复方砒矾散锥切法治疗宫颈上皮内瘤变 68例

李 勤 冯艳红 常艳妮 陕西中医学院第二附属医院妇产科(咸阳 712000)

宫颈癌(cervical cancer)是最常见的妇科恶性肿瘤,在女性恶性肿瘤位居第二位,仅次于乳腺癌。全球子宫颈癌发病人数逐年增加,近年来发病还有明显上升和年轻化的趋势[1]。宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelialneoplasia,CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,各级 CIN均有发展为浸润癌的趋向,级别越高发展为浸润癌的机会就越多[2]。CIN发展为原位癌、浸润癌的风险分别是正常人群的 20倍和 7倍[3],从宫颈上皮内瘤变发展成为浸润癌是一个连续发展过程,其间有较长的并可逆转的癌前病变时间,这为宫颈癌的早期干预和防治提供了很大的空间。笔者采用中药锥切疗法,观察了 68例宫颈 CIN患者的愈后,取得了较好的疗效。现报道如下。

临床资料对 2004年 7月～ 2008年 1月在本院妇产科门诊筛查的所有病人,常规进行宫颈细胞学、阴道镜和组织病理学检查,从中筛选出组织病理学确诊的宫颈上皮内瘤变患者 68例,年龄 30～ 58岁,平均42±2.1岁,其中 CINⅠ 级 57例(83.8%),CINⅡ 级 9例(13.2%),CINⅢ级 2例(2.9%)。所有纳入病例均无宫颈手术史;无盆腔放射治疗史;目前无妊娠;无心肝肺肾功能障碍;无急性生殖道感染。患者均知情同意,自愿接受中药治疗,并签属知情同意书。

治疗方法 原理:通过将中药复方砒矾散饼、杆,插置宫颈管或贴敷于宫颈后,药物能够渗入宫颈组织,使局部组织凝固坏死而脱落,宫颈管形成圆锥形桶状缺损,逐步使宫颈阴道部消失,起到治疗的目的。

药物复方砒矾散由明矾、白砒、雄黄、没药、血竭、槲皮素按比例配伍,采用煅制法,精制药饼和杆状。……