3种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者脂代谢的影响

白锦波 黄海燕 陶世武 潘天伟 李 梁

近年来，随着多受体作用机制的新型非典型抗精神病药物在临床上得到广泛的应用，药物引起的体质量增加、高血糖、高血脂等代谢方面问题日益受到关注。为了解新型非典型抗精神药物对精神分裂症患者体质量和血脂的影响。本研究对服用利培酮、阿立派唑和齐拉西酮治疗的精神分裂症患者的血脂、体质量、腹围指标进行测量，从而探讨新型非典型抗精神病药物对精神分裂症患者脂代谢的影响。

1 对象与方法

1.1 对象

1.1.1 来自龙泉山医院2007年5月至2007年12月期间的住院精神分裂症患者。

入组标准：①符合国际疾病分类第10版（ICD-10）[1]和中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）[2]精神分裂症的诊断标准。②患病前无内分泌疾病，无单纯性肥胖，无高血压、高血脂及其他严重躯体性疾病。③年龄18～65岁，男女均可，入组前30d未进行抗精神病药物治疗，阳性和阴性症状量表（PANSS）≥70分。④血脂检查无异常。排除标准：①患病前已患有消化系统疾病、影响饮食和活动的躯体疾病。②女性妊娠或哺乳期。

1.1.2 患者一般情况

抽取来自龙泉山医院2007年5月至2007年12月期间符合入组标准的精神分裂症患者共270例，按区组随机分组法为3组，每组90例。其中利培酮组90例，男43例（47.8%），女47例（52.2%），平均年龄（32.51±14.30）岁；阿立哌唑组90例，男22例（24.4%），女68例（75.6%），平均年龄（30.72±11.59）岁；齐拉西酮组90例，男65例（72.2%），女25例（27.8%）平均年龄（26.03±7.23）岁。其中利培酮组组有1例；阿立哌唑组有3例；齐拉西酮组有1例；共5例退出实验。资料完整的有效受试对象为265例，失访率0.98%；各组间的平均年龄、组间及组内性别间各实验室基线指标的差异无统计学差异（P＞0.05）。……