硝酸甘油的“新面孔”

马根山

常常有这样的情况，身边熟悉的亲人或朋友突然手捂前胸，呼吸急促，面露痛苦，这时，你一定会说：“像是心绞痛发作，快，找两片硝酸甘油，让他舌下含服。”的确，硝酸甘油有迅速扩张冠状动脉血管、缓解心绞痛、治疗冠心病的作用。然而仅仅了解这一点还不够，尤其是当你走进药店，看到各种各样硝酸甘油制剂，其中有些是“新面孔”，你必然会生出许多疑惑，这些新剂型的硝酸甘油类药有哪些特点？如何使用才能发挥作用呢？以下介绍可供参考。

1. 硝酸甘油喷雾剂（永保心灵）

适用于心绞痛急性发作，一般30秒即可缓解心绞痛，其作用与硝酸甘油片剂相比，更加快速、有效、稳定，使用也方便。喷雾需在吸气时喷入，以利于药物的吸收。每次按压1下，即相当于0.4毫克硝酸甘油。

2. 硝酸甘油颊片

心绞痛发作时，疼痛部位各不相同（图1），要学会识别，并立即使用硝酸甘油颊片。用时置于口腔颊部，被唾液溶解后即可吸收，发挥药效。每片1～2毫克，起效较快，但持续时间也短。进食前可取出药片，进食后另贴药片。

3. 硝酸甘油控释口服片 适用于半夜易发作的心绞痛和需长期服药的冠心病患者。口服后半小时起效，持续而缓慢地释放硝酸甘油可达8～12小时。治疗冠心病时，应每8小时服1次，每次1片（2.5毫克 或2.6毫克）。如疗效不佳，可改用另一种剂量的控释片（6.5毫克或6.4毫克）。要注意必须整片吞服，切勿将药片置于舌下或咬碎，否则不能稳定而均匀地释放硝酸甘油。

4. 2%硝酸甘油皮肤软膏