主动免疫治疗习惯性流产的疗效研究*

李 睿 王宗军 张业霞 李泽武

(菏泽医学专科学校病原学教研室，山东 菏泽 274030)

习惯性流产，尤其原因不明的流产，目前在国内外仍属产科的难题之一。目前，国内治疗此类患者仍大部分以常规安胎保胎治疗为主，或中药安胎治疗，但疗效不一[1]。近年来，国内部分大医院开始探讨用免疫疗法治疗不明原因的习惯性流产，但鉴于免疫治疗不明原因的习惯性流产的机理仍不太清楚，总结病例较少，故免疫疗法治疗不明原因的习惯性流产仍在探讨之中。我们自2000年以来, 对门诊习惯性流产的病例建立常规病因筛查, 对原因不明的原发性习惯性流产病例进行主动免疫治疗，取得较好疗效。现报告如下。

1 临床资料

1.1研究对象 为我院门诊2000年10月至2009年9月连续流产3次或3次以上，年龄在22～39岁之间，平均年龄25.15岁，经门诊诊断为习惯性流产的102例患者，经筛查后，有59例未找出病因, 诊为原因不明习惯性流产, 她们的配偶身体健康，全血常规正常，甲、乙、丙肝炎病毒及 HIV 病毒检测阴性，精液常规分析在正常范围内，性生活正常，夫妇双方染色体核型分析未发现异常。排除遗传、解剖、感染、内分泌及自身免疫等引起的习惯性流产。

1.2方法

1.2.1一般情况 详细询问患者现病史、既往史、月经史、生育史、遗传史等情况。

1.2.2妇科常规检查 优生四项(TORCH)；不孕习惯流产抗体系列：抗精子抗体(AS-Ab)、抗子宫内膜抗体(EM-Ab)、抗卵巢抗体(AO-Ab)、抗心磷脂抗体(ACA-Ab)、抗HCG抗体(HCG-Ab)、抗透明带抗体等；激素系列：雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH )、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、甲状腺功能(T3、T4)；……