中医药调控肿瘤细胞凋亡的治法与方药探析*

陆乾人 周庆华 顾翔华 鲍玉芳 王煜莹 审校 朱卫红 王晓军 王 林 房滢熙 厉 娜

上海市浦东新区人民医院中医科(上海 201200)

细胞凋亡是生命科学研究的热点,是中医中药领域研究的重要课题。中药诱导肿瘤细胞凋亡是中医药抗肿瘤的分子机制之一。中医药在现代肿瘤治疗中具有一定的优势和特色。探析中医调控肿瘤细胞凋亡的治法与方药研究,对于肿瘤防治临床应用具有重要的价值。

1 肿瘤的形成是细胞凋亡内控机制被打破所造成的

肿瘤是一种基因病。至今已分离出了一百多种癌基因。癌基因在基因水平的突变导致其功能异常活化,从而促使细胞持续生长和增殖,致使细胞发生恶性转变。许多人类恶性肿瘤是其细胞的死亡过程严重受阻,而使肿瘤细胞在数量上无限制恶性增生的结果。因此,肿瘤的发生不仅与肿瘤细胞的增殖有关,而且与肿瘤细胞死亡受抑制密切相关。细胞凋亡(apoptosis)是个体生物自身固有的内在生理性机制,是一种由基因调控的自主性死亡,是按一定的机制和程序进行自我消亡——“细胞自杀”,这对于细胞增殖、分化、死亡的动态平衡维持着多细胞生物的自身稳态,无疑是至关重要的。细胞中癌基因与抑癌基因原本是对调控正常细胞增殖、分化而起到不可或缺的正、负阴阳调节作用。当癌基因受到物理、化学或病毒等生物因素的作用被“活化”而失控时,才会导致正常细胞恶性转化;当抑癌基因如发生碱基突变、丢失、染色体分离或重组,造成功能丧失或异常时,也会引起细胞增殖、分化失控,形成肿瘤。……