中医疫病概念考*

江 泳

（1.成都中医药大学，成都 610075；2.中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700）

从古到今，人类历史的演进一直伴随着与传染病的斗争。过去本已基本消灭的鼠疫、天花、伤寒，到当代流行的艾滋病、SARS、禽流感、甲型 HINI流感，新的传染病层出不穷。一些本已消灭的传染病死灰复燃，即使到科学技术如此发达的今天，传染病的威胁依然存在。现代医学的传染病皆属于中医疫病范畴，传染病已不再是单纯的公共卫生问题，而是和政治、经济、日常生活密切联系的重大社会问题。

中医学有数千年的历史，在与疫病的斗争中形成了自己独特的体系。中医学的理论和经验不仅能用于古代疫病的防治，同样也适用于现代传染病的防治。但是，我们在重视研究中医防治传染病证治规律的同时，也应该将疫病的概念理清。因为只有概念的明确，才能更好地从命名上突出疫病的基本特征主线，从而更好地指导临床防治。有鉴于此，特撰此文，以飨同道。

1 疫病的概念和分类源流

1.1 殷商时期：出现疫病文字记载

中国几千年与疫病抗争的历史中，流传下了大量的医史文献。殷商时代的甲骨文中即有“疥、疟、痫、风”等疫病名称的记载。此后《尚书》记录了传染病就是疫疾。《诗经·小雅·节南山》记载，公元前781-前771年，“天方荐疾，丧乱弘多”，说明物候变化会引发疫病［1、2］。

1.2 春秋战国时期：“疫”的名称出现，疫病按疫、疠、热病（伤寒）分类初具模型

这个时期有关疫病的记载较多，《国语》、《春秋》、《礼记》、《左传》、《史记》、《汉书》以及各朝正史的《五行志》中，都有关于瘟疫流行传播和防治的文献记载，且较殷商时期明确提出了“疫”、“疾疫”、“戾疫”等概念名词。……