医科达precise plan治疗计划系统使用技巧的探讨

苏小强，马飞龙，王兴艳，张 力，张圣林，何瑞龙

（承德医学院附属医院，河北承德 067000）

技术方法

医科达precise plan治疗计划系统使用技巧的探讨

苏小强，马飞龙，王兴艳，张 力，张圣林，何瑞龙

（承德医学院附属医院，河北承德 067000）

医科达治疗计划系统；放射治疗；全方位楔形板；正向调强

放射治疗通常是根据患者的肿瘤分布情况，结合肿瘤具体的临床表现，放疗医生在CT定位片图像勾画出靶区，给出靶剂量与周围正常组织特别是危及器官的最大允许剂量等，由物理师借助计划系统(TPS)进行治疗计划设计。简单的说治疗计划系统是一个代替人工剂量计算的剂量计算器。它利用计算机把直线加速器的机器参数和剂量参数进行数学建模，模拟计算得到实际所需要的剂量分布。治疗计划的好坏对患者的治疗效果起着至关重要的作用。如何才能设计出既满足靶区剂量分布要求，又使正常器官的受照射量尽可能小，医科达precise plan治疗计划系统为我们提供了几种非常方便的工具。

1 确定照射野方向

在开始设计治疗计划之前，系统给我们提供了治疗室观REV(room’s eye view)和射野方向视观BEV(beam’s eye view)两个射野设计工具；治疗室观是观察者在治疗室或检查室观察射野与患者治疗部位间的相对空间关系和射野间相对关系，特别方便对非共面射野观察，通过REV可以大概了解肿瘤和正常组织的相对位置关系，帮助我们布置射野。射野方向视观是从放射源沿射束中心轴方向观看射野与治疗部位间的关系它是射野设计中最有用的工具[1]。……