构建中医药类专业实验实践教学体系的探讨

王 宏，邱仕君，杨慧清，钟亮环，李 红

（广州中医药大学，广东广州 510006）

知识、能力、素质全面协调发展是21世纪高等教育人才培养的基本要求。在知识经济和信息化时代背景下，高等教育培养的人才能否适应社会竞争需要，实践能力和创新能力是关键因素之一。教育部关于加强本科教学工作提高教学质量的一系列文件，强调加强实践教学，注重学生创新精神和实践能力的培养。广州中医药大学是一所以中医药为主体多学科协调发展的大学，历来重视实验实践教学工作，不断强化实验实践教学在人才培养中的地位和作用，以“质量工程”为抓手，更新教育观念，深化教学改革，加大经费投入，整合教学资源，规范教学管理，着力构建实验实践教学体系，提高人才培养质量。

1 构建实验实践教学体系的目的和意义

实践教学与理论教学是教学体系中既互相联系、又相对独立的两个子系统，在人才培养过程中有着同等重要的地位和作用。实践教学是与理论教学紧密联系，学生主要通过实际操作获得感性知识和基本技能，提高综合能力的一系列活动的组合。实践教学体系是实践教学活动各要素构成的整体，是一个复杂的系统工程。就实践教学的环节而言，包括实验、实训、课程见习、教学实习、毕业实习（论文、设计）、科研训练、社会实践等；对于实验实践教学体系来讲，则涉及教育理论研究、管理机制、考核标准、技能规范、专业教育、实验与实习条件、师资队伍建设、质量监控与评价等诸多方面。

构建相对独立的实验实践教学体系的目的就在于运用系统、科学的理论和方法，对实验实践教学各环节各要素进行优化整合，形成结构和功能最优化的实验实践教学系统。构建实验实践教学体系，有利于从人才培养的整体上把握对学生创新精神和实践能力的培养，制定合理的实践教学目标；有利于打破课程、学科界限，从专业角度科学设计实验实践教学内容；优化实验实践教学资源配置，规范实验实践教学管理，保证人才培养质量。

2 构建实验实践教学体系的思路和方法

实验实践教学体系是一个复杂的系统工程。构建实验实践教学体系，必须紧紧围绕以能力培养为核心，以全面提高学生综合素质为目标，以系统的实验实践教学内容为载体，以能力考核为导向，以深化实验实践教学改革为手段，注重理论与实践结合、技能与素质并重、学习与考核并重，形成相对独立的实验实践教学体系。首先应该从专业人才培养的总体目标要求出发，紧密结合学校教学工作的实际情况，深入思考毕业生应具备的能力结构和基本素质要求，明确实验实践教学的总体目标和不同阶段不同环节的具体目标，形成目标体系。在此基础上，将附着在理论课程的实验实践教学内容剥离出来，按照不同阶段实验实践教学的重点不同，对专业实验实践教学各环节和内容进行优化整合，形成与实验实践教学目标体系相一致的实验实践教学内容体系。对实验、实训、实习资源进行整合，加强实验教学中心、技能培训中心、实践教学基以及创新实验基地平台建设，加强实验实践教学师资队伍建设，为实验实践教学创造有力的条件保障体系。构建科学、合理、高效的实验实践教学管理体系是保证实验实践教学顺利开展和实践教学质量的关键。实验实践教学体系的有效运行还必须建立相应的质量监控与评价系统，通过科学的评教、评学、评管，促进系统的持续改进和不断完善。不同学科专业实验实践教学的内涵和要求不同，作为一所以中医药为主体的多科性大学，在构建实验实践教学体系时也要按照学科专业的特性进行分类指导。

3 实验实践教学体系的架构及内容

3.1 目标体系

目标体系是实验实践教学体系的核心，是专业人才培养目标中毕业生所应达到的能力和技能的总体要求和一系列的具体指标。全球医学教育最基本要求（GMER）指出医学生毕业时必须掌握的知识和技能包括7个宏观领域60项指标，具有很好的借鉴意义。不同学科专业的实验实践教学目标不同，同一专业不同人才类型的实验实践教学目标也有所侧重。构建实验实践教学目标体系，必须紧密结合学科专业特点、社会对人才能力、技能、素质的要求，以及学校的办学定位和专业人才的类型定位。我校在实践教学的具体实施过程中，根据人才培养目标和基本规格要求，紧密结合专业特点以及社会对专业人才素质的需要，对以能力培养为主线的实验实践教学目标在实验大纲、实训大纲、实习大纲、教学计划中作了明确的规定。

