平喘活血汤治疗支气管哮喘 120例

苏玉国 马淑贞 张国瑛 宁夏自治区平罗县中医院(平罗 753400)

笔者自 1998年 2月～2011年 1月,使用自拟平喘活血汤治疗支气管哮喘 120例,获得良好的疗效,兹介绍如下。

临床资料 本组治疗组 120例均为门诊及住院患者 ,男性 70例 ,女性 50例;年龄 18～50岁 85例 ,51岁～ 70岁 35例;病程 2个月～ 1年 70例,1～5年 45例,5年以上 5例。本组病例均有咳嗽、喉中痰鸣、胸闷等,所有病例均通过 X胸片或 CT检查确诊。对照组50例 ,男性 31例 ,女性 19例;年龄 18～ 50岁 37例 ,51岁～70岁 13例,病程 2个月～5年以上,两组年龄、性别、病程差异无显著性(P＞0.05),具有可比性。

治疗方法 治疗组采用自拟平喘活血汤,处方僵蚕、栝楼各 15 g,生地 20g,五味子、杏仁、炙麻黄、苏子、冬花、白果、黄芩、桑白皮、半夏、当归、川芎、赤芍各10g,炙甘草 6g。临床加减:寒湿重者加葶苈子、地龙各10g,脾虚者加党参、黄芪各 15g,白术 10g,肾虚者加山药、山萸肉各 15g,上方每日 1剂,14d为 1个疗程。不用其他平喘药物。

对照组 应用平喘抗炎胶囊(国药准字Z20025441,每粒 0.35g)治疗每次 3粒,每天 3次,两组均停用其他相关治疗药物,用药 3周为 1个疗程。

疗效标准 痊愈:咳嗽、喉中痰鸣消失,X胸片检查无异常。好转:咳嗽、喉中痰鸣减轻,X胸片检查好转。无效:咳嗽、喉中痰鸣无变化,X胸片检查无改善。

治疗结果本组 120例,治愈 75例,好转 40例,无效 5例。总有效率 95.8%,无效 4.2%。疗程最短10d,最长 28d,一般服药 14d,咳嗽、喉中痰鸣、胸闷气短基本消失或减轻。对照组 50例中,临床治愈 17例,有效 13例,无效 20例,总有效率 60%,两组比较,差异有显著性(P＜0.01)。

典型病例 张某,男性,58岁,工人。主诉咳嗽,喉中痰鸣,胸闷 20d,素有支气管哮喘病史 2年,每至秋冬季节必发,近日随着天气寒冷,不慎外感,咳嗽、喉中痰鸣、胸闷气短、腰膝酸软、痰黄喘咳、夜间不能平卧,来我院门诊治疗,查 T36.7℃,面色不华,痛苦面容,双肺均可闻及哮鸣音、舌质暗、苔薄白、脉弦。……