新医改视阈下医学生医德教育初探

周宏菊 何 振

(肇庆医学高等专科学校思政部,广东 肇庆 526020)

新医改视阈下医学生医德教育初探

周宏菊 何 振

(肇庆医学高等专科学校思政部,广东 肇庆 526020)

新医改方案不仅对医疗机构提出了新的要求,也对医务人员的职业道德提出了更高要求。医学生是未来的医务人员和医务界的希望,医学生的医德水平关系到新医改的成败和广大人民的生命健康。

新医改;医学生;医德教育

2009年4月,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011年)》先后出台,标志着我国新一轮医改的大幕正式拉开。新医改方案最大的亮点就是强调坚持医疗卫生事业的公益性,把基本医疗卫生服务看成是公共产品,把人人享有基本的医疗卫生服务作为根本出发点和落脚点。新医改方案不仅对医疗机构提出了新的要求,也对医务人员的职业道德提出了更高要求。

一、新医改对医学生医德的呼唤

国家正在积极推进基层的医疗改革,要重点解决“看病难、看病贵”的问题。在《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011年)》中,还特别提到“加强基层医疗卫生人才培养培训,健全农村和城市社区卫生人员在岗培训制度,促进乡村医生执业规范化。建立住院医师培训制度,完善继续医学教育制度。加强高层次科研、医疗、卫生管理等人才队伍建设。”《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出“大力发展农村医疗卫生服务体系,完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。”此外,还倡导高校毕业生到西部,下基层去为广大人民群众服务。新医改方案的实施,需要一批具有过硬技术和良好职业道德的医务工作者来推动。作为我国医务人员后备力量的医学院校的学生,无疑是贯彻执行新医改方案的强大后备军,其自身的职业道德状况直接关系到我国医疗卫生事业的发展和人民群众的生命健康。

在新医改的形势下,加强医学生职业道德教育有着重要的意义:

第一,有利于医学生树立正确的职业价值观由于缺少必要的社会阅历,学生选择学医大都带有较强的功利心理,然而医学本身作为“救死扶伤”的中坚力量,却要求医务人员具有博爱、无私、服务的精神。这就要求学校、老师帮助学生树立正确的职业道德观,正确认识医学的本质精神,使其在思想上能正确认识自己将来所从事的工作的价值,把自身价值的实现和职业精神结合起来,从思想上重视医德的修养,这对他们日后走上工作岗位是一种必要的准备。

第二,有利于医患关系实现良性互动。医患关系的好坏,关键在于医务人员,患者多扮演一种“弱势”的角色。医德是医患关系中最重要的方面。医生的“妙手回春”除了依赖于其本身的医学技术外,还取决于患者配合与否,医生是外因,患者是内因,外因是条件,内因才是决定事物发展方向的主要因素。医患关系疏远甚至是恶化,就达不到预想的医疗效果。医生应从患者的角度去思考,热心为患者服务,这不仅能让患者增强与病魔搏斗的信心,更能改善医务人员的形象,最终实现医患关系的良性互动。

第三,有利于医疗卫生事业的健康发展。我国正处于经济社会大转型时期,在道德方面,则表现为新旧观念的冲突、碰撞和整合。[1]新医改要求坚持社会主义道德建设与社会主义市场经济相适应。要充分发挥社会主义市场经济机制的积极作用,不断增强人们的自立意识、竞争意识、效率意识、民主法治意识和开拓创新精神。正确运用物质利益原则,反对只讲金钱、不讲道德的错误倾向,在实践中确立与社会主义市场经济相适应的道德观念和道德规范,为改革开放和现代化建设提供强大的精神动力与思想保障。加强医学生职业道德教育,一方面是医学院校培养高素质医学人才的必然要求,另一方面也是经济社会发展的必然要求。

二、新医改形势下医学生医德教育的主要内容

第一,开展以爱岗敬业为主要内容的职业情感教育。爱岗与敬业是紧密联系在一起的。爱岗是敬业的前提,敬业是爱岗情感的进一步升华,是对职业责任、职业荣誉的深刻认识。爱岗敬业还是一种职业情感,是人们对所从事的职业的态度和内在感情。医务人员只有爱岗敬业,才能自觉维护白衣天使的良好形象,才会自觉维护集体荣誉,为患者提供优质的服务。所以,在对医学生进行职业道德教育的过程中,要把爱岗敬业的精神贯穿于整个教学和实践过程中,让学生在学习和实践中受到锻炼和教育,培养良好的职业道德。

第二,开展以诚实守信为核心内容的职业规范教育。诚实守信是做人的基本准则,也是社会道德和职业道德的基本规范,是大学生一切品质形成的基础,也是对医务工作者的基本要求,是培养医务工作者职业道德的核心内容。诚实守信是医务工作者提高其医疗服务质量的保证。在日常的教学活动中,要有意识地加强诚实守信精神的教育,引导学生养成诚实守信的良好习惯,自觉形成诚信为本的职业道德。

第三,开展以办事公道为中心环节的职业态度教育。办事公道就是指办事无私心,依照相关的法律和规定,公平、公开、公正地处理事情。办事公道,强调的是一种对待职业的认真态度。对于医务工作者来说,要处理好人情和工作的关系,就必须保持一颗公正的心。在对医学院校的学生进行职业道德教育时,就要着重强调办事公道,把办事公道与否和自身职业发展联系起来,把公平、公开、公正作为工作的准则和做人的基本规范。

