胱抑素C与同型半胱氨酸相关性的临床研究

朱一堂,张 雷,孙 艳,王景阳,李福坤,胡金树

(沧州市中心医院检验科,沧州河北061001)

血清中同型半胱氨酸(Hcy)增高是冠状动脉疾病的一种独立因素,而动物模型试验也证实Hcy在血中积蓄可以导致血管损伤。Bostom采用Cr-EDTA清除率测定GFR发现,GFR轻度降低与血清Hcy之间存在着显著相关,通过检测Cys C作为GFR的指标,可以反应血浆Hcy的水平。

1 资料与方法

1.1 试验对象与分组

正常对照组为本院参加体检健康职工40人,男26人,女14人,平均年龄42.5岁。冠状动脉疾病组180人,男 121例,女59例,平均 44岁,均为我院心内科患者,经多层螺旋CT冠状动脉成像检查,确诊为冠状动脉疾病。两组同时测定Cys C和Hcy。

1.2 方法

1.2.1血液采集 试验对象均于清晨空腹采静脉血2 ml,立即注入促凝剂加分离胶试管中,4 000 r/min离心,分离出血清检查。

Cys C用免疫比浊法,试剂由宁波瑞源生物科技有限公司提供,试剂执行标准:YZB国/0297-2007;Hcy用循环酶法,试剂由宁波瑞源生物科技有限公司提供,试剂执行标准:YZB浙/2085-2009,均由日立7600大型生化分析仪测定。

1.2.2统计学处理 数据采用s表示,应用软件包spss10.0进行统计,设P＜0.01有显著性差异。

2 结果

2.1 两组间血清Hcy和Cys C的浓度比较

见表1。

表1 两组血清Hcy和Cysc浓度比较

由表1可见:冠状动脉疾病组Cys C水平明显高于正常对照组(P＜0.01);冠状动脉疾病组Hcy水平明显高于正常对照组(P＜0.01)。

2.2 冠状动脉疾病组血清Cys C与Hcy之间的关系

两者之间存在显著直线相关(r=0.774,P＜0.01),回归方程:Cys C=4.319+0.041Hcy,从上得知Cys C与Hcy呈正相关。

3 讨论

研究证实Cys C在早期肾脏疾病、肾移植、糖尿病、高血压、儿童肾功能减退、化疗药物肾损伤及反映急性心力衰竭预后等方面,其敏感性、抗干扰性和特异性方面都超越了肌酐等内源标志物[1]。……