秦 梅
(广西医科大学第四附属医院,广西柳州545005)
妇科恶性肿瘤是影响妇女生存的一大威胁,除手术途径对妇科恶性肿瘤为确切有效的治疗外,术后化疗也是提高患者生存必不可少的重要手段。但化疗药物引起的副作用给患者造成巨大的心理生理负担,同时很大程度也减弱了药物化疗的效果。近年来的相关研究认为,化疗过程中的副作用和患者的心理因素有一定的关系,通过心理疏导可以减弱这部分患者的化疗体验,并能增强患者战胜疾病的信心,保证化疗的顺利完成。
1.1 临床资料 收集2009年2月~2010年6月来我院化疗的患者120例,所有患者经手术后病理证实恶性肿瘤,年龄21~67岁,其中子宫颈癌34例、子宫内膜癌28例、卵巢癌25例、绒毛膜癌33例;33例(27.5%)合并慢支、糖尿病、高血压等病史,28例(23.3%)有肿瘤家族史;临床Ⅰ期46例(38.3%)、Ⅱ期52例(43.3%)、Ⅲ期22例(18.3%)。纳入标准:①病理报告确诊为妇科恶性肿瘤,临床分期为Ⅰ期~Ⅲ期,初次接受根治性手术并需要接受辅助化疗的患者;②具有小学以上文化程度,能够在指导下完成调查表的填写;③自愿参加本研究者。排除标准:①既往有精神病史,或化疗时合并有精神症状患者;②体质虚弱并有明确的化疗禁忌,或有贫血、血小板低下等合并内科疾病者;③肿瘤复发或二次手术患者。
1.2 方法
1.2.1 分组 按肿瘤分期进行分层抽样,以保证2组样本的可比性和同质性。化疗前通过问卷形式调查拟行化疗患者的心理状态,将其归纳为焦虑、孤独、失助、猜疑、期待与希望、主观感受异常6类。……