第四,开展以服务群众为中心内容的职业精神教育。毛主席曾号召广大党员干部要为人民服务职业道德精神的本质就是为人民服务。在社会生活中,人人都是服务对象,人人都又为他人服务。服务群众,要心中有群众,时刻把人民群众的利益放在心上;尊重群众,不因为他们身份地位的不同而区别对待;要千方百计地方便群众,想群众所想,急群众所急。在新医改纲领中,着重强调了医疗卫生事业是人民的事业,是公共产品,理应为人民群众服务。所以,对医学院校学生进行职业道德教育,应强调其职业的服务性质,培养学生服务群众的崇高职业精神

第五,开展以奉献社会为主要内容的职业目标教育。医务工作者的职业的特殊性决定了其必须具有奉献精神,并且要把奉献社会作为根本目标。在新医改的形势下,要转变我国社会的医疗状况,需要一批敢于、乐于奉献社会的医务工作者。医学院校在对学生进行职业道德教育过程中,应把奉献社会作为教育的最高目标。

三、新医改形势下对医学生进行医德教育的基本原则

主体性教育原则。主体性教育原则强调在实施大学生职业道德教育的过程中,应该充分发挥教育者与受教育者双方的主体性,增强大学生在受教育过程中的主动性,以取得更好的教育效果。[2]对医学院校学生进行职业道德教育时,我们更应该注意这一原则,因为个人的道德养成,是外在因素和内在因素相结合而产生的,在教育过程中要鼓励学生发挥主动性。可见,医学生的职业道德素质和修养的提高是建立在其主动性充分发挥基础上的。

实践性原则。实践是检验真理的唯一标准。在对医学院校学生进行职业道德教育时,不要只停留在说教的层次上。要把事实作为教学的案例,这样才能让学生理解职业道德教育的深刻内涵,提高学习的兴趣,帮助他们在生活中寻找职业道德培养的根本载体。

层次性原则。由于家庭背景、教育背景、社会阅历和对知识的掌握程度等不同,学生之间有着不同的特点。在对医学院校的学生进行职业道德教育时,教育观念也要由单一指向性向多层次性转变,最终目的是让学生接受医德职业道德观,并帮助其树立良好的职业价值观。

长期性和系统性原则。对医学生进行职业道德教育,不可能是一蹴而就的,教育本身就是一个长期的过程,主要通过渐进式的方法培养学生形成良好的思维习惯和实践能力。

四、新医改形势下对医学生进行医德教育的有效途径

第一,重视医学人文基础课程。和国外的医学教育相比,我国的医学教育不仅时间短,要求低,而且在课程的设计上过于注重医学专业知识的教育,忽视人文社会科学教育。因此,增设人文类课程势在必行。但不能停留在只是讲讲课,让学生背背书,考试得高分就行,而是要把人文道德精神融入教学。人文类课程教学要增强实用性,联系医学实际。

第二,强化专业课职业道德教育功能。医学院校学生80%以上的课程都是本专业的相关课程,所以,强化专业课的职业道德教育功能,是培养以学生职业道德的有效途径,职业道德教育要在专业教育中拓展空间。

第三,营造良好的校园医德文化。学生大部分时间都生活在校园里,校园文化氛围对大学生的身心发展有着重要的影响。校园文化是对学生进行职业道德教育的重要载体。营造良好的校园文化环境是推动大学生职业道德教育的重要手段。对医学院校学生来说,要注重对社会主义道德观的宣传和推动工作,发挥宣传阵地的作用,营造职业道德教育的氛围;要加强对好人好事、名人先进的事迹宣传,注重从学生当中挖掘典型,表彰典型,发挥道德示范作用;要重视培养学生的动手能力和责任感,引导学生进行职业道德的评价。

第四,在社会实践中强化医学生的医德教育职业道德教育不能只局限于课堂和校园。医学院学生一般有两种主要的形式来参与实践:一是课外实践活动,二是临床实习阶段的实践活动。在课外实践活动中,可以开展医疗扶贫实践,让广大医学生深入到贫困地区,强化医生救死扶伤、治病救人的理念。医学生在毕业之前要经过一个重要的临床实习阶段,这是医学生走上社会的重要一程。在这一时期,我们要及时发现实习中出现的问题,有针对性地进行职业道德教育,要求学生以患者为中心,真正为群众服务;以工作为中心,爱岗敬业。

第五,设立专门的医学生职业道德辅导机构新医改要求医务人员要有服务意识和奉献精神,具备良好的职业道德素质。医学院校要把职业道德教育视为日常的重要工作,把医学生职业道德发展水平当作评价学生的重要指标,成立专门的辅导机构

[1]汪力平,冷树青.浅谈突出医学生的职业道德教育[J].医学教育, 2002(5).

[2]黄朗.大学生职业道德教育论略[J].探索,2003(2).

责任编辑 叶利荣 E-mail:yelirong@126.com

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G416

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1673-1395(2010)05-0184-03

2010-06-10

广东省高校思想政治教育课题(2009CY065)

周宏菊(1966—),女,湖北京山人,高级讲师,1986～1987年在原荆州教育学院就读,主要从事马克思主义理论与思想政治教育研究。