心理危机干预对抑郁症患者自杀行为的影响

马亚平

河南南阳市第四人民医院 南阳 473083

抑郁症是以持久的心境低落为主要临床表现的综合征, 患者情绪低落、兴趣丧失、思维迟缓,严重者可伴有自杀观念、自杀行为,部分患者还可出现妄想、幻觉等精神症状,严重影响患者自我照料的能力及生活质量,甚至危及患者的生命[1]。我院2008-03～2010-02共收治156例心理障碍抑郁发作患者,笔者按护理程序,给予相应的心理危机干预措施,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有病例均来自我院2008-03～2010-02住院治疗患者,均符合以下标准:(1)符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)关于抑郁症的诊断标准;(2)无严重的躯体及器质性疾病;(3)汉密顿抑郁量表(HMAD)17项版本总评分≥17分;(4)住院时间＞8周。男86例,女70例;年龄18～62岁,平均(44.5±2.7)岁。随机分为研究组78例,男40例,女38例;年龄18～60岁,平均(44.2±2.3)岁,病程6个月～3 a;对照组 78例,男 46例,女 32例;年龄18～62岁,平均(45.6±2.6)岁,病程6个月～3 a;2组性别构成比、年龄、病程和治疗用药剂量等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 2组均给予常规抗抑郁药物治疗并给予常规护理。研究组从入院起进行系统的心理危机干预,连续治疗8周观察疗效。

1.3 心理危机干预方法

1.3.1 加强防范:将患者安排在设施安全简单、易于观察的病房,对入院时有严重自杀观念的患者,嘱护士密切注意患者的行为,发现动向应立即给予心理支持,避免发生意外。服药时由护士现场监督,外出活动由护理人员全程陪护。防止危险物品带入病房以防意外。尤其在交接班、节假日、夜间、凌晨、午休等医护人员少的情况下,更应特别防范。……