开展造口病人康复之家活动的做法和体会

符根华 万淑琴

肠造口由于改变了粪便的正常出口，且不能随意控制，需终身佩带人工肛门袋，严重影响了病人的生活质量[1]。虽然近年来我国肠造口护理得到迅速发展，专业的造口治疗师越来越多，病人在住院期间以及出院后通过造口门诊复诊都能够得到专业的护理和健康指导，但如何让造口病人生活得更好仍是摆在大家面前的一个问题。我院自开展造口门诊4个月以来，举行了造口病人康复之家活动2次，取得了较好的效果，并受到了病人及其家属的欢迎。现报道如下。

1 组织与安排

康复之家活动是一项有组织、有程序、有内容的活动，所以事先要进行周密的策划、组织、安排。我院的康复之家活动主要由造口专科护士牵头组织，主要程序如下。

1.1 康复之家活动人员组成 造口手术科室科主任、护士长、造口专科小组成员、我院康复俱乐部成员。

1.2 病人来源 在我院腹外一科及腹外二科住院的造口病人、门诊复查的造口病人、别人介绍来的造口病人及所有病人家属。大部分来自本市，部分来自近郊，参加人员共60人。

1.3 时间安排 康复之家活动每2月举行一次，通常安排在双月的25号前后，4～8月共举办了2次。

1.4 康复之家活动方式

1.4.1 电话邀请 活动前2周安排专人通过电话与病人或家属联系，说明举办此次活动的目的、意义，让病人考虑是否值得参加。另外还要明确活动时间、地点、主题、内容等事项，活动前1周再次与病人进行电话沟通，确认参加人员。

1.4.2 发放相关资料及活动安排 发放《肠造口护理手册》、《康复之家护理日志》。《肠造口护理手册》内容包括：造口基础知识、造口护理常见问题、造口护理用品介绍、日常生活注意事项等；《康复之家护理日志》内容包括：造口护理内容安排、每次康复之家活动地点、活动时间、预约电话、个人备忘录等。

1.4.3 填写入会会员登记表 自愿参加康复俱乐部成员者填写会员登记表，入会会员可享受化验费、检查费10%的优惠。

1.5 活动内容

1.5.1 造口相关知识讲座 由科室主任、护士长、专科护士进行30min左右的造口相关知识讲座，内容有：肠造口基本知识、造口并发症的防治、造口患者的生活指导等。

1.5.2 造口病人经验交流和分享 每次活动根据病人自己的意愿安排2～3名造口病人上台讲述自己的造口心得，把自己成功的经验与他人共同分享。

1.5.3 开展义诊活动及病人咨询 由科主任、护士长、专科护理小组成员共同参与，参加康复之家活动的病人可就日常生活中或造口护理过程中遇见的问题或难题向专家进行咨询，活动结束后可享受由专业人员为其免费进行的造口复查。

1.5.4 有奖知识问答 活动最后，主持人提10个左右造口知识简答题，了解病人或家属对造口护理相关知识的掌握情况。答对者可获得一分小礼品，起到活跃气氛的作用。

1.5.5 发放病人或家属对康复之家活动的满意度调查表调查内容自行设计，包括：活动时间安排是否合理；知识讲座内容是否容易被接受；咨询情况是否满意；有奖活动是否满意；希望康复之家活动多长时间举办一次；对本次活动的总体满意度等方面进行评价。

2 效果

举办造口康复之家活动2次，共接受了各类咨询51人次，发放《肠造口护理手册》55册，进行造口复查38人次，解决了病人的实际问题，受到了病人真诚的欢迎，也得到了医院的认可。经问卷调查：98%的病人认为举办此类活动很有意义，这种形式给她们带来了知识、信心、勇气和力量。关于康复之家活动的举办时间：57%的病人希望2个月举办1次，38%病人希望1个月举办1次，5%的病人希望3个月举办1次。

3 体会

3.1 护理部及科主任、护士长的支持是保证康复之家活动成功举办的前提和关键 康复之家活动需要多层次人员参加，并且涉及到经费，如专题讲座、专家答疑、免费复查、有奖问答等，所以需要护理部、科主任及护士长的支持和关心。我院举办的两次康复之家活动均得到了护理部及科主任、护士长的大力支持和帮助，并充分肯定了我们所做的工作和发挥的作用，给了我们鼓励和鞭策。

3.2 时间、人力的充分准备是保证活动顺利举行的条件举办康复之家活动需要一定的时间、人力。要使活动举办成功，需要周密策划、组织，这就需要提前做准备，在时间、人力上给予保证，一般提前1个月开始策划，提前2周电话联系，提前1周再次电话确认，根据收到回执情况再作具体安排。根据临床工作现状，每2～3月举办一次康复之家活动比较适宜。

3.3 康复之家活动构建了面对面交流的机会和平台 康复之家活动构建了病人之间，亲属之间以及病人与医护人员之间相互交流的平台，增强了病人战胜疾病的信心和勇气。由于患相同的疾病使病人从相遇到相识，最后到相知，很多病人在活动结束后仍保持联系，她们互相交流战胜疾病的体会。有些病人在收到应邀参加康复之家活动的电话时，她们感到很高兴，也很激动，因为这不仅给她们创造了见面的机会，更重要的是构建了一种关注健康，以病人为中心的平台。

3.4 康复之家活动让我们更加关注病人的健康，提高其生活质量 通过举办康复之家活动可以更好、更直接地关注造口病人的身心健康，提高其生活质量。比如：通过康复之家活动对病人进行随访、发放问卷调查表，从而了解病人的身心状况，有针对性地进行诱导和教育。

3.5 康复之家活动也起到了宣传医院、扩大影响、吸引病人的作用 参加康复之家活动的病人来自不同的地域，其疾病治疗的成功与否以及医院的环境、服务在其周围都具有辐射作用。来参加活动的病人多数来自曾在我院诊疗过的病人，少数来自在外院做了手术而在我院行放、化疗的病人，因为看到横幅得知我们要举办康复之家活动，就主动来参加。我省造口护理工作正在起步，我院作为开设了全省首家造口护理门诊的医院，造口护理工作正逐渐迈向规范化、系统化的轨道，通过开展这样的活动可以吸引更多的病人来我院就诊。

[1] 喻德洪.肠造口治疗进展[J].实用外科杂志，1990，10(8)：394-395.