248名离退休老干部健康状况调查分析

2011-05-30 07:40310002南京军区杭州疗养院海勤疗养区邵缀芬邵斐非
中国疗养医学 2011年6期
关键词:高血压病老干部军队

310002 南京军区杭州疗养院海勤疗养区 邵缀芬 邵斐非

310016 浙江省中医院重症监护室 卢瑾

随着我国人口进入老龄化,老年人健康问题越来越引起关注。随着年龄增长,人体组织细胞呈退行性改变,机体功能逐渐减退[1],因此,老年是多种疾病最易发生的时期,也是实施预防保健策略的关键时期。

军队离退休干部是老年人中的一个特殊群体,正处于“两高期”(年龄高、疾病发生率高),在身体素质、经济状况、医疗卫生条件等方面有许多不同于同龄人群的地方,因而调查分析其健康状况,对于掌握这一特殊群体的患病情况,制定相应的保健策略,做好“两高期”离退休干部服务工作,提高他们的生活质量具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2008-01—2010-12杭州市几个军休所的60岁及以上部队离退休干部248人,其中男性203人,女性45人;年龄在60~94岁之间。

1.2 研究方法 收集248名离退休干部的体检表,根据体检表、平时调查、最终诊断,对248名老干部所患疾病及所患疾病数进行分析。其中常规体检项目:内科、外科、眼科、胸部透视、腹部彩超、血尿常规、血生化[空腹血糖、胆固醇、三酰甘油(TG)、肝肾功能、血尿酸、乙肝两对半]。诊断标准如下:高血压采用1999年WHO提出的诊断标准:收缩压≥18.6 kPa(140 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa);舒张压≥12 kPa(90 mmHg)。高血脂:TG>1.92 mmol/L及胆固醇(TC)>6.24 mmol/L,糖尿病:空腹血糖>6.7 mmol/L,血尿酸>475 mmol/L。

2 结果(表1~2)

表1 248例离退休干部所患疾病种数情况

表2 248例离退休干部所患疾病前10位情况

3 讨论

本次调查对象为军队离退休干部,其特点为年龄高、级别高、疾病发生率高。结果显示,248名离退休干部疾病的类别及病种多,并发症多,几乎都是慢性病。随着年龄的增加,各脏器功能衰退,本调查发现只患1种疾病的只有17人,占6.85%,而同时患3种及以上疾病的就有181人,占72.98%,这显示本地区离退休老干部并发症较多。有临床报告显示,在离退休人群中同时患3种及以上疾病占60.78%[2],且所患疾病跨多个系统。可见离退休老干部并发症人群所占数量较大,做好该类人群疾病治疗,预防并发症尤为重要。

同时,通过调查显示,248名离退休老干部所患疾病前10位的是高血压病、2型糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、慢性胃炎、前列腺增生、脑卒中、高脂血症、老年性白内障、肿瘤。这与其他研究结果基本吻合,虽然在排序上有前后变化,但疾病病种基本一致[3-6],患病率居前10位的疾病大类为循环系统疾病、内分泌、营养和代谢疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、神经系统疾病,超过一半的老干部患有循环系统疾病,这与目前居民生活水平普遍提高,吃得好、动得少、肥胖、高脂血症、高血压病增多有关[7]。本研究还发现,军队离退休干部高血压病、糖尿病、冠心病的患病率分别为48.79%、39.52%、33.06%,明显偏高,因此,做好军队离退休老干部糖尿病、冠心病、高血压病的预防工作,对于提高该群体生活质量、降低死亡率具有一定意义。

良好的生活方式是老年人健康的有力保障,早在1990年世界卫生组织就提出来健康的“四大基石”是合理饮食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡。通过平时对被调查248名离退休老干部的观察发现,吸烟、过量饮酒、疏于锻炼、少食水果是军队离退休老干部存在的主要不良生活方式。目前已证实有多种危险因素与不良生活方式有关,如高血压、高脂血症、超重、肿瘤等[8],加强离退休干部健康教育管理、改变不良生活方式,已经成为降低慢性病发病率的重要措施之一。

本调查结果为进一步了解离退休老干部这一特殊群体的健康特征、发病规律及其特殊防治措施等研究积累了初步的临床资料,而且还提供了一些有益的研究思路。当然,本调查对象集中作者所在城市,未对其他地区的军队离退休老干部进行分析,所以对于气候、生活条件等所致的差异未在本研究之列,仍有待进一步深入。

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