醒脑开窍针法治疗全麻苏醒延迟的临床效果分析

翟文生

(聊城市中医医院,山东 252000)

醒脑开窍针法治疗全麻苏醒延迟的临床效果分析

翟文生

(聊城市中医医院,山东 252000)

【关键词】针刺;麻醉,全身;醒脑开窍针法

全麻停止给药后90 min以上意识仍不恢复,即可认为全麻后苏醒延迟。苏醒延迟是全身麻醉后的常见并发症,是麻醉后威胁患者生命安全的主要原因之一,因此,应该引起高度重视。本文就我院自1995年以来施行全麻后发生苏醒延迟的 15例患者给予醒脑开窍针法治疗,现报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料

将1995年8月以后我院全麻术后苏醒延迟的非神经外科手术患者30例分为治疗组和对照组。治疗组年龄(56±15)岁;体重(68±17)kg;ASA分级为Ⅰ级5例,Ⅱ级4例,Ⅲ级6例;手术时间(2.4±1.3)h。对照组年龄(54±16)岁;体重(70±115)kg;ASA分级为Ⅰ级4例,Ⅱ级6例,Ⅲ级5例;手术时间(2.5±1.2)h。两组患者年龄、体重、ASA分级、手术时间以及病种、病程、合并症、麻醉方法、全麻药量等比较差异没有统计学意义(P＞0.05)。

1.2麻醉方法

患者均用全身静脉复合麻醉,均以咪唑安定、芬太尼、维库溴胺、丙泊芬按常规用量依次静注后行气管内插管。均行IPPV控制呼吸,以丙泊酚静滴,间断追加维库溴胺和芬太尼维持麻醉;手术麻醉期间监测血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)、尿量及出血量、体温等,手术结束前15～30 min停麻醉药,手术历时50 min至5 h。

1.3苏醒延迟原因分析

经过多项检查及病例讨论认为,本研究患者存在的苏醒延迟原因为全麻药物相对过量、药物应用不当、代谢紊乱、CO2蓄积、体温过低、严重贫血或合并低蛋白血症、输液过量等。

1.4处理

第一步,所……