ICU护士心理健康状况及其相关因素

张 洋，左选琴，孙爱华

（1.中日友好医院 重症医学科；2.国际医疗部；3.心外科，北京 100029）

ICU是危重患者密集的场所，具有患者病情变化快、突发事件多、先进医疗仪器集中、患者生活不能自理、护理工作劳动强度大等特点。许多研究已显示，ICU环境对护士具有较强的应激性，机体长期处于应激状态而不能通过调节达到适应，则会对护士的身心健康造成损害。本文试图以心理应激理论和心身疾病的应激机制为基础[1，2]，对ICU护理人员的心理健康状况及其影响因素进行研究，为其心理健康教育及心理咨询提供理论依据，提出相应的干预措施。

1 对象与方法

1.1 研究对象

北京4所三甲医院的综合ICU中，选取在ICU工作1年以上的86名注册护士进行问卷调查，均为女性，年龄21～45岁，平均26.22±5.37岁。未婚38人（44.2.%），已婚45人 （52.3%），其他3人 （3.5%）。学历：中专30人（34.9%）、大专36人（41.9%）、本科18人（21.0%）、硕士2人（2.2%）；职称：护士30人（34.9%）、护师42人（48.8%）、主管护师14人（16.3%）；值班情况：白班18人（20.30%）、夜班68人（79.70%）。

1.2 方法

1.2.1 测评工具

症状自评量表（SCL-90）[3]：有90个评定项目，共含10个因子，各因子及其定义如下：F1（躯体化）；F2（强迫症状）；F3（人际关系）；F4（抑郁）；F5（焦虑）；F6（敌对）；F7（恐怖）；F8（偏执）；F9（精神病性）；F10（其他项目）。分5级评分：1没有；2很轻；3中等；4偏重；5严重。中国护士压力源量表[4]来源于美国护理心理学家Grey-Toft与Anersen的护理压力表和英国护理学家Wheeler及Riding的护士工作压力源量表。本量表由35个条目组成，分为护理专业及工作、工作量及时间分配、工作环境及资源、患者护理、管理及人际关系等5个方面的子条目。采用1～4级评分法，没有压力为1分，压力程度一般（均分＜2.5）为2分，压力程度较高（均分≥2.5）为3分，压力程度非常高为4分。……