BS-300生化分析仪故障判断方法探索

李永生，于广浩，董祥梅

1.牡丹江医学院 设备学教研室，黑龙江 牡丹江 157011；2.牡丹江医学院红旗医院 病理科，黑龙江 牡丹江 157011

BS-300生化分析仪故障判断方法探索

李永生1，于广浩1，董祥梅2

1.牡丹江医学院 设备学教研室，黑龙江 牡丹江 157011；2.牡丹江医学院红旗医院 病理科，黑龙江 牡丹江 157011

本文结合对迈瑞BS-300生化分析仪的维修经验，介绍了通过反应曲线进行常见故障分析的检修方法。

生化分析仪；反应曲线；故障维修

BS-300生化分析仪是迈瑞生物电子公司生产的一款全自动生化分析仪，该机有几种常见故障[1]，有时判断起来较困难，本文介绍了通过反应曲线进行故障判断的方法。

反应曲线是BS-300生化分析仪的一大亮点。曲线和反应数据能够反映出完整的反应过程，为发现和解决问题提供了一个极好的线索，几乎所有与结果有关的故障，都可以在反应曲线上找到原因。

1 反应曲线原理

图1是一项双试剂CK测试的反应曲线，以此为例，来说明反应曲线的原理。

图1 双试剂CK测试反应曲线

反应曲线的纵轴为吸光度，需要注意的是这里的数值是吸光度乘以10000。反应曲线的纵轴间隔是不固定的，所以仅仅从反应曲线无法确认吸光度的波动是否超限，必须配合相应的反应数据才能确认。

反应曲线的横轴为测量周期。BS-300生化分析仪的测量周期为12s。

如图1所示，把一个正常双试剂反应曲线分为6个部分：A 加入R1（试剂1）；B R1升温；C 加入S（样本）；D S+R1孵育时间；E 加入R2（试剂2）；F 反应开始直到结束。

单试剂的测试少了D、E两步，文中不再单独说明。下面就这六个过程进行说明。

1.1 加入R1（试剂1）

反应曲线测试周期为0的一点为杯空白，在A点，即第1个测试周期，试剂1加入反应杯中，这一点的吸光度应该为试剂1的试剂空白。针对不同的试剂，A点的吸光度不同，要认真阅读试剂说明书。另一方面，大部分设备的吸光度检测范围不超过2.5A，如果A点的吸光度达到了50000以上（唯一例外的是CO2的试剂），要考虑是否有可能在反应杯中出现了污染物或者气泡，此时应取出相应的反应杯进行肉眼观察。

1.2 R1升温

试剂1在升温的过程中吸光度应该是没有变化的，其中某些试剂在此过程中吸光度会缓慢上升共计200（0.02A）左右，但正常情况下，连续两个检测周期吸光度的波动范围在20以内。若超过这个范围，如100以上，则要考虑以下可能：① 反应杯中有干扰因素。常见的是气泡或杯子不干净，可以通过肉眼观察进行验证。同时这种波动也局限于个别杯子中，其他大部分杯子是正常的。② 光电采集时间和光路配合不好。常见的是光电采集位置参数变化或反应盘转动不稳定。这种波动会在几乎所有的杯子中出现，而且波动的程度也相对较大。③ 光路本身不稳定。常见原因是光源灯老化。光源灯使用2000h以上便无法再保证性能。可以通过更换光源灯进行确认[2]。

1.3 加入S（样本）

在加入样本的一瞬间，由于样本本身是有颜色的，必然导致这一点吸光度的上升。根据样本颜色的深浅，这一点的吸光度会比加入样本之前升高200～1000，唯一例外的是用蒸馏水作样本的时候，吸光度会下降200左右。如果在反应曲线或者反应数据中可以清楚地观察到这一点的吸光度变化，就可以确认样本是加进反应杯中了。同时比较重复性测试的几个相同测试的反应曲线变化值，就可以大致确认样本的加入量是否一致。

