杨美英
膝关节滑膜炎又称膝盖滑膜炎,是临床常多病,主要症状为膝关节疼痛、局部压痛和活动受限。膝关节滑膜炎可由多种因素引发同时可累及周围的肌肉韧带等软组织,治疗上非手术的方法很多,一般有药物、理疗、局部封闭及膝关节功能训练等,但目前临床中尚无绝对有效的治疗方法[1],我科自2009年2月至2011年2月用臭氧加镇痛液与单纯镇痛液治疗膝关节滑膜炎进行对照观察,取得了较好的疗效,现报告如下。
1.一般临床资料:全组共360例,其中男性156例,女性204例,单侧者280例,双侧者80例,年龄38~76岁,平均54岁。所有患者均符合美国风湿病学会1995年制定的ROA的诊断标准,所有患者的膝关节经X线平片均有骨赘形成,肌骨B超表现为膝关节腔积液滑膜增生,而无膝关节畸形,全部病例排除类风湿性关节炎,痛风性关节炎及感染性关节炎及其它疾患,无药物过敏史或过敏性体质者。360例患者随机分为治疗组和对照组,180例/组,两组患者在年龄、性别分布方面,经统计学分析,无显著差异(P>0.05),见表1。
2.治疗方法:所有患者入组前均签署知情同意书。
对照组:患者取坐位,膝关节屈曲90°,用消炎镇痛液配方,2%利多卡因30 mg加0.9%氯化钠15 ml,曲安奈德10 mg,共计20 ml,先内膝眼进针,膝关节严格消毒,铺无菌巾,操作者戴无菌手套,用20 ml注射器加5号针头刺入关节腔内,回抽无血无积液,注射无阻力,注射药物,缓慢推注5 min[1]。完毕后用创可贴贴住针眼,休息20 min,48 h取下创可贴,每周1次,3周为一疗程。
治疗组:用2%利多卡……