黄寰 张云 贺佩兰
高血压是老年人的常见病,是当今社会影响人类健康的主要原因之一,高血压引起的心脑血管病,已成为导致老年人死亡、致残的严重诱因。近年来,对高血压患者生活质量(QOL)影响的研究日益受到重视。随着医学模式的改变,抗高血压治疗的目标不仅是控制血压,保护靶器官,还要提高患者的QOL,延长患者的寿命。改善高血压患者的QOL为降压治疗的主要目的之一。本文旨在比较联合降压和单一使用降压药物对QOL影响的差别。
入选标准:按WHO/ISH原发性高血压诊断标准, 选择我院社区中心、体检中心、专科门诊及住院的1、2级高血压患者,共入选126例。经两周停药洗脱期后,仍符合纳入标准者共109例,进入该研究,并进行全面收集资料如:病史、体格检查、身高体重、血压、生化测定、心电图、X光胸片等常规检查。剔除标准:明确的继发高血压、纯舒张期高血压、糖尿病、肺心病、心瓣膜病、有心肌梗塞、心衰、中风、肾功能不全史者、哮喘、肺功能不全、病态窦房结综合征、严重窦性心动过缓、房室传导阻滞、妊娠、对药物有确切过敏史者以及不能合作者。
1.2.1 分组 109例患者体检按体检时顺序,专科及社区按就诊顺序,住院按住院号单双号,全部病例随机分配进入联合用药组(A组)56例,男36例,女20例,平均年龄52.8岁;单一用药组(B组)53例,男35例,女18例,平均年龄53.4岁;两组基本资料无显著性差异,具有可比性。联合用药组(A组):厄贝沙坦片(商品名“安博维”,杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司生产)150mg/d,比索洛尔片(商品名“康忻”,德国默克公司生产)5mg/d;……