样本加入出现的问题一般是由于样本针甩样、样本针液面检测故障、液路泄漏、样本注射器位置不固定导致的[3]。

1.4 S+R1(样本和试剂1)孵育时间

这段时间里，样本和试剂1在37℃的环境下进行孵育反应，吸光度稍有变化，根据项目的不同，变化的情况也不一样，但变化程度都不大，而且这段反应曲线应该是平稳或者连续变化的。如果出现明显的波动（相邻的采样周期吸光度波动超过50），要考虑是否搅拌杆有打杯的情况。

1.5 加入R2（试剂2）

加入试剂2的瞬间，理论上这一刻的吸光度应该是双试剂空白+样本空白的吸光度的和，但是由于BS300生化分析仪的检测时间和加入试剂的时间有一定延迟，导致吸光度偏离理论值。

如果E点没有吸光度的变化，可以考虑试剂2是否没有加入；如果E点的吸光度变化太大，比如升到50000以上，必须考虑是否有可能是试剂加入过程中产生了气泡或者有污染物带入。当然，搅拌杆打杯也会导致类似的情况。

1.6 反应开始直到结束

这时的曲线变化完全取决于当前测试的方法。终点法、动力学法、固定时间法都应该符合各自典型的反应曲线，同时要注意说明书中对反应上升和下降的描述。如果出现与预期的方法学和反应方向完全不匹配的反应曲线，要考虑是否试剂失效、试剂摆放错误、对试剂说明书解读错误。

这一段反应曲线是生化分析仪获得反应度并计算出浓度的基础，如果这段反应曲线出现不正常的波动，常常会导致结果的错误。

(1) 反应度不足。比如葡萄糖的测试，作为终点法，F段最后一点的吸光度和D段后端的吸光度差值就是我们要测量的反应度。5.55g/L的反应度应该在0.3A这个数量级，从反应曲线上看吸光度的变化量应该在3000以上，如果出现反应度在不同的数量级，比如500或者20000，都应该考虑是否试剂失效或其他异常情况。

(2) 反应曲线波。动稳定状态的反应曲线的波动应该不会大于20，由于不同的试剂配方和反应不尽相同，很难给出确定的值来界定波动的范围。但是一般测试的波动如果大于100，就很有可能会有问题。例如搅拌杆打杯、气泡等等。

同时，由于各个测试的反应度不同，吸光度的波动对测试的影响就不尽相同。比如搅拌杆打杯引起的吸光度波动一般在50～300之间，对于葡萄糖（反应度为3000以上）就影响很小，但是对总胆固醇和直接胆固醇的影响就很大，因为这两个项目在使用双试剂的时候反应度只有300左右。所以在考察设备状态的时候，除了看结果，一定要看反应曲线的波动情况。

2 总结

总而言之，观察反应曲线能够提供很多信息，使得维修工作事半功倍[4]。

★ 设备图片及参数见本期“产品点播”栏目

[1] 刘联斌.BS-400全自动生化分析仪常见报警及处理[J].检验医学与临床,2008,5(21):1326.

[2] 朱延清.BS-300全自动生化分析仪常见故障及处理方法[J].现代检验医学杂志,2008,23(4):45.

[3] 杨丽丽.BS-300全自动生化分析仪的使用心得[J].现代检验医学杂志,2008,23(3):4-5.

[4] 刘中文.日立7180A全自动生化分析仪常见故障及维修[J].医疗设备信息,2007(7):92.

Failure Judgement Method of BS-300 Biochemical Analyzer

LI Yong-sheng1,YU Guang-hao1,DONG Xiang-mei2
1.Equipment Teaching Research Office,Mudanjiang Medical College,Mudanjiang Heilongjiang 157011,China;2.Pathology Department,Hongqi Hospital of Mudanjiang Medical University,Mudanjiang Heilongjiang 157011,China

TH776

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.08.043

1674-1633(2010)08-0107-02

2010-02-04

作者邮箱：liyongsheng1978@sina.com