猴耳环消炎颗粒佐治小儿上呼吸道感染临床观察

吕品 吕唱

（黄梅县人民医院 湖北黄梅 438000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院门诊自2008年3月至2010年3月就诊的小儿上呼吸道感染45例，男29例，女16例，均在本院用过退烧药、止咳药及抗生素、抗病毒药物至少2d以上无效。均无并发症。符合小儿上呼吸道感染诊断标准[1]，随机分治疗组45例，男29例，女16例，0～3岁21例，4～5岁19例，6～14岁5例，临床表现为轻症26例，重症19例；对照组45例，男27例，女18例，年龄0～3岁24例，4～5岁15例，6～14岁6例，临床表现为轻症33例，重症12例。

1.2 方法

治疗组服猴耳环消炎颗粒（江西杏林白马药业有限公司推出）0～1岁1/4包，3～4岁1/3包，4～5岁1/2包，6～14岁1包，每日3次。对照组服速效感冒冲剂，0.5～1包，每日3次，另加病毒唑10～15mg/（kg.d）静滴，观察期间不再服用其它药物，用药后3d，各随访1次，2组疗程各为3d。

1.3 疗效标准

显效：体温在24～48h内恢复正常，其它症状体征大部分消失；好转：体温在48～72h内恢复正常，其它症状体征部分消失或者好转；无效：仍有发热，其它症状明显改善。分别记录用药3d，两症状消炎的例数、用药不良反应。

2 结果

治疗组重症28例，轻症16例，无效1例，总有效率97.8%，对照组总有效率82.2%。2组疗效差别有显著性意义（P<0.05），见表1。治疗组临床疗效优于对照组，2组均未见明显的不良反应。

3 讨论

据《本草纲目》上记载，猴耳环学名围诞树，古人用治疗各种炎症，清热解毒，凉血消肿。猴耳环消炎颗粒是用中药猴耳环干浸膏制成的中药颗粒[2]，佐治小儿上呼吸道感染。小儿上呼吸道感染属中医“咳嗽”范畴。临床病因不易诊断，故目前尚不完全明确，90%为病毒，少数为细菌，支原体也可。据病毒引起者一般鼻咽部症状明，发热、鼻塞、可伴结肿充血、流泪。血白细胞可降低。细菌感染者咽部充血及疼痛明显，可有渗出物、咳嗽、声嘶，血白细胞增高。体弱、营养不良和身体受凉等影响呼吸道的抵抗力，是此病重要诱因。年龄越小，体温调节中枢越差，小气道越狭窄，患儿症状越多，越重。甚至呕吐、腹疼、烦躁不安，嗜睡或惊厥。据广州中医药大学中药药理毒理研究室、江西省药者中药研究所药理实验表明：抗病毒猴耳环消炎颗粒20g，对鼻病毒、甲型流感病毒有明显防治作用，其作与此同时10mg/mL的病毒唑相当。抑菌如金葡菌、链球菌、伤寒杆菌、大肠杆药、痢疾杆药等呼吸道和消化道常见菌均有不同程度的作用。可与抗生素的抗菌谱相仿。由此可见猴耳环消炎颗粒是一种新型的广谱抗菌、消炎新药[3]。基本能在24h内快速消除小儿上呼吸道感染。这与中医学说：清热解毒，凉血消肿功能一致。猴耳环消炎颗粒和速效感冒冲剂结合一起，使之发挥各自特长，使治小儿上呼吸道感染有效率97.8%，对照组有效率82.2%，2组疗效差别有显著性意义（P<0.05）见表1。猴耳环消炎颗粒，被现代医药界称为“绿色抗素”。未见其它副作用，味甜，小儿乐于服用。

表1 2组疗效差别[例(%)]

[1]诸福棠,吴瑞萍,胡亚美,等.实用儿科学上册[M].第4版.北京:人民卫生出版社,1985:32.

[2]阮文.医药经济报[J].2009,8:31.

[3]江西杏林堂白马药业有限公司.内部资料有关猴耳环消炎颗粒.