高压氧联合西比灵治疗偏头痛的临床观察

谭冬平

偏头痛发生率逐年增高且越来越年轻化，因而日益受到临床的重视。由于每个个体的发病机制表达不尽相同，单纯药物治疗效果不佳且都有不同程度的副作用。湘潭市江麓医院内二科自2008年1月至2009年10月采取高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）联合西比灵治疗偏头痛效果满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共选取湘潭市江麓医院2008年1月至2009年10月门诊及住院患者90例，全部病例按照就诊先后顺序编号，再查随机数字表，分为3组，高压氧组30例，男7例，女23例；年龄19～63岁，平均（27.05±0.79）岁；病程1.2～11年；伴先兆的患者6例，不伴先兆的患者24例；左侧8例，右侧13例，两侧头痛6例，巅顶头痛3例。西比灵组30例，男9例，女21例；年龄18～55岁，平均（27.54±0.77）岁；病程1.1～12年；伴先兆的偏头痛8例，不伴先兆偏头痛22例；左侧头痛7例，右侧头痛15例，两侧头痛7例，巅顶头痛3例。联合治疗组30例，男12例，女18例；年龄22～62岁，平均（27.34±0.84）岁；病程1.3～9年；伴先兆的患者10例，不伴先兆的患者20例；左侧9例，右侧11例，两侧头痛8例，巅顶头痛2例。3组患者在年龄、性别、病程和类型等方面经统计学处理后，差异无显著性 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准[1]

90例偏头痛患者均符合由国际头痛学会（IHS）制定的“头痛疾患的国际分类”（International Classification of Headache Disorders，ICHD-2）中无先兆偏头痛、先兆性偏头痛的诊断标准（2004年）。并排除以下患者：①4周服用预防偏头痛的药物；②精神病患者，合并感染及出血者，过敏体质；③合并心血管、肝、肾、消化、造血系统等严重原发性疾病者；④孕妇及哺乳期妇女。

1.3 治疗方法

高压氧组：采用大型空气加压舱，氧舱压力设置为0.2MPa，患者进入氧舱戴面罩吸氧3次，每次20min，每次中间休息5min，随后均匀减压出舱，1次/d，30次为1个疗程；……