经腹筋膜内全子宫切除术临床效果分析

蒋苹 许红 王中弥 申彦杰 彭小薇 冯子豪

子宫良性肿瘤是常见的妇女生殖系统肿瘤，且发病率逐年增加。全子宫切除术及次全子宫切除术是治疗子宫良性疾病方法，全子宫切除术可分为筋膜外和筋膜内子宫切除术。子宫次全切除术存在着发生宫颈残端癌的可能，全子宫切除术后生活质量下降［1］。随着生活水平的为提高，患者对术后生活质量的要求也逐渐提高。为此，本研究采用回顾性研究的方法，比较筋膜外和筋膜内子宫切除术在手术时间、出血量及术后排气、术后病率、阴道残端愈合情况、慢性腹痛、性生活的影响，为临床医生选择子宫切除的术式提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择我院2008年6月至2010年6月因子宫良性病变行全子宫切除术的患者152例，其中研究组为筋膜内子宫切除术76例，对照组为筋膜外子宫切除术76例。研究组中子宫肌瘤51例，子宫腺病14例，子宫肌瘤合并子宫腺肌病10例，功能失调性子宫出血1例，其中12例合并卵巢子宫内膜异位，5例合并糖尿病，7例合并高血压。对照组中子宫肌瘤55例，子宫腺肌病13例，子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤7例，功能失调性子宫出血1例，其中10例合并卵巢子宫内膜异位，7例合并糖尿病，10例合并高血压，一例合并甲状腺功能亢进。两组病例完善心、肝、肾、肺的检查，无手术禁忌证，行电子阴道镜检查、宫颈涂片或TCT排除宫颈病变。两组病例的年龄、体重、文化程度、孕产次、手术适应证、子宫大小等方面的差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。……