希阿里网的超声诊断及临床意义- - 附7 例报告并文献复习

沈 翔 王春华 吴 涛

解放军第359医院特诊科， 江苏 镇江 212001

希阿里网的超声诊断及临床意义- - 附7 例报告并文献复习

沈 翔 王春华 吴 涛

解放军第359医院特诊科， 江苏 镇江 212001

目的 探讨希阿里网（Chiari network ，CN）的超声诊断及临床意义。 方法 应用美国Vivid 7型彩色多普勒超声诊断仪，MS3探头，频率2.5-5.0MHz。观察630例受检者右心房内CN的形态、回声、活动度并测量长度。 结果共检出CN 7例，显示率1.11%。CN大多位于下腔静脉入口周缘，止于三尖瓣环上方、冠状窦开口周围或附近的右房壁上。长度20-35mm。4例呈条索状，3例呈网状。其中1例频发房性早搏；1例频发室性早搏；1例伴心房底部陈旧性血栓可能；7 例均未见血液动力学改变。 结论 CN是一种先天性发育变异，一般无临床症状和体征，但在心脏介入诊断、治疗的操作中可带来困难；有致心律失常作用；是血栓形成的危险因子。超声诊断CN准确、便捷。

希阿里网；超声心动图

希阿里网是右心房内下腔静脉瓣和冠状静脉瓣 退化形成的网状或条索状的残存结构，1897年Chiari[1]首次报道，故称为（Chiari network CN）,一般无明显的临床症状和体征，多数临床医生对此缺乏足够的认识。本文探讨CN的超声图像特点及其临床意义，旨在重视对CN的认识，提高介入诊断和介入治疗的成功率。

1 材料与方法

1.1 一般资料 收集我院2009年1月-6月门诊部、住院部因各种原因需要行超声心动图检查的患者630例，男性397例， 女性233例，年龄1-93岁，平均59岁。

1.2 仪器和方法 仪器采用美国V ivid 7型彩色多普勒超声诊断仪，M S3探头，频率为2.5-5.0MHz。存储图象，以便脱机分析。患者常规进行二维超声心动图及彩色多普勒检查，受检者取左侧卧位及仰卧位，二维超声在心尖四腔心切面、剑突下四腔心切面、剑突下下腔静脉长轴切面、右室流入道切面等多个切面观察CN的形态、回声、活动度并测量其长度。……