韧带的走行设计喙锁钩板,锁骨钩板分 2孔、3孔,形态结构分 L形和反 L形;在其侧方均有一侧孔,为万向锥形孔。U形钩上端有
山东医药 2010年9期2010-04-13
- 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位49例报告分析
441800)肩锁关节脱位并不少见,有人统计约占所有脱位关节中3.2%～8%左右。因为肩锁关节损伤常因向下暴力作用于肩峰端引起。大多数是作用于肩关节所致。肩锁关节损伤包括肩锁韧带和喙锁韧带的撕裂,三角肌、斜方肌的撕裂,肩锁关节脱位或半脱位,并常常伴有肩峰、锁骨和喙突骨折,肩锁关节的纤维软骨分离,以及肩锁关节内的关节软骨。肩锁关节能否整复以及整复后的稳定性维持是依赖肩锁韧带破裂的范围和程度。肩锁关节脱位的治疗方法很多,本文收集我院自2005年7月至2009
中外医疗 2010年12期2010-02-10