胡洁,郭澄(上海交通大学附属第六人民医院药剂科,上海市 200233)
近年来,随着心脑血管疾病发生率的增高,中药注射剂在该领域的临床应用也越来越广泛,同时发生不良反应(ADR)也越来越多见。笔者通过文献检索,对71例心脑血管疾病较常用的灯盏细辛(灯盏花)和灯盏花素注射剂所致ADR进行统计、分析,旨在探讨2种中药注射剂发生ADR的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。
灯盏细辛和灯盏花素注射剂的生产原料都是灯盏细辛(灯盏花),其为菊科植物短葶飞蓬(Erigeron breviscapus(Vant.)Hand.-Mazz.)的干燥全草。主治心脑血管疾病,但生产工艺、有效成分和临床疗效都有显著差异,是同类不同种的药品。灯盏细辛注射剂为经特定工艺用水热提后,提取液经过多种操作后所得,其主要含咖啡酯类、灯盏花乙素(黄酮类)、γ-吡喃酮类和苯甲酸类等多种有效成分,药理作用有扩张微血管、降低血管阻力、增加心脑血流量、抗血小板聚集,使血液黏滞度明显下降,同时还有较强的抑制凝血和促进纤溶活性的功能。灯盏花素注射剂为采用新技术、新工艺提取后精制而成的灭菌水溶液,其主要含灯盏花素,药理作用有改善心脑血管血流量、抗血小板凝聚、抗氧自由基、增强肝脏解毒功能,保护糖尿病性肝脏、肾脏等[1]。
以“灯盏细辛注射剂”、“灯盏花素注射剂”和“不良反应”为主题词,通过对中国知网收集的中文生物医学期刊文献数据库及中国医院知识仓库期刊全文库进行检索,查阅1999年1月-2010年12月国内公开发行的中文医药期刊。……