干扰素雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎

雷月娥，王育新

毛细支气管炎是冬春季节2岁以下婴幼儿易感且特有的呼吸道感染性疾病，主要由呼吸道合胞病毒感染所致，也可由副流感病毒、腺病毒等引起，目前无特效治疗。现将笔者采用α-干扰素高频雾化吸入治疗70例毛细支气管炎资料总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010-10～12笔者所在医院收治70例毛细支气管炎患者，均符合毛细支气管炎的诊断标准[1]。随机分为两组，治疗组40例，男15例，女25例；对照组30例，男14例，女16例。年龄3～19个月。均有咳嗽、喘憋，肺部有哮鸣音和中细湿罗音，均无并发症。两组患者年龄、性别、发病时间具有可比性。

1.2 方法 两组患者均采用综合性治疗，如抗感染、吸氧、化痰、止咳等，治疗组在综合治疗基础上加用α-干扰素（干扰能）雾化吸入治疗。用法：α-干扰素100万U加4 ml生理盐水，采用微型雾化器，以氧气驱动吸入，1次/d，约10 min/次，疗程3～5 d。

1.3 疗程标准 治愈：治疗7 d，咳嗽消失，气急缓解，肺部湿罗音和哮鸣音消失。好转：治疗7～10 d，咳嗽减轻，气急缓解，肺部哮鸣音及湿罗音减少。无效：治疗10 d后，咳嗽、气急、肺部罗音无明显好转。

2 结 果

治疗组40例，治愈38例（95.0%），好转2例（5.0%）。对照组30例，治愈21例（70.0%），好转9例（30.0%）。两组疗效有显著性差异（χ2=6.12，P<0.05）。应用干扰素雾化吸入无明显不良反应。

3 讨 论

婴幼儿毛细支气管炎的发病与该年龄段毛细支气管的解剖特点有关，其病理改变主要为毛细支气管纤毛上皮坏死、黏膜下水肿、管壁淋巴细胞浸润，而后细胞碎片及纤维素全部或部分阻塞毛细支气管所致。目前临床治疗除支持及对症处理外，尚无特效的治疗方法。虽然丙种球蛋白和呼吸道合胞病毒免疫球蛋白有较好的疗效，但其价格昂贵，不能很好普及应用。α-干扰素具有广谱抗病毒作用，经雾化吸入，药物直接作用于呼吸道，局部浓度高，可以更好地发挥抗病毒作用[2]。同时避免肌肉或静脉应用引起的发热、乏力等不适。观察治疗组40例应用干扰素雾化吸入疗效明显优于对照组，且无明显不良反应发生。故干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎，有效、安全、方便，是治疗毛细支气管炎的有效方法之一。

[1]胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2002.1199-1201.

[2]王育新，沈德新.干扰素的临床应用[M].郑州：河南科学技术出版社，2001.37-38.