年过40慎涉生育“险滩”

石一复

结婚，是男女两性建立家庭的起步；生育，是担负“为人父母”责任的开始。

世界各国的婚姻法都限制了结婚的最低年龄，如我国规定男不得早于22岁，女不得早于20岁结婚。对结婚的最低年龄进行限制，主要是为了保护妇女健康，避免过早生育。但从医学角度讲，结婚的最低年龄并不等于生育的最佳年龄。实际上，女性要到23～25岁发育才接近完全成熟。

与此相反，目前似乎还没有哪个国家对妇女的最高生育年龄作出限制。事实上，过晚生育同样对妇女的健康不利，且更使优生优育没有保障。一般地说，妇女30岁时结婚，再过1～2年生育，问题还不大。可是，在35岁以后再生第一胎，医学上就称为高龄初产妇。虽然高龄初产不是异常现象，但由于产妇年龄较大，阴道和子宫的弹性减退，骨盆和韧带也发生变化，不利于分娩，容易使产程延长，并发症增多。另外，高龄初产妇常常对分娩具有很重的思想负担，随之产生复杂而紧张的情绪也会影响到子宫的正常收缩，造成分娩过程中的困难。

妇女随着年龄增大，生育能力逐步下降，这主要是卵巢功能逐步下降了。医学研究表明：在35～39岁妇女中，有19%的妇女已不能怀孕；对40岁以上的妇女来说，这一比率高达31%；如果再加上盆腔炎症、子宫病变等因素，不能怀孕的比率可能会更大。同样，大龄妇女即使怀孕了，流产的可能性也很大，35岁以上的约为20%，40～44岁的高达30%。不仅如此，大龄妇女发生宫外孕的可能性是年轻妇女的4倍。

晚生育也是发生遗传性疾病的重要原因之一。……