DOTS策略下结核病健康教育的探讨

曾 伟，张冬梅，凤 ，史四九

（1.安徽医科大学卫生管理学院，安徽 合肥 230032；2.安徽省结核病防治研究所，安徽 合肥 230032）

结核病是现代社会严重危害人群健康的公共卫生问题之一。疫情报告数据显示，2001年～2009年，全国共发现并治疗活动性肺结核患者737万名，目前我国结核病疫情仍然很严重。2009年，全国报告肺结核发病人数达1076938人，肺结核报告发病率为81.1/10万[1]。我国结核病患者人数众多，且分布不集中，发病率和感染率较高。结核病是现代社会严重危害人群健康的公共卫生问题。现代结核病控制策略（direct1y observed treatment strategy，DOTS），即直接面试下督导化疗，是世界范围内公认的最为经济、科学的现代结核病控制策略。在我国实施DOTS策略的近10年中，结核病在一定程度上得到了很好的控制，但是公众对结核病防治知识的知晓率普遍偏低，DOTS策略的依从性较差，影响了DOTS策略的实施质量，制约了我国结核病防控工作的开展，难以达到有效预防和控制结核病的目的。因此，在DOTS策略的实施环节中，对不同的目标人群开展结核病健康教育活动是十分必要的，结核病健康教育要突出重点，以提高健康教育的实效性。结核病健康教育工作的核心就是积极宣传、教育不同人群提高结核病有关知识水平，改变不正确的认识和行为，达到提高可疑肺结核症状者的就诊率、病人发现率、病人规范治疗率和治愈率，减少传染和发病，最终达到控制结核病的目的[2]。笔者就 DOTS策略实施各环节及重点人群健康教育进行了探讨，并分析结核病健康教育供需双方权责。……