急性脑梗死患者甲状腺激素变化及其临床意义

张秀海 王艳玲 郭爱香 王九云 柳祥忠 张 贇 郭予东

河南安阳市安钢职工总医院神经内科 安阳 455004

近年来随着神经内分泌学的研究进展,有关脑梗死患者内分泌方面的病理、生理意义受到普遍关注。急性脑梗死不仅造成神经系统结构与功能的损害,而且可导致一系列内分泌及代谢方面的变化。脑梗死的发病与多种因素相关,已有报道提示脑梗死病人中存在甲状腺功能异常,且改变的程度与预后相关[1-2]。我们通过对急性脑梗死患者甲状腺激素检测分析,探讨急性脑梗死患者血中甲状腺激素水平的改变及其临床意义,以期为急性脑血管病患者的病情与预后评估提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择我科2010-10～2011-05 65例急性脑梗死住院患者,男35例,女30例;年龄45～69岁,平均(63.6±7.6)岁。根据第4届全国脑血管病学术会议制定的脑梗死标准诊断[3],65例均经头颅CT或MRI检查确诊,同时有下列情况之一者不列入研究对象:(1)腔隙性脑梗死者;(2)心、肝、肺、肾等重要周围脏器有较严重疾病者;(3)甲状腺疾病及其他内分泌疾病者;(4)正在服用对下丘脑-垂体-靶腺轴药物有影响者。对照组50例门诊健康体检者,男27例,女23例;年龄48～70岁,平均(64.2±6.9)岁。无心、肺、脑及内分泌疾病,并于检测前2个月内未用过影响甲状腺功能的药物。2组患者年龄、性别等因素差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 检测方法 所有研究对象均于清晨空腹抽取肘静脉血5m L后(住院患者为入院次日及治疗后14 d,对照组体检者为体检当日),应用美国BEKMAN ACCESSⅠ全自动化学发光免疫分析仪,使用配套试剂进行检测,操作按说明书进行。……