三峡库区移民与非移民老年人身心健康状况的调查*

汪 波,杨 辉,宁 洁,范征莉,刘 智,邱建国,周建初

(重庆市精神卫生中心 401147）

三峡水利工程在加快中国经济发展步伐,提高综合国力方面有着十分重大的战略意义,而与三峡水利工程相伴的移民项目同样关系重大。国内关于移民问题的研究多集中于社会学方面,或限于一般群体[1-3],针对老年移民移居后心身状况的研究报道甚少。老年群体是移民中的特殊人群,又是适应性较差、心理较脆弱的群体,他们经过移迁故土与重新安置等诸多事件后,其心身状况如何,值得关注,因此,作者对此进行研究,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择三峡库区万州及云阳两地的31个居民小组和3个村进行调查,按户藉登记共762名60岁及以上老年人,采用多级分层随机抽样法,实际访问检查679人,访视率达89.1%。排除75名有精神障碍症状、简易精神状态检查表(mini mental status examination,MMSE)筛查阳性、严重听力与视力障碍或不愿配合调查者,有604人完成各项调查,将其中移民者作为移民组(n=376),未移民者作为对照组(n=228)。

1.2 资料评价 采用自编老年人状况调查表、康奈尔医学指数(Cornell medical index,CM I)及社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)[4-6]为评价依据。老年人状况调查表旨在了解老年人的一般情况。CM I针对老年人的身心健康状况而设定,CM I共195题,涉及躯体及心理18个部分(AR),其中,12个系统(A-L)为躯体部分,6种精神自觉症状(MR)为心理部分,按 CM I≥30分、M-R≥10分为身心障碍阳性界值[7],并采用深町识别图表[8]对老年人身心健康状况进行分析,该图表以CM I中C(心血管系统)、I(疲劳感)及 J(既往健康状况)分数之和为纵轴,M-R分数之和为横轴,根据被调查者的得分情况确定其所在坐标区,坐标区包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ区,分别代表身心状况为正常、亚正常、准神经症及神经症。……