3.2 内容体系

内容体系是实现目标体系的载体，科学设计实验实践教学内容体系是培育合格人才的基本条件，也是对实验实践教学实施科学管理的基本依据。中医学类专业按照中西医基础实验教学、临床技能训练、临床综合能力训练三个阶段设计实验实践教学内容，中西医基础实验教学阶段将原来附着在中医基础和西医基础课程的实验教学内容全部剥离出来，优化重组，重新设计实验内容，形成独立的实验教学内容体系，编写系列实验课程教材；临床技能训练阶段将散在于临床课程中的临床基本技能、临床专科技能、临床思维能力、沟通交流能力等实践教学内容集中起来，优化整合，形成相对独立的临床实践技能教学内容体系，编写相应的临床实践技能系列教材；临床综合能力训练阶段主要是临床实习（毕业实习）。三个阶段循序渐进、相互衔接、各有侧重，构成完整的中医学类专业实验实践教学内容体系。药学类专业将依附于各门基础及专业课程的实验教学内容全部剥离出来，按照基础、综合、提高三个层次进行优化重组，重新设计实验教学内容，形成独立的实验教学内容体系，编写相应的系列实验课程教材。

3.3 条件体系

条件体系是实验实践教学体系运行的保障，构建条件优越的实验实践教学条件保障体系是实验实践教学顺利开展，实现实验实践教学目标的根本保障。我校着力加强实验实践教学平台建设，分别建成了涵盖实验实践教学全过程的中医学实验教学中心和中药学实验教学中心2个国家级实验教学示范中心，建立了规模较大的实践教学基地网络，为中医药类专业实验实践教学搭建了平台。中医学实验教学中心根据中医类专业人才培养不同阶段的实验实践教学的目标和内容，分中西医基础实验、中医临床基础实验、中西医临床技能训练三大模块进行建设。22个附属医院（含非直属附属医院）、22个教学医院以及31个实习医院为中医类专业临床实践教学提供了重要条件。中药学实验教学中心建设则涵盖了中药学类专业基础、专业、综合实验教学的全部内容，32个中药类专业实践教学基地以及近百个相对稳定的实习点为中药类专业实践教学提供了很好的条件保障。建立了结构合理、素质较高的专兼职实验实践教学师资队伍，为中医药类专业实验实践教学提供了重要的师资保障。

3.4 管理体系

管理体系是完成实验实践教学内容，实现实验实践教学目标的关键。我校坚持“以学生为中心，以质量为目标，以科学理论为指导，具有系统性和可操作性”的基本思想，着力构建了“学校-学院-教学基地（实验中心）”三级实践教学管理体制，制定了与之相配套的一系列实验实践教学管理规章制度。各级实践教学管理机构健全，人员职责明确，学生管理、教师管理、教学管理制度完善，从机制和制度上保证了实验实践教学工作的顺利开展和实验实践教学的质量。

3.5 监控体系

监控体系是对实验实践教学体系运行进行监督、评价和指导，保证实验实践教学体系顺利运行并持续改进的重要保证。借鉴ISO9000族标准“质量形成于生产的全过程，必须使影响产品质量的全部因素在生产的全过程始终处于受控制的状态”的思想，以质量为中心，积极探索实验实践教学质量监控与评价体系，建立了学校-学院-学生三级实验实践教学质量监控机制，通过评教、评学、评管促进实践教学工作不断改进和提高。不断完善实践教学质量评价和信息反馈体系。对实践教学质量管理体系进行不断地探索、调整、改进和完善，形成实验实践教学质量管理体系有效运行和不断完善的长效机制。

实验实践教学环节在高素质人才培养中有着非常特殊重要的地位和作用，各高校在如何进一步加强各专业实验实践教学工作，提高学生创新精神和实践能力方面做了大量的探索和实践，也取得了一定的效果。但是，构建相对独立的中医药类专业实验实践教学体系是一项复杂的系统工程，涉及面广，难度较大，还需要进一步更新教育观念，提高认识，深化改革，不断探索，逐步完善。

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