大脑胶质瘤10例临床及氢质子磁共振波普分析

吴海香 孙 科 陈 亮 杨清成 张向东

河南安阳市人民医院神经内科 安阳 455000

大脑胶质瘤病(gliomatosis cerebri,GC)是一种少见的中枢神经系统原发的肿瘤性病变,属于神经上皮组织肿瘤的一种特殊类型[1]。该类疾病的确诊相当困难,既往诊断主要靠尸检确定,随着磁共振的应用,使本病的发现率有增加趋势。本文搜集本院10例病理确诊的GC,回顾性分析其临床及磁共振表现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集本院2001-2010年10例经病理确诊的大脑胶质瘤患者,男7例,女3例;年龄32～66岁,平均47.9岁。4例以头痛起病,3例以癫起病,2例以偏瘫起病,1例以智能障碍起病。

1.2 脑脊液及其他检查 10例患者均行腰椎穿刺脑脊液检查,早期脑脊液压力正常,晚期8例颅内压增高。脑脊液常规、生化均正常。

1.3 病理结果 组织学检查均显示脑组织内胶质细胞弥漫性增殖,肿瘤细胞沿血管、神经轴突周围及软脑膜下呈浸润性生长,无明显肿瘤团块,保持神经解剖结构相对正常。本组10例均经病理证实。

1.4 影像学特点 见表1。

表1 患者影像学特点分析

2 讨论

大脑胶质瘤病是一种罕见的中枢神经系统原发性肿瘤。GC多为亚急性发病,病情呈进行性加重。任何年龄均可发病,以中年发病者居多,无明显性别差异,但男性居多。本病临床特点病灶大,临床症状轻,病变累及范围较广泛,常累及2个脑叶以上,本组早期除1例为单发病灶,其他9例均累及范围广,但临床症状轻。常以进行性加重的头痛、轻偏瘫或癫发作为主要症状,少数表现为智能减退,因此临床表现缺乏特异性。……