伴银屑病的急性髓系白血病类型及染色体核型分析

沈 军，龙 红，马 亮，刘迎春，王立伟，湛玉良

（中日友好医院 检验科，北京 100029）

伴银屑病的急性髓系白血病类型及染色体核型分析

沈 军，龙 红，马 亮，刘迎春，王立伟，湛玉良⋆

（中日友好医院 检验科，北京 100029）

目的：探讨急性髓系白血病（AML）与银屑病之间的关系，并分析伴有银屑病AML患者的染色体核型及疗效特点。方法：调查本院2004～2010年100例AML患者银屑病的发生率，并应用G显带技术分析AML患者染色体核型。结果：AML患者中银屑病伴发率为8%（8/100），其中7例为AML-M3，1例为AML-M5。AML-M3患者的银屑病伴发率为25.9% （7/27），显著高于非M3患者伴发率1.4%（1/73）和总体伴发率8%（均P＜0.05）。AML-M5患者银屑病伴发率为5.3%（1/19），其它AML亚型未发现伴有银屑病。73例获得染色体核型患者中，非重现性结构异常发生率13.7%（10/73）。伴银屑病AML患者非重现性结构异常发生率为50%（3/6），伴实体瘤AML患者发生率为100%（2/2），均高于不伴银屑病或其它实体瘤的AML患者发生率7.7%（5/65）（P＜0.05）。AML-M3中2例伴t（15；17）平衡易位之外结构异常患者均达到完全缓解。结论：伴银屑病的AML患者中以AML-M3较为多见，伴银屑病AML患者染色体核型容易出现非重现性结构异常，伴银屑病AML-M3中染色体非重现性结构异常可能对疗效无影响。

急性髓系白血病；银屑病；染色体；疗效

Author’s addressDepartment of Clinical Laboratory，China-Japan Friendship Hospital，Beijing 100730，China

急性髓系白血病 （acute myeloid leukemia，AML）是造血干细胞克隆性疾病，是一组高度异质性的恶性血液病，经常伴有染色体重现性异常。而银屑病是遗传和环境等多种因素相互作用的多基因遗传性疾病，确切机制不清。AML与银屑病的关系近年来受到国内学者关注，国外研究相对较少。有研究认为是药物诱发染色体畸变导致白血病，也有研究报道银屑病患者本身存在易患白血病的倾向，伴银屑病的AML患者更容易出现染色体非重现性结构异常[1，2]。……